Кіріспе

Өкпе ауруы – ауру.

Ең көп кездесетін себебі – вирустық инфекция. Аурудың негізгі механизмі – плевра қабаттарының тегіс сырғанамай, бірін-бірі үйкелісінен туындайды. Емдеу негізгі себебіне байланысты болады. Тыныс алу жаттығуларын (инсентивті спирометрия) үлкен дем алуға ынталандыру үшін ұсынуға болады. Бұл жағдайды сипаттаулар б.з.д. 400 жылға дейін, Гиппократқа дейін жетеді.

Себебін емдеу

Плевритті емдеудің ең маңыздысы – аурудың түпкі себебін жою. Егер плевралық сұйықтық инфекцияланған болса, емдеу антибиотиктерді және сұйықтықты сығуды қамтиды. Егер инфекция туберкулез немесе зең болса, ұзақ мерзімге антибиотиктер немесе зеңге қарсы препараттар қолданылады. Егер сұйықтық плевра ісігінен пайда болса, сығудан кейін ол қайта жиналуы мүмкін. Кейде ісікке қарсы препараттар сұйықтық жиналуын тоқтатады. Егер олар көмектеспесе, дәрігер плевралық кеңістікті бітеуі мүмкін. Бұл плевродез деп аталады. Плевродез кезінде кеуде түтігі арқылы кеуде қуысынан барлық сұйықтық шығарылады. Содан кейін кеуде түтігі арқылы плевралық кеңістікке зат енгізіледі. Бұл зат плевра бетін тітіркендіреді, нәтижесінде плевра қабаттары бітісіп, сұйықтық жиналуына жол бермейді. Ісіктің көлемін азайту үшін химиотерапия немесе сәулелік терапия да қолданылуы мүмкін. Егер жүрек жеткіліксіздігі сұйықтық жиналуына себеп болса, емдеуге диуретиктер және басқа да препараттар кіреді. Плевриттің емделуі оның себебіне байланысты және дәрігер жеке бағалау негізінде тағайындайды. Бактериялық инфекциялар кезінде парацетамол (ацетаминофен) және амоксициллин немесе басқа антибиотиктер алғашқы симптомдарды және кеудедегі ауырсынуды жеңілдету үшін жиі қолданылады, ал вирустық инфекциялар көбінесе өздігінен сауығып кетеді. Ауыруды басу үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (НСҚҚ), әсіресе индометацин қолданылады.

Баламалы емдеу әдістері

Бірқатар баламативті немесе қосымша емдік құралдар қабынуға қарсы қасиеттері және плевриттің емделуінде қолданылу мүмкіндігі зерттелді. Қазіргі уақытта осы құралымдар бойынша клиникалық сынақтар жүргізілмеген. Бразилия халықтық емдік құралы Wilbrandia ebracteata ("Taiuia") экстракттары егеуқұйрықтардың плевра қуысындағы қабынуды төмендетуге көмектеседі. Экстракттың стероид емес қабынуға қарсы препараттар сияқты циклооксигеназа 2 (COX 2) ферментін тежеуге қабілетті деп саналады.

Болжам

Плеврит және плевраның басқа да бұзылыстары оларды не себеп болғандығына байланысты ауыр болуы мүмкін. Жалпы алғанда, плевриттің емделуінің болжамы өте жақсы, бірақ емделмесе, ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Мысалы, нәтижесінде туындаған өкпелік жүрек ауруы, кор пульмонале, қол мен аяқтардың ісінуімен көрінеді және жүрек жеткіліксіздігіне алып келуі мүмкін. Плевритке немесе басқа плевра бұзылыстарына себеп болған жағдайлар дұрыс диагноз қойылып, ерте емделсе, толық жазылуға болады. Өкпе маманының (Ұлыбритания және Австралиядағы тыныс алу дәрігері) көмегімен түбірдегі себепті анықтап, аурудан кейінгі оңалту жоспарын жасауға болады.