Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Иод пен калий йодидінің сулы ерітіндісі
Aqueous solution of iodine and potassium iodide
Қосымша әсерлерге аллергиялық реакциялар, бас ауруы, құсу және конъюнктивит жатуы мүмкін. Лугольдің йоды – судағы әрбір бір бөлік элементарлы йодқа екі бөлік калий йодидінен тұратын сұйықтық. Бұл препарат Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының «Қажетті дәрілер тізіміне» енген. Лугольдің йоды жалпы қолданысқа арналған препарат ретінде және рецептсіз сатылады. Луголь ерітіндісі әртүрлі йод концентрацияларында қол жетімді. 2,2%-дан жоғары концентрациядағы үлкен көлемдер реттелуге жатады. Алайда, ол қалқанша безінің функциясын қалыпқа келтіретін препараттар мен левотироксин қабылдап жүрген пациенттерде тиімсіз болуы мүмкін. Колпоскопия кезінде Лугольдің йоды қынапқа және жатыр мойнына жағылады. Қалыпты қынап тіні жоғары гликоген мөлшеріне байланысты қоңыр түске боялады, ал қатерлі ісікке күдіс тудыратын тіндер боялмайды, сондықтан айналасындағы тіндермен салыстырғанда ақшыл көрінеді. Содан кейін күдісті тіндерден биопсия жасауға болады. Бұл Шиллер сынағы деп аталады. Қабықшалық жасушалы карциномаға жоғары тәуекелі бар пациенттер әдетте Лугольдің хромоэндоскопиясы және тар жолақты бейнелеудің үйлесімі арқылы бақыланады. Лугольдің йодымен төменгі дәрежелі дисплазия боялмаған немесе әлсіз боялған аймақ ретінде көрінеді; жоғары дәрежелі дисплазия тұрақты түрде боялмайды. Лугольдің йоды ауыздағы мукогингивальды біріктіруді жақсырақ көру үшін де қолданылуы мүмкін. Жоғарыда аталған колопоскопияға қатысты бояу әдісіне ұқсас, альвеолярлық шырышты қабықтың гликоген мөлшері жоғары, бұл кератинизацияланған иемен салыстырғанда оң йод реакциясын береді. Лугольдің йоды тотықтырушы дезинфекциялық құрал ретінде де қолданылуы мүмкін, бірақ ол теріге уақытша түс өзгерісін тудырып, жарақаттарға себеп болуы мүмкін, сондықтан бұл жағдайды болдырмау үшін 70% этанол ерітіндісімен йодты жуу қажет. Лугольдің йоды Польша Халық Республикасында Чернобыль апатынан кейін таратылды, себебі үкімет оқиғаның ауырлығы туралы толық хабардар болмады, радиацияны жоғары бағалады және йод таблеткалары жетіспеді.
Side effects may include allergic reactions, headache, vomiting, and conjunctivitis. Lugol's iodine is a liquid made up of two parts potassium iodide for every one part elemental iodine in water. It is on the World Health Organization's List of Essential Medicines. Lugol's iodine is available as a generic medication and over the counter. Lugol's solution is available in different strengths of iodine. Large volumes of concentrations more than 2.2% may be subject to regulation. However, it appears ineffective in patients who are already euthyroid on anti thyroid drugs and levothyroxine. During colposcopy, Lugol's iodine is applied to the vagina and cervix. Normal vaginal tissue stains brown due to its high glycogen content, while tissue suspicious for cancer does not stain, and thus appears pale compared to the surrounding tissue. Biopsy of suspicious tissue can then be performed. This is called a Schiller's test. Patients at high risk of oesophageal squamous cell carcinoma are usually followed using a combination of Lugol’s chromoendoscopy and narrow band imaging. With Lugol’s iodine, low grade dysplasia appears as an unstained or weakly stained area; high grade dysplasia is consistently unstained. Lugol's iodine may also be used to better visualize the mucogingival junction in the mouth. Similar to the method of staining mentioned above regarding a colposcopy, alveolar mucosa has a high glycogen content that gives a positive iodine reaction vs. the keratinized gingiva. Lugol's iodine may also be used as an oxidizing germicide, however it is somewhat undesirable in that it may lead to scarring and discolors the skin temporarily. One way to avoid this problem is by using a solution of 70% ethanol to wash off the iodine later. Lugol's iodine was distributed in Polish People's Republic after the Chernobyl catastrophe, due to government not being informed of how severe the event was and overestimating radiation, and unavailability of iodine tablets.
Ғылым
Грамдық бояуды орындау кезінде тозушы ретінде қолданылады. Грам-позитивті организмдердің пептидогликанының боялуын сақтап қалуға және микроскопта оларды Грам-позитивті деп анықтауды жеңілдету үшін, кристалл фиолетімен бояғаннан кейін, бірақ этанолдан бұрын 1 минут бойы қолданылады. Бұл ерітінді органикалық қосылыстардағы крахмалдың бар-жоғын анықтау үшін индикаторлық тест ретінде пайдаланылады, олармен қара көк/қара түске өзгеру арқылы әрекеттеседі. Луголь ерітіндісі сияқты элементарлы йод ерітінділері, йодтың полисахаридтің спиральді құрылымымен өзара әрекеттесуі нәтижесінде крахмалға бояу береді. Крахмалға өсімдіктердегі амилоза мен амилопектин, ал жануарлар жасушаларындағы гликоген жатады. Луголь ерітіндісі глюкоза немесе фруктоза сияқты қарапайым қанттарды анықтай алмайды. Патологиялық амилоидоз жағдайында амилоидтық шөгінділер (крахмал сияқты боялатын, бірақ крахмал емес) соншалықты көп болуы мүмкін, соның салдарынан зардап шеккен органдар да крахмалға арналған Луголь реакциясына күшті оң нәтиже береді. Ол жасушалық бояу ретінде, яғни жасуша ядроларын көруді жеңілдету және фитопланктон үлгілерін сақтау үшін қолданылуы мүмкін. Луголь ерітіндісін жасуша мембранасының осмоз және диффузияны қалай пайдаланатынын бақылау үшін түрлі эксперименттерде қолдануға болады. Луголь ерітіндісі теңіз аквариумдарында да қолданылады. Луголь ерітіндісі риф тұрғындары мен макробалдырларға еркін йод пен йодидтің қуатты көзін қамтамасыз етеді. Бұл ерітінді тас кораллдармен қолданғанда тиімді деп есептелсе де, ксения және жұмсақ кораллдарды қамтитын жүйелер Луголь ерітіндісін қолданудан айқын пайда көреді деп саналады. Тас, жұмсақ немесе былғары кораллдарды суға батыру үшін қолданылатын Луголь, жануарларды қажетсіз паразиттер мен зиянды бактериялардан құтыруға көмектеседі. Бұл ерітінді жақсы түс беруге және жарық интенсивтілігінің өзгеруіне байланысты кораллдардың ағаруын болдырмауға, сондай-ақ коралл полиптерінің кеңеюін күшейтуге көмектеседі деп есептеледі. Акропора түрлерінің көк түсі калий йодиді қолдану арқылы күшейтіледі деп саналады. Аквариумда қолдануға арналған арнайы қаптамадағы қосымшаларды мамандандырылған дүкендерден және онлайн сатып алуға болады.
As a mordant when performing a Gram stain. It is applied for 1 minute after staining with crystal violet, but before ethanol to ensure that gram positive organisms' peptidoglycan remains stained, easily identifying it as a gram positive in microscopy. This solution is used as an indicator test for the presence of starches in organic compounds, with which it reacts by turning a dark blue/black. Elemental iodine solutions like Lugol's will stain starches due to iodine's interaction with the coil structure of the polysaccharide. Starches include the plant starches amylose and amylopectin and glycogen in animal cells. Lugol's solution will not detect simple sugars such as glucose or fructose. In the pathologic condition amyloidosis, amyloid deposits (i. e., deposits that stain like starch, but are not) can be so abundant that affected organs will also stain grossly positive for the Lugol reaction for starch. It can be used as a cell stain, making the cell nuclei more visible and for preserving phytoplankton samples. Lugol's solution can also be used in various experiments to observe how a cell membrane uses osmosis and diffusion. Lugol's solution is also used in the marine aquarium industry. Lugol's solution provides a strong source of free iodine and iodide to reef inhabitants and macroalgae. Although the solution is thought to be effective when used with stony corals, systems containing xenia and soft corals are assumed to be particularly benefited by the use of Lugol's solution. Used as a dip for stony and soft or leather corals, Lugol's may help rid the animals of unwanted parasites and harmful bacteria. The solution is thought to foster improved coloration and possibly prevent bleaching of corals due to changes in light intensity, and to enhance coral polyp expansion. The blue colors of Acropora spp. are thought to be intensified by the use of potassium iodide. Specially packaged supplements of the product intended for aquarium use can be purchased at specialty stores and online.
Ескірген қолданыстар
1970 жылдардың басына дейін зорлау құрбандарына жүктіліктің алдын алу мақсатымен жиі қолдану ұсынылған. Бұл идея лабораториялық жағдайда Лугол йодының тіпті 1:32 сияқты жоғары еңкейтулерде де сперматозоидтарды өлтіретіні анықталғаннан кейін туындады. Сондықтан, оқиға болғаннан кейін дереу Лугол йодын жатырға енгізу жүктіліктің алдын алуға көмектеседі деп есептелді.
Till early 1970s, it was often recommended for use in victims of rape in order to avoid pregnancy. The idea stemmed from the fact that, in the laboratory, Lugol's iodine appeared to kill sperm cells even in such great dilutions as 1:32. Thus it was thought that an intrauterine application of Lugol's iodine, immediately after the event, would help avoid pregnancy.
Жанама әсерлер
Құрамында еркін йод болғандықтан, 2% немесе 5% концентрациядағы, сұйытылмаған Lugol ерітіндісі, асқазан және ішек қабықтары сияқты шырышты қабықшаларды тітіркендіріп, зақымдайды. Эндоскопия кезінде 10 мл сұйытылмаған 5% ерітінді қолданғанда асқазан зақымдануы туралы хабарламалар бар. 5% йодтың LD50 көрсеткіші егеуқұйрықтарда 14 000 мг/кг (14 г/кг), ал егешқұйрықтарда 22 000 мг/кг (22 г/кг) құрайды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы, ауызға қабылдағанда LD50 көрсеткіші 5–50 мг/кг болатын заттарды екінші деңгейдегі улылық класына, Ib класына (өте қауіпті) жатқызады. Химиялық заттарды классификациялау және таңбалау жөніндегі жаһандық үйлесімді жүйе оны 2-ші санатқа жатқызып, «Қолынан келген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін» деген қауіптілік туралы ескертуді қосады. Калий йодиді қауіпті зат деп санамайды.
Because it contains free iodine, Lugol's solution at 2% or 5% concentration without dilution is irritating and destructive to mucosa, such as the lining of the esophagus and stomach. Doses of 10 mL of undiluted 5% solution have been reported to cause gastric lesions when used in endoscopy. The LD50 for 5% Iodine is 14,000 mg/kg (14 g/kg) in rats, and 22,000 mg/kg (22 g/kg) in mice. The World Health Organization classifies substances taken orally with an LD50 of 5–50 mg/kg as the second highest toxicity class, Class Ib (Highly Hazardous). The Global Harmonized System of Classification and Labeling of Chemicals categorizes this as Category 2 with a hazard statement "Fatal if swallowed". Potassium iodide is not considered hazardous.
Әрекет ету механизмі
Жоғарыда аталған қолданылулар мен әсерлер ерітіндінің тиімді түрде еркін элементтік йодтың көзі болуының салдары, ол ерітіндідегі элементтік йод молекулалары мен полийодид иондары арасындағы тепе-теңдіктен оңай пайда болады.
The above uses and effects are consequences of the fact that the solution is a source of effectively free elemental iodine, which is readily generated from the equilibrium between elemental iodine molecules and polyiodide ions in the solution.
Тарих
Ол гипертиреозды емдеудің алғашқы қадамы ретінде тарихи түрде қолданылып келді, себебі йодтың фармакологиялық дозаларын енгізу қалқанша безінде йодты қосылыстарға айналдыру процесін уақытша тоқтатуға алып келеді, бұл Вольф-Шайкофф эффектісі және Пламмер эффектісі сияқты құбылыстарға байланысты болады. Дегенмен, ол қалқанша безі ауруларының кейбір аутоиммундық себептерін емдеу үшін қолданылмайды, өйткені йодтың йодты қосылыстарға айналдыру процесін бұғуы гипотиреозға әкелуі мүмкін. Резистентті гипертиреозды тудыру мүмкіндігіне байланысты олар бірінші кезектегі терапия ретінде қарастырылмайды, бірақ басқа гипертиреозға қарсы препараттармен бірге қолданылғанда адъюванттық терапия ретінде қарастырылуы мүмкін. Лугольдің йоды дәстүрлі түрде йод тапшылығын толықтыру үшін қолданылып келген. Оның суды дезинфекциялау құралы ретінде кеңінен қолданылуы және калий йодидінің жоғары құрамынан кейін, 1986 жылы Чернобыль апатынан кейін Польша үкіметіне радиоактивті изотоп – 131I йодын алмастыру және оның сіңуін тоқтату үшін шұғыл қолдану ұсынылды, әйтсе де оның құрамындағы еркін йодтың белгілі бір токсикалық екені белгілі болды. Басқа дереккөздерде осы апаттан кейін қалқанша безін қорғау үшін судағы таза калий йодиді ерітіндісі (SSKI) көбінесе қолданылғаны айтылады. Калий йодидінің қалқанша безін қорғауға және қалқанша безінің қатерлі ісігінің алдын алуға көмектесетініне "нақты ғылыми дәлелдер" бар. Калий йодиді дереу қорғаныс бермейді, бірақ радиациялық төтенше жағдайлардағы жалпы стратегияның бір бөлігі болуы мүмкін. Тарихи тұрғыдан алғанда, Лугольдің йод ерітіндісі кеңінен қол жетімді және сақтық шараларын сақтай отырып, көптеген денсаулық проблемаларына қолданылып келді. Лугольдің йоды кейде әр түрлі балама медициналық емдеулерде тағайындалады. Ағылшын тілді елдерде бұл қосылыс тек Суық соғыс аяқталғаннан кейін ғана ұлттық реттеуге жататын болды.
It was historically used as a first line treatment for hyperthyroidism, as the administration of pharmacologic amounts of iodine leads to temporary inhibition of iodine organification in the thyroid gland, caused by phenomena including the Wolff–Chaikoff effect and the Plummer effect. However it is not used to treat certain autoimmune causes of thyroid disease as iodine induced blockade of iodine organification may result in hypothyroidism. They are not considered as a first line therapy because of possible induction of resistant hyperthyroidism but may be considered as an adjuvant therapy when used together with other hyperthyroidism medications. Lugol's iodine has been used traditionally to replenish iodine deficiency. Because of its wide availability as a drinking water decontaminant, and high content of potassium iodide, emergency use of it was at first recommended to the Polish government in 1986, after the Chernobyl disaster to replace and block any intake of radioactive link=Iodine 131131I, even though it was known to be a non optimal agent, due to its somewhat toxic free iodine content. Other sources state that pure potassium iodide solution in water (SSKI) was eventually used for most of the thyroid protection after this accident. There is "strong scientific evidence" for potassium iodide thyroid protection to help prevent thyroid cancer. Potassium iodide does not provide immediate protection but can be a component of a general strategy in a radiation emergency. Historically, Lugol's iodine solution has been widely available and used for a number of health problems with some precautions. Lugol's is sometimes prescribed in a variety of alternative medical treatments. Only since the end of the Cold War has the compound become subject to national regulation in the English speaking world.
Реттеу
2007 жылға дейін АҚШ-та Луголь ерітіндісі ешқандай реттеуге бағынбаған және жалпы реагент, антисептик, сақтағыш немесе адамдар мен жануарларға қолданылатын дәрі ретінде бос сатылымда болған. 2007 жылдың 1 тамызынан бастап, DEA 2,2%-дан артық элементарлы йод қамтитын барлық йод ерітінділерін I тізімдегі прекурсор ретінде реттейді, себебі оларды метамфетамин заңсыз өндірісінде пайдалануға болады. Луголь ерітіндісінің бір сұйық унцияға (30 мл) дейінгі транзакциялары осы реттеуден босатылған.
Until 2007, in the United States, Lugol's solution was unregulated and available over the counter as a general reagent, an antiseptic, a preservative, or as a medicament for human or veterinary application. Since 1 August 2007, the DEA regulates all iodine solutions containing greater than 2.2% elemental iodine as a List I precursor because they may potentially be used in the illicit production of methamphetamine. Transactions of up to one fluid ounce (30 ml) of Lugol's solution are exempt from this regulation.
Экономика
2015 жылы Ұлыбританияда Ұлттық денсаулық сақтау жүйесі (NHS) 500 мл ерітіндіге 9,57 фунт төлеген.
In the United Kingdom, in 2015, the NHS paid £9.57 per 500 ml of solution.