Кіріспе

Стереогноз (сонымен қатар тактильді қабылдау немесе тактильді гноз деп те аталады) – көру және есту ақпаратының болмауында, заттың пішінін оның текстурасы, мөлшері, кеңістіктік қасиеттері, температурасы сияқты тактильді ақпарат арқылы сезіну және тану қабілеті. Адамдарда бұл сезім, тактильді кеңістіктік қабылдау қабілетімен, дірілді сезінумен, текстураны ажыратумен және проприоцепциямен бірге орталық нерв жүйесінің дорсальды бағанасының медиалды лемниск жолы арқылы жүзеге асырылады. Стереогнозды тексерулер мидың париетті бөлігінің зақымдалмағанын анықтайды. Әдетте, бұл тексерулерде науқастан қолына берілген әдеттегі заттарды (мысалы, кілттер, тарақ, қауіпсіздік инелері) көру мүмкіндігі болмастан анықтау талап етіледі. Стереогноз – жоғары дәрежелі ми қабығының ассоциативтік функциясы. Астереогноз – көру немесе есту ақпаратының болмауында, тіпті тактильді, проприоцептивті және жылулық сезімдер бұзылмаған жағдайда да, заттарды анықтап немесе тани алмайтын жағдай. Бұл сенсорлық қабық немесе артқы бағаналардың ауруларынан туындауы мүмкін. Альцгеймер ауруымен ауыратын адамдарда стереогноз төмендеуі байқалады. Астереогноздың себебі париетті, уақытша немесе төңкерілген бөліктердің артқы ассоциациялық аймақтарының, немесе екі жарты шардың бірінің постцентральді гирусының зақымдануы болуы мүмкін. Бірінші реттік нейрондар сезімдік ақпаратты проприоцептивті және тактильді рецепторлардан мидың ұзын сопақша бөлігіне жеткізеді, онда олар мидың грацилі немесе кунеат ядроларында синапсқа түседі. T6 деңгейінен жоғары орналасқан аймақтардан алынған ақпарат кунеат ядроларында, ал T6 және төменгі деңгейлерден алынған ақпарат грацилі ядроларында синапсқа түседі. Осы сәтте екінші реттік нейрондар қарсы жаққа өтеді және ақпаратты контрлатеральды медиалды лемниск арқылы таламусқа жібереді. Таламуста екінші реттік нейрондар үшінші реттік нейрондармен синапсқа түседі, олар ішкі капсула арқылы постцентральді гирустың негізгі сенсорлық қабығына жалғасады, онда бұл жол аяқталады. Стереогнозды пайдаланып затты дұрыс анықтай алмайтын адам жүйке тамырларының, шеткі жүйкелердің, омыртқа миының, таламустың немесе негізгі сенсорлық қабықтың зақымдануынан зардап шегуі мүмкін. Дорсальды бағананың медиалды лемниск жолы осы аймақтар арқылы өтетіндіктен және ақпаратты осы аймақтарға жеткізетіндіктен, сезімталдықтың жеткіліксіздігі осы нейросенсорлық жолдың бұзылуын көрсетеді. Жүргізілген тексерулер және сенсорлық жоғалтудың үлгісін анықтау белгілі бір жүйкелерде немесе аймақтардағы зақымдануды анықтауға көмектеседі.