Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Кіріспе
Уадделл белгілері – физикалық белгілердің тобы. Олар алғаш рет 1980 жылы «Spine» журналында жарияланған мақалада сипатталған және мақаланың бас авторы, шотландтық ортопед-хирург профессор Гордон Уадделлдің (1943–2017) құрметіне аталған. Уадделл белгілері созылмалы бел ауруының органикалық емес немесе психологиялық себептерін көрсетуі мүмкін. Тарихи тұрғыдан, бұл белгілер арқасы ауыратын науқастардағы жалған ауруды анықтау үшін де қолданылған. Тестілеу бір минуттан кем уақыт алады.
Waddell's signs are a group of physical signs, first described in a 1980 article in Spine, and named for the article's principal author, Professor Gordon Waddell (1943–2017), a Scottish Orthopedic Surgeon. Waddell's signs may indicate non organic or psychological component to chronic low back pain. Historically they have also been used to detect malingering in patients with back pain. While testing takes less than one minute,
Сын
Уадделл белгілері ауырсынудың органикалық емес компонентін анықтай алғанымен, органикалық себепті жоққа шығармайды. Клиникалық маңызы бар Уадделл балдары симптомдардың күшеюін немесе ауырсыну мінез-құлқын көрсету үшін ғана пайдаланылады және медициналық және медико-құқықтық контексте дұрыс емес қолданылған. Уадделл белгілері қаржылық пайда алу мақсатындағы алдаудың анық индикаторы болып есептелмейді. 2003 жылғы шолуда Fishbain және авторлар тобы Уадделл белгілері органикалық және психологиялық ауырсынуды сенімді түрде ажырата алмайтынын, керісінше, ауырсынудың нақты сезілетін деңгейін төмен бағалайтынын мәлімдеді. 2004 жылғы шолуда Fishbain және авторлар тобы: "Уадделл белгілері мен екінші пайда мен жалғандық арасындағы байланысқа дәлелдер аз болды. Көптеген деректер керісінше нұсқауда: ешқандай байланыс жоқ" деген қорытынды жасады. 2010 жылы Уадделл белгілерінің нейроанатомиялық негізі ұсынылды, онда ми органикалық болғандықтан және тіпті қоғам да органикалық тіршілік иелерінен тұратындықтан, "органикалық емес" терминін 1997 жылы Крис Спансуик ұсынған "физикалық тексеруге мінез-құлықтық реакциялар" терминімен алмастыру қажет екені айтылды. Дәнекерлік дөңгелектің қатаюын ескермегенде, бұл ұзаққа созылған ауырсынуға нейроанатомиялық бейімдемесіздік ретінде жақсы түсіндіріледі және Вадделл мен әріптестері атап өткендей, жалғандық немесе жалғандыққа нұсқамайды, бірақ төменгі бел ауруын белдік дискектомия арқылы сәтті емдеуге кедерлес ететін психоәлеуметтік мәселелер бар екенін көрсетеді, және олар өздері қосымша емдеуді қажет етеді.
Although Waddell's signs can detect a non organic component to pain, they do not exclude an organic cause. Clinically significant Waddell scores are considered indicative only of symptom magnification or pain behavior, and have been misused in medical and medico legal contexts. Waddell's signs are not considered a de facto indicator of deception for the purpose of financial gain. In a 2003 review, Fishbain, et al. stated that Waddell's signs do not reliably distinguish organic from psychological pain but instead tend to underestimate the amount of pain that is actually experienced. In a 2004 review, Fishbain, et al. concluded, "there was little evidence for the claims of an association between Waddell signs and secondary gain and malingering. The preponderance of the evidence points to the opposite: no association". In 2010, a neuroanatomical basis of Waddell's signs has been proposed which argues that since the brain is organic, and even society is composed of a group of organic beings, the term "nonorganic" should be replaced by a term put forward by Chris Spanswick in 1997, "behavioral responses to physical examination." With the possible exception of cogwheel rigidity, these are best understood as neuroanatomical maladaptations to long continued pain and, as Waddell and colleagues have stressed, do not indicate faking or malingering but rather that there are psychosocial issues that militate against successfully treating low back pain by lumbar discectomy, and which in themselves require other treatment.