Кіріспе
Емдіктерді кері қайтарып алу - дәрілік заттарды нарықтан алып тастау. АҚШ-та дәрі-дәрмектерді FDA немесе белгілі бір критерийлерге сәйкес келетін дәрі-дәрмектерді өндірушілер қайтарып алады. Емді қайтарып алу кезінде дәрі-дәрмекті нарықтан алып тастайды және ескірген дәрі-дәрмектің ауырлығына байланысты сот іс-әрекеті қолданылуы мүмкін. АҚШ-та дәрі-дәрмектерді кері қайтаруды FDA үш түрлі санатқа бөледі. I класты қайтарып алулар ең ауыр болып табылады және дәрі-дәрмектің әсері және/немесе тұтынуы денсаулыққа зиянды әсер етуі немесе өлімге әкеп соғатынын көрсетеді. II сыныпты қайтарып алулар - денсаулыққа уақытша және/немесе медициналық жағынан кері әсер ететін дәрілік заттар. III сыныпты қайтарып алу дәрі-дәрмекті тұтыну кезінде немесе оған әсер ету кезінде денсаулыққа зиянды әсерлер туындамауы мүмкін болған кезде пайда болады. және медициналық мақсаттағы бұйымдардың қауіпсіздігі туралы ескертулер";
A drug recall removes a prescription or over the counter drug from the market. Drug recalls in the United States are made by the FDA or the creators of the drug when certain criteria are met. When a drug recall is made, the drug is removed from the market and potential legal action can be taken depending on the severity of the drug recall. Drug recalls are classified in the US by the FDA in three different categories. Class I recalls are the most severe and indicate that exposure and/or consumption of the drug will lead to adverse health effects or death. Class II recalls refer to drugs that induce temporary and/or medically reversible health effects. Class III recalls occur when adverse health effects are not likely to occur when consuming the drug or being exposed to it. and medical device safety alerts'.
Диэтилстильбестрол (DES)
1971 жылы диэтилстильбестрол (DES) нарықтан шығарылды. Ол жүктілік кезінде пренатальді проблемалардың алдын алу үшін қолданылуы тиіс. ДЭС қабылдаған әйелдердің сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу қаупі жоғары екені анықталды. 1971 жылы оны қайтарып алғанға дейін 5 миллионнан 10 миллионға дейін адам ДЭС-ке ұшырады деп есептейді. ЭКО-ның аналар мен екінші ұрпақ қыздарына да кері әсері бар екені расталды. ДЭС аналарының қыздары сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу ықтималдығы екі еседен асады және тұқымсыз болу ықтималдығы 2,4 есе жоғары. ДЭС аналарының ұлдарында жыныстық мүшелердің ауытқулары, қатерлі емес эпидидималдық кисталар және тұқымсыздық сияқты жанама әсерлер байқалады.
Дәрілік заттарды кері қайтарып алу себептері
FDA әсерінің ауырлығына байланысты әртүрлі деңгейдегі қайтаруды шығарады. Ең аз ауырлығынан бастап І, ІІ және ІІІ сыныптар (жоғарыда көрсетілген). Сондай-ақ, FDA ережесін бұзбайтын, бірақ белгілі, кішігірім ақаулықтары бар дәрі-дәрмектерді нарықтан шығару да бар. Өндіруші немесе ақауды түзетуге немесе дәрі-дәрмекті нарықтан алып тастауға міндетті. Дәрі-дәрмектер мен медициналық құрылғылар әдетте өнім ақаулы, ластанған, құрамында бөтен заттары бар, спецификацияларға сәйкес келмейтін, дұрыс таңбаланбаған немесе дұрыс таңбаланбаған жағдайда кері қайтарылады. 2015 жылы дәрілік заттарды кері қайтарып алудың ең көп таралған себебі - брендтің дұрыс болмауы болды, бұл көрсеткіш 42%-ды құрады.
Еске алу процесі
АҚШ-та қайтару үдерісі шамамен үш кезеңнен тұрады. Еске алынатын дәрі-дәрмектің түріне байланысты ерекше қиындықтар туындайды. Дәрілік заттарды кері қайтарып алуды өндіруші фирма немесе FDA бастауы мүмкін, ал FDA бастағандары міндетті немесе ерікті болуы мүмкін. Бұл тек дәрі-дәрмектерге ғана емес, FDA-ның қарамағындағы барлық өнімдерге қатысты.
21-ғасырлық емдеу туралы заң
21 ғасырдағы дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы заң кейбір дәрі-дәрмектерді жылдам бекітуге мүмкіндік береді, бұл қосымша қайтарып алуларға әкелуі мүмкін. Ол Конгресстің екі палатасынан да өтті және АҚШ президенті Барак Обама 2016 жылдың 13 желтоқсанында оған қол қойды. 2015 жылы FDA 45 жаңа дәрі-дәрмекті бекітті, бұл 10 жыл бұрынғы деңгейден екі есе көп. 21 ғасырдағы емдеу туралы заң бұл санды 1997 жылғы FDA жаңғырту туралы заңға ұқсас төменгі стандарттар арқылы мақұлдауды жеделдету арқылы ауытқудың орнына үрдіске айналдыруы мүмкін.