Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Интрапарахималық қан кету (IPH) – ми ішіндегі қан кетудің бір түрі, онда ми паренхимасында қан кету болады. Екінші түрі – интравентрикулярлық қан кету (IVH). Интрапарахималық қан кету барлық инсульттердің шамамен 8-13% құрайды және түрлі аурулардың салдарынан туындайды. Ишемиялық инсульт немесе субарахноидтық қан кетуге қарағанда, бұл қан кету өлімге немесе ауыр мүгедектікке әкелуі мүмкін, сондықтан дереу медициналық араласу қажет. Ми ішіндегі қан кетулер мен оларға ілеспес ісіну мидың жақын жердегі тіндерін бұзуы немесе қысуы мүмкін, бұл неврологиялық дисфункцияға алып келеді. Ми паренхимасының айтарлықтай ығысуы бас сүйегі ішіндегі қысымның (ICP) көтерілуіне және қауіпті грыжа синдромдарына себеп болуы мүмкін.
Intraparenchymal hemorrhage (IPH) is one form of intracerebral bleeding in which there is bleeding within brain parenchyma. The other form is intraventricular hemorrhage (IVH). Intraparenchymal hemorrhage accounts for approximately 8 13% of all strokes and results from a wide spectrum of disorders. It is more likely to result in death or major disability than ischemic stroke or subarachnoid hemorrhage, and therefore constitutes an immediate medical emergency. Intracerebral hemorrhages and accompanying edema may disrupt or compress adjacent brain tissue, leading to neurological dysfunction. Substantial displacement of brain parenchyma may cause elevation of intracranial pressure (ICP) and potentially fatal herniation syndromes.
Диагностика
Компьютерлік томография (КТ): Симптомдар пайда болғаннан кейін бірден жасалса, КТ мүлдем қалыпты көрінуі мүмкін. КТ – мидың ішінде немесе оның айналасында қан кетуді анықтау үшін ең жақсы тест. Кейбір ауруханаларда, қан ағынының қай жерде бар, қай жерде жоқ екенін көру үшін перфузиялық КТ жасалуы мүмкін. Магниттік-резонанстық томография (МРТ): МРТ-ның ерекше әдісі (диффузиялық МРТ) симптомдардың пайда болуынан бастап бірнеше минут ішінде ишемиялық инсульттің белгілерін көрсетуі мүмкін. Кейбір ауруханаларда, қан ағынының қай жерде бар, қай жерде жоқ екенін көру үшін перфузиялық МРТ жасалуы мүмкін. Ангиограмма: Миды қамтамасыз ететін қан тамырларын зерттейтін тест. Ангиограмма қан тамырының қан қыстырумен бітелгенін, қан тамырының тарылғанын немесе аневризма деп аталатын қан тамырының аномалиясын көрсетеді. Каротид дуплексі: Каротид дуплексі – каротид артерияларында атеросклероз (тарылу) бар-жоғын бағалау үшін жасалатын ультрадыбыстық зерттеу. Бұл артериялар – мойныңыздағы миыңызды қамтамасыз ететін ірі қан тамырлары. Транскраниалдық доплер (ТКД): Транскраниалдық доплер – мидың ішіндегі қан тамырларында атеросклероз (тарылу) бар-жоғын бағалауға арналған ультрадыбыстық зерттеу. Сонымен қатар, ол қан тамырларында эмболия (қан құйрықтары) бар-жоғын анықтау үшін де қолданылуы мүмкін.
Computed tomography (CT scan): A CT scan may be normal if it is done soon after the onset of symptoms. A CT scan is the best test to look for bleeding in or around your brain. In some hospitals, a perfusion CT scan may be done to see where the blood is flowing and not flowing in your brain. Magnetic resonance imaging (MRI scan): A special MRI technique (diffusion MRI) may show evidence of an ischemic stroke within minutes of symptom onset. In some hospitals, a perfusion MRI scan may be done to see where the blood is flowing and not flowing in your brain. Angiogram: a test that looks at the blood vessels that feed the brain. An angiogram will show whether the blood vessel is blocked by a clot, the blood vessel is narrowed, or if there is an abnormality of a blood vessel known as an aneurysm. Carotid duplex: A carotid duplex is an ultrasound study that assesses whether or not you have atherosclerosis (narrowing) of the carotid arteries. These arteries are the large blood vessels in your neck that feed your brain. Transcranial Doppler (TCD): Transcranial Doppler is an ultrasound study that assesses whether or not you have atherosclerosis (narrowing) of the blood vessels inside of your brain. It can also be used to see if you have emboli (blood clots) in your blood vessels.
Емдеу
Ми ішіндегі қан кету – дереу медициналық көмек қажетті ауыр жағдай. Емдеу мақсаттарына өмірді сақтап қалу, қолдау шаралары және симптомдарды бақылау кіреді. Емдеу қан кетудің орналасқан жеріне, ауқымына және себебіне байланысты болады. Көбінесе ем жасалған зақымды кері қайтаруға болады. Кейде қанды, аномальды қан тамырларын немесе ісікті жою үшін краниотомия жасалады. Ісінуді азайту, ұстамалардың алдын алу, қан қысымын төмендету және ауырсынды басу үшін дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін.
Intracerebral hemorrhages is a severe condition requiring prompt medical attention. Treatment goals include lifesaving interventions, supportive measures, and control of symptoms. Treatment depends on the location, extent, and cause of the bleeding. Often, treatment can reverse the damage that has been done. A craniotomy is sometimes done to remove blood, abnormal blood vessels, or a tumor. Medications may be used to reduce swelling, prevent seizures, lower blood pressure, and control pain.