Кіріспе
Медициналық термин. Капиллярлық толтыру уақыты (CRT) – қысым қолданғаннан кейін сыртқы капилляр төсегіне түстің қайтуына кеткен уақыт. Оны жүрек деңгейінен жоғары көтеріп, саусақтың немесе тырнақтың жұмсақ бөлігін ақ түске дейін басып, содан кейін қысымды босатқаннан кейін түс қайта оралуына қажетті уақытты анықтау арқылы өлшеуге болады. Адамдарда CRT үш секундтан асатын болса, бұл перифериялық қан ағынының төмендеуін көрсетеді және жүрек-қан тамырлары немесе тыныс алу жүйесінің дисфункциясын білдіруі мүмкін. CRT тестілеу үшін ең сенімді және қолданылатын орын – саусақ қалыңдығы (тырнақ емес), ал қалыпты CRT үшін шектік мән 2 секунд емес, 3 секунд болуы керек. 1980 жылдары Чемпион және авторлар CRT-ны 2 секундтан кем деп санап, оны Травмалық баллға енгізген кезде бұл көрсеткіш кеңінен танымал болды. Алайда, доктор Чемпион ұсынған 2 секундтық қалыпты CRT мәні оның медбикесі тарапынан кездейсоқ таңдалған, және кейіннен бұл мәнді қолдайтын ешқандай дәлел табылған жоқ. CRT-ға амбиент температурасы, жас, жыныс, анатомиялық жағдайлар мен жарықтандыру әсер ететіні көрсетілген. CRT тестілеу үшін ең сенімді және қолданылатын орын – саусақ қалыңдығы (тырнақ емес), ал қалыпты CRT үшін шектік мән 2 секунд емес, 3 секунд болуы керек. Жануарларда капиллярлық толтыру уақытын олардың қызыл иектеріне қысым жасау арқылы бағалауға болады, әдетте жүнмен жабылған немесе қолжетімсіз кеуде сүйегіне емес. Ұзақ капиллярлық толтыру уақыты шок белгісі болуы мүмкін, сондай-ақ дегидратацияны көрсетуі мүмкін, денге геморрагиялық қызбасының және перифериялық қан ағынының төмендеуінің белгісі болуы мүмкін. Ұзақ капиллярлық толтыру уақыты перифериялық артериялық ауруды да білдіруі мүмкін.
Capillary refill time (CRT) is defined as the time taken for color to return to an external capillary bed after pressure is applied to cause blanching. It can be measured by holding a hand higher than heart level and pressing the soft pad of a finger or fingernail until it turns white, then taking note of the time needed for the color to return once pressure is released. In humans, CRT of more than three seconds indicates decreased peripheral perfusion and may indicate cardiovascular or respiratory dysfunction. The most reliable and applicable site for CRT testing is the finger pulp (not at the fingernail), and the cut off value for the normal CRT should be 3 seconds, not 2 seconds. It became popularized in the 1980s when Champion et al. proposed a CRT of less than 2 seconds be deemed normal and included CRT in the Trauma Score. The value of 2 seconds for a normal CRT that was proposed by Dr Champion had been arbitrarily chosen by his nurse, and no evidence supporting that value has subsequently been found. CRT has been shown to be influenced by ambient temperature, age, sex, and the anatomical testing and lighting conditions. The most reliable and applicable site for CRT testing is the finger pulp (not at the fingernail), and the cut off value for the normal CRT should be 3 seconds, not 2 seconds. Capillary refill time can also be assessed in animals by pressing on their gums as opposed to the sternum which is generally covered with fur or inaccessible. A prolonged capillary refill time may be a sign of shock and can also indicate dehydration and may be a sign of dengue hemorrhagic fever and decreased peripheral perfusion. Prolonged capillary refill time may also suggest peripheral artery disease.
Қолдану
Капиллярлық толтыру уақыты – перифериялық қан ағысының төмендеуін анықтаудың жылдам және арзан тәсілі, сондай-ақ жүрек-қан тамырлары немесе тыныс алу жүйесінің қызметінің бұзылуына нұсқауы мүмкін. CRT тестілеуі үшін ең сенімді және қолданылатын орын – саусақтың қалың тіні (тырнақ емес), ал қалыпты CRT көрсеткіші 2 секунд емес, 3 секунд болуы тиіс.