Кіріспе

Вартиннің ісігі, сондай-ақ папиллярлы цистаденома лимфоматозум деп те аталады, сілекей бездерінің қаусыз, кістік ісігі. Ол көп мөлшерде лимфоциттер мен герминалды орталықтарды (лимфа түйіні сияқты строма) қамтиды. Бұл ісік 1929 жылы екі жағдайды сипаттаған патолог Олдред Скотт Уортиннің есімімен аталған.

Белгілері мен симптомдары

Вартайн ісігі көбінесе ересек жастағы адамдарға (60-70 жас) әсер етеді. Жақындағы зерттеулерге сәйкес, еркектерде кездесу жиілігі сәл жоғары. Ісік баяу өседі, ауыртпайды және әдетте сілекей безінің құйрық бөлігінде, мандибула бұрышының жанында пайда болады. 5-14% жағдайда Вартайн ісігі екі жақты болады, бірақ екі ісік әдетте әртүрлі уақытта дамиды. Вартайн ісігінің қатерлі ісікке айналуы өте төмен.

Орналасқан жерлер

Ең көп зардап шегуі мүмкін без – паротид безі. Шындығында, бұл безге ғана тән болатын дерлік жалғыз ісік. Вартин ісігі – плеоморфты аденомадан кейін екінші жиі кездесетін қарыншалық ісік, бірақ оның таралуы тұрақты түрде артып келеді.

Себеп

Оның себебі белгісіз, бірақ темекі шегумен күшті байланысы бар. Темекі шегушілерде Вортин ісігі даму қаупі жалпы халықтан 8 есе жоғары.

Диагностика

Микроскоппен қарағанда бұл ісіктің сыртқы түрі ерекше. Оның құрамында екі қатар біркелкі орналасқан онкоциттермен қоршалған кистоздық қуыстар бар, бұл көптеген түйіршікті, эозинофилді цитоплазмасы бар эпителий жасушалары. Кистоздық қуыстардың ішкі бетінде папиллярлық бүктемелер деп аталатын эпителийлік өскіндер байқалады. Бұған қоса, эпителийде герминальды орталықтар қалыптасқан лимфоидты строма бар. Ерекшелендіретін диагнозға майлы лимфаденома және онкоцитома кіреді.

Емдеу

Бұл ісіктердің көпшілігі паротидектомия деп аталатын хирургиялық жолмен жойылады. Племорфты аденомадан өзгеше, бұл ісік қайталанбайды.

Қосымша көздер

Хан, Майкл А. Ауыз және бет-жақ аймағының негізгі патологиясы. 1-том. 2001 жыл.