Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Опухоль Вартина, также известная как папиллярная цистаденолимфома, является доброкачественной кистозной опухолью слюнных желез, содержащей большое количество лимфоцитов и зародышевых центров (строма, напоминающая лимфоузел). Она названа в честь патолога Олдреда Скотта Уортина, который описал два случая в 1929 году.
Warthin's tumor, also known as papillary cystadenoma lymphomatosum, is a benign cystic tumor of the salivary glands containing abundant lymphocytes and germinal centers (lymph node like stroma). It is named for pathologist Aldred Scott Warthin, who described two cases in 1929.
Признаки и симптомы
Опухоль Вартина преимущественно встречается у людей пожилого возраста (60–70 лет). Недавние исследования указывают на небольшое преобладание среди мужчин. Опухоль растет медленно, безболезненна и обычно локализуется в хвостовой части околоушной железы вблизи угла нижней челюсти. В 5–14% случаев опухоль Вартина бывает двусторонней, однако две опухоли обычно появляются не одновременно. Опухоль Вартина крайне редко злокачественно перерождается.
Warthin's tumor primarily affects older individuals (age 60–70 years). There is a slight male predilection according to recent studies. The tumor is slow growing, painless, and usually appears in the tail of the parotid gland near the angle of the mandible. In 5–14% of cases, Warthin's tumor is bilateral, but the two masses usually are at different times. Warthin's tumor is highly unlikely to become malignant.
Локации
Наиболее часто поражается околоушная железа. Фактически, это единственная опухоль, локализующаяся практически исключительно в околоушной железе. Опухоль Вартина – вторая по частоте встречаемости доброкачественная опухоль околоушной железы после плеоморфной аденомы, однако ее распространенность постоянно увеличивается.
The gland most likely affected is the parotid gland. In fact, it is the only tumor virtually restricted to the parotid gland. Warthin's tumor is the second most common benign parotid tumor after pleomorphic adenoma, but its prevalence is steadily increasing.
Причина
Причина этого заболевания неизвестна, но существует тесная связь с курением сигарет. Курильщики имеют в 8 раз более высокий риск развития опухоли Вартина, чем население в целом.
Its cause is unknown, but there is a strong association with cigarette smoking. Smokers are at 8 times greater risk of developing Warthin's tumor than the general population.
Диагноз
Появление этой опухоли под микроскопом уникально. Наблюдаются кистозные пространства, окруженные двумя однородными рядами онкоцитов – эпителиальных клеток с обильной, гранулярной, эозинофильной цитоплазмой. В кистозных пространствах видны папиллярные инвагинации эпителия, выступающие внутрь. Кроме того, в эпителии присутствует лимфоидная строма с формированием герминальных центров. В дифференциальный диагноз входят себацеозная лимфаденопатия и онкоцитома.
The appearance of this tumor under the microscope is unique. There are cystic spaces surrounded by two uniform rows of oncocytes, which are epithelial cells with abundant, granular, eosinophilic cytoplasm. The cystic spaces have epithelium referred to as papillary infoldings that protrude into them. Additionally, the epithelium has lymphoid stroma with germinal center formation. The differential diagnosis includes sebaceous lymphadenoma and oncocytoma.
Лечение
Большинство этих опухолей лечат хирургическим удалением, называемым паротидэктомией. В отличие от плеоморфной аденомы, она не возникает повторно.
Most of these tumors are treated with surgical removal called parotidectomy. Contrary to pleomorphic adenoma, it is non recurrent.
Дополнительные источники
Кан, Майкл А. Основы оральной и челюстно-лицевой патологии. Том 1. 2001.
Kahn, Michael A. Basic Oral and Maxillofacial Pathology. Volume 1. 2001.