Кіріспе

Меңайлық қан кету (МҚК) – күтілетін менструациялар арасындағы белгілі бір уақыт аралығында болатын қыннан қан кету. Ол жыныстық қатынас кезінде қан кетумен байланысты болуы мүмкін. Кейбір әйелдерде менструациялар арасындағы ұсақ қан кету – қалыпты және зиянсыз құбылыс болып табылады. Кейбір әйелдер овуляция кезінде (кейде бұл құбылысты неміс тіліндегі «миттельшмерц» терминімен атайды) айылдың ортасында күрт ішкі ауыруды сезінеді. Бұл да ұсақ қан кетумен бірге жүруі мүмкін. Гормоналды контрацепция қолданатын әйелдерде, мысалы, спиральдар немесе орал контрацептивтерде, «өтпелі қан кету» немесе «өтпелі ұсақ қан кету» термині қолданылады, ол күтілетін тоқтату қан кетулері арасындағы немесе ешқандай қан кету күтілмеген кезде болатын қан кетуді немесе ұсақ қан кетуді білдіреді. Егер ұсақ қан кету орал контрацептивтерді қолданудың алғашқы 3-4 циклынан кейін де жалғаса берсе, әйелге эстрогеннің мөлшерін арттыру немесе прогестин мөлшерін азайту арқылы эстроген:прогестерон арақатынасы жоғары таблеткаға көшу ұсынылады. Жоғарыда айтылған физиологиялық түрлерден басқа, метроррагия – бұл қалыптан тыс жағдай және гормоналды теңсіздік, эндометриоз, жатыр фиброидтары, жатыр қатерлі ісігі немесе қын қатерлі ісігі сияқты жасырын аурудың белгісі болуы мүмкін. Егер қан кету қайталап, көп болса, ол темір тапшылығынан туындаған анемияға алып келуі мүмкін.

Қан кету

Аралық қан кету (АҚК) – бұл әртүрлі түрдегі қын қан кетуі, көбінесе біріктірілген оральды контрацептивтерді қолданушыларда цикл ортасында болатын қан кетуді білдіреді және кейде бұл қалыпты жағдай ретінде қарастырылады.

Презентация

Қан кету әдетте жеңіл болады, көбінесе "ұсақ қан кету" деп аталады, бірақ кейбір адамдарда күштірек қан кету болуы мүмкін. Құрама орал контрацепциялық таблеткаларды (ҚОТ) қолданушылардың шамамен 25%-ы қолдана бастаған алғашқы 3-4 айда аралық қан кетуді бастан өткереді, бірақ көбінесе ол өздігінен тоқтайды.

Механизм

Ауысу қан кетуі көбінесе 4 факторға байланысты: орал контрацептивтердің (ОК) эндометрийге тигізетін физиологиялық әсері, ОК-мен байланысты параметрлер (дозасы, құрамы және қабылдау режимі), пациенттің мінез-құлқы (қабылдау талаптарын сақтауы, басқа дәрілерді бірге қолдануы және темекі шегуі) және қатерсіз немесе қатерлі патология. Бұл термин енді қолдану ұсынылмайды.