Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Де Квервейннің теносиновитін диагностикалау үшін қолданылатын тест
Test used to diagnose de Quervain's tenosynovitis
Финкельштейннің тестісі – білегінде ауыруы бар адамдарда Де Квервейннің теносиновитін анықтауға қолданылатын тест. Финкельштейн тестісінің классикалық сипаттамасы – емтиханшы бас бармақты ұстап, қолды күшті түрде ұлғарады. Финкельштейн тестісі көбінесе Эйхгоф тестісімен шатастырылады:
Finkelstein's test is a test used to diagnose de Quervain's tenosynovitis in people who have wrist pain. Classical descriptions of the Finkelstein's test are when the examiner grasps the thumb and ulnar deviates the hand sharply. Finkelstein's test is commonly confused with Eichhoff's test:
Эйхгоф тестісі жалған оң нәтижелерді көрсетуі мүмкін, ал білікті маман жасаған Финкельштейн тестісі жалған оң нәтиже беруі екіталай.
Eichhoff's test may produce false positive results, while a Finkelstein's test performed by a skilled practitioner is unlikely to produce a false positive.
Мақсаты
Финкельштейннің тестілеуі – бұл қолдың ұзын бақайыр бұлшық еті мен қысқа бақайыр бұлшық етінің шеміршек қабығының қабынуын (теносиновитті) анықтаудың бір жолы. Бұл екі бұлшық ет бірінші арқалық бөлікке жатады. Бірінші арқалық бөлік: ұзын бақайыр бұлшық еті (abductor pollicis longus) және қысқа бақайыр бұлшық еті (extensor pollicis brevis). Екінші арқалық бөлік: ұзын сәуірлік білезік бұлшық еті (extensor carpi radialis longus) және қысқа сәуірлік білезік бұлшық еті (extensor carpi radialis brevis). Үшінші арқалық бөлік: ұзын бақайыр бұлшық еті (extensor pollicis longus). Төртінші арқалық бөлік: саусақтарды созушы бұлшық еті (extensor digitorum) және көрсеткіш саусақты созушы бұлшық еті (extensor indicis). Бесінші арқалық бөлік: кіші саусақты созушы бұлшық еті (extensor digiti minimi). Алтыншы арқалық бөлік: шынтақ білезік бұлшық еті (extensor carpi ulnaris).
Finkelstein's test is one way to determine if there is tenosynovitis in the abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis tendons of the wrist. These two tendons belong to the first dorsal compartment. First dorsal compartment: abductor pollicis longus and extensor pollicis brevis. Second dorsal compartment: extensor carpi radialis longus and extensor carpi radialis brevis. Third dorsal compartment: extensor pollicis longus. Fourth dorsal compartment: extensor digitorum and extensor indicis. Fifth dorsal compartment: extensor digiti minimi. Sixth dorsal compartment: extensor carpi ulnaris.
Тарих
Финкельштейннің сынағын 1930 жылы американдық хирург Гарри Финкельштейн (1865–1939) сипаттаған. Осыған ұқсас сынақты бұрын Айхофф сипаттаған, онда бас бармақ қолдың алақанына салынып, саусақтармен ұсталады, содан кейін қол шығанаққа қарай бұрылады (суреттерді қараңыз), бұл радиалдық стилоид аймағында күшті ауырсынуға себеп болады, бас бармақты босатқанда ауырсыну басылады. Бұл тест Финкельштейн сипаттаған сынақтан гөрі көбірек жалған оң нәтижелерді көрсетеді.
Finkelstein's test was described by Harry Finkelstein (1865–1939), an American surgeon, in 1930. A similar test was previously described by Eichhoff, in which the thumb is placed in the palm of the hand and held with the fingers, and the hand is then ulnar deviated (see images), causing intense pain over the radial styloid which disappears if the thumb is released. This test produces more false positive results than the test described by Finkelstein.
Әдіс
Тәжірибеші емтиханшы науқастың бармағын шығарып, шығанаққа қарай бұрып, бойлық тартым күші қолданады. Егер радиалдық стилоидті процесте және экстенсор полицис брейвис және абдуктор полицис лонгус tendonдарының бойымен ауырсыну күшейсе, тест де Кервен синдромына оң нәтиже береді.
The examiner pulls the thumb of the patient in ulnar deviation and longitudinal traction. If there is an increased pain in the radial styloid process and along the length of the extensor pollicis brevis and abductor pollicis longus tendons, then the test is positive for de Quervain’s syndrome.
Ерекше ескертулер/көріністер
Айхоффтың тестісі көбінесе Финкельштейннің тестісі деп жаңылыс айтылады. Бұл маңызды себебі Айхоффтың тестісі басқа тіндерде ауырсыну тудырып, жалған оң нәтиже көрсетуі мүмкін, немесе Де Кервен синдромы күдіктелгенімен теріс нәтиже беруі де мүмкін. Мұндай жағдайда, науқасқа кедергіге қарсы радиалды бұрылу ұсынылып, ауырсынуды қайтадан тудыруға тырысылады. Егер тексеруші дұрыс орындаса, Финкельштейннің тестісі жалған оң нәтиже бермейді.
Eichhoff's test is commonly mislabeled as being Finkelstein's test. This is significant because Eichhoff's test may create pain in other tissues to come back a false positive or may come back negative though de Quervain’s syndrome is still suspected, the patient can radially deviate against resistance to possibly reproduce pain. If performed correctly by the examiner, Finkelstein's test does not give false positives.