Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Бүйрек пен тері арасында ұзақ мерзімдік ашылу жасауға арналған хирургиялық процедура.
Surgical procedure that creates a long term opening between the kidney and the skin
Нефростомия немесе тері арқылы жасалған нефростомия – бүйрек пен тері арасында жасалма тесік, ол несепті жоғарғы несеп жүйесінен (бүйрек тостағаншасынан) тікелей шығаруға мүмкіндік береді. Бұл сүректік радиологиялық/хирургиялық процедура, онда бейнелеу бағытталған түрде қолданылып, бүйрек тостағаншасы тесіледі. Жұқа инемен анимеге дейін (контрастты затты енгізу) жасалғаннан кейін суреттер алынады. Дренаж жасау үшін нефростомиялық түтік орнатылуы мүмкін. Уростомия – несепті басқа жолға аудару үшін несеп жүйесі бойымен дистальды жағынан жасалатын ұқсас процедура.
A nephrostomy or percutaneous nephrostomy is an artificial opening created between the kidney and the skin which allows for the urinary diversion directly from the upper part of the urinary system (renal pelvis). It is an interventional radiology/surgical procedure in which the renal pelvis is punctured whilst using imaging as guidance. Images are obtained once an antegrade pyelogram (an injection of contrast), with a fine needle, has been performed. A nephrostomy tube may then be placed to allow drainage. An urostomy is a related procedure performed more distally along the urinary system to provide urinary diversion.
Қолданылуы
Нефростомия бүйректерден несептің зәр жолдары арқылы несеп қуығына өтуіне кедергі келтіретін кезде жасалады. Несептің шығу үшін басқа жолы болмаса, зәр жолында қысым көтеріліп, бүйректер зақымдануы мүмкін. Нефростомия қажеттілігіне себеп болатын ең көп таралған себеп – қатерлі ісік, әсіресе жұмыртқа безі және ішек қатерлі ісігі. Нефростомия пионефроз, гидронефроз және бүйрек тастарын емдеу үшін де қажет болуы мүмкін.
A nephrostomy is performed whenever a blockage keeps urine from passing from the kidneys, through the ureter and into the urinary bladder. Without another way for urine to drain, pressure would rise within the urinary system and the kidneys would be damaged. The most common cause of blockage necessitating a nephrostomy is cancer, especially ovarian cancer and colon cancer. Nephrostomies may also be required to treat pyonephrosis, hydronephrosis and kidney stones.
Диагностика
Уитакер сынағында операциялық жолмен түзетілген бұлшық етке қарсы нефростомия, операциядан кейін қайталап туындайтын немесе тұрақты кеңеюді анықтау үшін қолданылады. Бұл процедура сонымен қатар жоғарғы несеп жолдары жүйесін көрнеулендіру үшін антеградты пиелографияда да пайдаланылады.
Percutaneous nephrostomy is used in Whitaker test to differentiate recurrent obstruction or permanent dilatation after an operative surgery that corrects the cause of obstruction. This procedure is also used for antegrade pyelography to visualize the upper urinary tract system.
Емдеу
Перкутанды нефростомия бүйрек тастары, жүктілік, несеп жолының тарылуы, несеп жолының / жатыр мойнының / простатаның ісіктерінен туындаған гидронефрозды емдеу үшін де қолданылады. Бұған қоса, уросепсис және пионефроз сияқты инфекцияларды нефростомия түтігін енгізу арқылы дренаждауға болады. Немесе Малекот катетері (пионефроз кезінде қалың ірің болғанда біте қалуын болдырмайтын арнайы механизмі бар және пионефроз катетерімен салыстырғанда оңай жылжымайтын) пайдаланылуы мүмкін. Қауіптері мен асқынулары: Артериовенозды фистула – сирек кездесетін асқыну.
Percutaneous nephrostomy is also used to treat hydronephrosis caused by kidney stones, pregnancy, stricture of the urinary tract, urinary tract/cervical/prostate tumours. Besides, infections such as urosepsis and pyonephrosis can also be drained by nephrostomy tube insertion. or Malecot catheter (a catheter that has a special mechanism for preventing blockage in case of thick pus in pyonephrosis and not easily dislodged when compared to pigtail catheter) can be used. Risks and complications include: Arteriovenous fistula is a rare complication.