Ісіктер мен жаңа түзілімдердегі жасушалардың сыртқы түрінің бағалануы – патологиялық саралау. Бұл қатерлі және қатерсіз ісіктерді мінездемелейді, өсу қарқынын болжайды.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Кіріспе
Ісіктер мен басқа да неоплазиялардағы жасушалардың сыртқы түрінің өлшемі
Measure of the cell appearance in tumors and other neoplasms
Патологияда, жіктеу – бұл ісіктер мен басқа да неоплазиялардағы жасушалардың сыртқы түрінің өлшемі. Кейбір патологиялық жіктеу жүйелері тек қатерлі неоплазияларға (қатерлі ісіктерге) ғана қолданылады; ал басқалары қатерлі және қатерсіз неоплазияларға да қолданылады. Неоплазиялық жіктеу – бұл ісіктен алынған жасушалардың анаплазиясының (дифференциацияның кері дамуының) өлшемі және ісіктің пайда болған тініне қаншалықты ұқсас екеніне негізделеді. Қатерлі ісіктерді жіктеу, оның таралу деңгейін анықтайтын стадиялаудан ерекшеленеді. Патологиялық жіктеу жүйелері микроскопиялық жасушалардың сыртқы түрінің аномалияларын және олардың өсу жылдамдығының ауытқуларын жіктейді, мақсаты – тіндік деңгейдегі дамуды болжау (диспалиядағы 4 негізгі гистологиялық өзгерістерді де қараңыз). Қатерлі ісік – бұл жасушалардың өмірлік циклінің өзгеруіне байланысты туындайтын бұзылыс, ол жасушалардың шамадан тыс көбеюіне, әдетте ұзақ өмір сүруіне және нашар дифференциациялануына әкеледі. Жіктеу көрсеткіші (сандық: G1-ден G4-ке дейін) жасушалық дифференциацияның төмендеуімен артады – ол ісік жасушаларының олар пайда болған қалыпты тіндердің жасушаларынан қаншалықты ерекшеленетінін көрсетеді (төмендегі «Категориялар» бөлімін қараңыз). Ісіктер мекемеге және ісік түріне байланысты төрт, үш немесе екі деңгейлі шкаламен жіктелуі мүмкін. Гистологиялық ісік деңгейі және метастаздық (денеге таралу) стадиясы әрбір нақты қатерлі ісік пациентін бағалау, олар үшін жеке емдеу стратегиясын әзірлеу және олардың болжамын болжау үшін қолданылады. Өте нашар дифференциацияланған қатерлі ісік анапластика деп аталады.
In pathology, grading is a measure of the cell appearance in tumors and other neoplasms. Some pathology grading systems apply only to malignant neoplasms (cancer); others apply also to benign neoplasms. The neoplastic grading is a measure of cell anaplasia (reversion of differentiation) in the sampled tumor and is based on the resemblance of the tumor to the tissue of origin. Grading in cancer is distinguished from staging, which is a measure of the extent to which the cancer has spread. Pathology grading systems classify the microscopic cell appearance abnormality and deviations in their rate of growth with the goal of predicting developments at tissue level (see also the 4 major histological changes in dysplasia). Cancer is a disorder of cell life cycle alteration that leads (non trivially) to excessive cell proliferation rates, typically longer cell lifespans and poor differentiation. The grade score (numerical: G1 up to G4) increases with the lack of cellular differentiation it reflects how much the tumor cells differ from the cells of the normal tissue they have originated from (see 'Categories' below). Tumors may be graded on four tier, three tier, or two tier scales, depending on the institution and the tumor type. The histologic tumor grade score along with the metastatic (whole body level cancer spread) staging are used to evaluate each specific cancer patient, develop their individual treatment strategy and to predict their prognosis. A cancer that is very poorly differentiated is called anaplastic.
Ерекше жүйелер
Көптеген қатерлі ісіктерге арналған жүйелердің ішінде ең танымал – Дональд Флойд Глисонның есімімен аталған Глисон жүйесі, ол простата безінің аденокарцинома жасушаларын бағалауға қолданылады. Бұл жүйе 2-ден 10-ға дейінгі бағалау шкаласын пайдаланады. Төмен Глисон балдары жақсы дифференциацияланған, аз агрессивті ісіктерді сипаттайды. Басқа жүйелерге сүт безі қатерлі ісігі үшін Блум-Ричардсон жүйесі және бүйрек қатерлі ісігі үшін Фурман жүйесі жатады. Ауыз қуысының жалпақ жасушалы карциномасында инвазивті шекараның бағалануы да пайдалы. Жұмсақ тіндердің саркомасы үшін екі гистологиялық бағалау жүйесі қолданылады: Ұлттық қатерлі ісіктер институтының (NCI) жүйесі және Францияның қатерлі ісік орталықтары федерациясының саркома тобының (FNCLCC) жүйесі.
Of the many cancer specific schemes, the Gleason system, named after Donald Floyd Gleason, used to grade the adenocarcinoma cells in prostate cancer is the most famous. This system uses a grading score ranging from 2 to 10. Lower Gleason scores describe well differentiated less aggressive tumors. Other systems include the Bloom Richardson grading system for breast cancer and the Fuhrman system for kidney cancer. Invasive front grading is useful as well in oral squamous cell carcinoma. For soft tissue sarcoma two histological grading systems are used : the National Cancer Institute (NCI) system and the French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group (FNCLCC) system.