Кіріспе

Аденокарцинома (,/æ//d//ɪ//n//oʊ//k//ɑːr//s//ɪ/'/n//oʊ//m//ə/; көпше түрі аденокарциномалар немесе аденокарциноматалар ,/æ//d//ɪ//n//oʊ//k//ɑːr//s//ɪ/'/n//oʊ//m//ə//t//ə/; АК) – дененің әртүрлі бөліктерінде кездесетін қатерлі ісіктің бір түрі. Ол бездік текті, бездік сипаттамалары немесе олардың екеуі де бар эпителийлік тіндердің неоплазиясы ретінде анықталады. Аденокарциномалар карциномалардың кең тобына жатады, бірақ кейде, егер бар болса, олар осы сөзді қысқартып, дәлірек терминдермен аталады. Мысалы, ең көп таралған сүт безі қатерлі ісігі – инвазивті протоктік карцинома аденокарцинома болып табылады, бірақ атауында бұл термин қолданылмайды. Алайда, асқазан аденокарциномасы оны асқазанның тағы бір жиі кездесетін түрі – асқазанның жалаңаш клеткалық карциномасынан ажырату үшін қолданады. Көптеген кең таралған қатерлі ісіктер аденокарцинома болып табылады, және аденокарциноманың түрлерінің барлығы да өте әртүрлі болғандықтан, олар туралы тиімді жалпылама тұжырымдар жасау қиын. Ең нақты анықтама бойынша, бездік тегі немесе қасиеттері экзокриндік болады; ВИПома, инсулинома немесе феохромоцитома сияқты эндокриндік бездердің ісіктері әдетте аденокарцинома деп емес, көбінесе нейроэндокриндік ісіктер деп аталады. Эпителийлік тіндерге терінің беткі қабаты, бездер және дененің қуыстарын және мүшелерін жабатын әртүрлі тіндер кіруі мүмкін, бірақ олармен шектелмейді. Эпителийлік тіндер эмбриологиялық жағынан үш қабаттың (эктодерма, эндодерма немесе мезодерма) кез келгенінен пайда болуы мүмкін. Аденокарцинома деп жіктелуі үшін жасушалар міндетті түрде бездің құрамында болуы қажет емес, олар секреторлық қасиеттерге ие болса жеткілікті. Аденокарцинома – аденоманың қатерлі қарсыласы, аденома осы ісіктердің қатерсіз түрі болып табылады. Кейде аденомалар аденокарциномаға айналады, бірақ көбінесе өзгермейді. Жақсы дифференциацияланған аденокарциномалар шыққан бездік тіндеріне ұқсас, ал нашар дифференциацияланған аденокарциномалар олай болмауы мүмкін. Патолог биопсиядан алынған жасушаларды бояу арқылы ісік аденокарцинома ма, әлде басқа түрдегі қатерлі ісік пе екенін анықтай алады. Аденокарциномалар денедегі көптеген тіндерде пайда болуы мүмкін, себебі бездердің кең таралғандығы және, ең бастысы, эпителийлік жасушалардың жоғары белсенділігіне байланысты. Әрбір без бірдей затты бөліп шығармайтын болса да, жасушада экзокриндік функция болған кезде, ол бездік деп есептеледі және оның қатерлі түрі аденокарцинома деп аталады.

Өкпе

Өкпе қатерлерінің шамамен 40% аденокарциномалар құрайды, олар көбінесе өкпе тінінің шеткі бөлігінде пайда болады. Аденокарциноманың көп бөлігі темекі шегумен байланысты; алайда, өмірінде 100-ден аз темекі тартқан адамдардың ("темекі тартпағандар") арасында аденокарцинома өкпе қатерлі ісігінің ең көп кездесетін түрі болып табылады. Аденокарциноманың бір түрі – бронхиолоальвеолярлық карцинома темекі тартпаған әйелдерде жиірек кездеседі және ұзақ мерзімді өмір сүру мүмкіндігі жақсы болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік көбінесе өкпеде шеткерлеу орналасқан, ал кішкентай жасушалы және жалпақ жасушалы өкпе қатерлі ісігі керісінше, көбінесе орталық бөлігінде орналасады.