Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Измерение морфологии клеток в опухолях и других новообразованиях
Measure of the cell appearance in tumors and other neoplasms
В патологии, градация является мерой морфологии клеток в опухолях и других новообразованиях. Некоторые системы градации патологии применяются только к злокачественным новообразованиям (раку); другие применяются также к доброкачественным новообразованиям. Градация новообразований является мерой клеточной анаплазии (потери дифференцировки) в исследованной опухоли и основана на сходстве опухоли с тканью-предшественницей. Градация при раке отличается от стадирования, которое является мерой степени распространения рака. Системы градации патологии классифицируют аномалии микроскопической морфологии клеток и отклонения в скорости их роста с целью прогнозирования развития на тканевом уровне (см. также 4 основных гистологических изменения при дисплазии). Рак – это нарушение регуляции клеточного цикла, приводящее (нетривиально) к избыточной пролиферации клеток, как правило, увеличению продолжительности жизни клеток и снижению дифференцировки. Балл градации (числовой: от G1 до G4) увеличивается при уменьшении клеточной дифференцировки и отражает степень отличия опухолевых клеток от клеток нормальной ткани, из которой они произошли (см. раздел "Категории" ниже). Опухоли могут быть классифицированы по четырех-, трех- или двухбалльной шкале, в зависимости от учреждения и типа опухоли. Гистологический балл градации опухоли, наряду со стадией метастазирования (распространения рака по всему организму), используется для оценки каждого конкретного пациента с раком, разработки индивидуальной стратегии лечения и прогнозирования его прогноза. Рак, который очень плохо дифференцирован, называется анапластическим.
In pathology, grading is a measure of the cell appearance in tumors and other neoplasms. Some pathology grading systems apply only to malignant neoplasms (cancer); others apply also to benign neoplasms. The neoplastic grading is a measure of cell anaplasia (reversion of differentiation) in the sampled tumor and is based on the resemblance of the tumor to the tissue of origin. Grading in cancer is distinguished from staging, which is a measure of the extent to which the cancer has spread. Pathology grading systems classify the microscopic cell appearance abnormality and deviations in their rate of growth with the goal of predicting developments at tissue level (see also the 4 major histological changes in dysplasia). Cancer is a disorder of cell life cycle alteration that leads (non trivially) to excessive cell proliferation rates, typically longer cell lifespans and poor differentiation. The grade score (numerical: G1 up to G4) increases with the lack of cellular differentiation it reflects how much the tumor cells differ from the cells of the normal tissue they have originated from (see 'Categories' below). Tumors may be graded on four tier, three tier, or two tier scales, depending on the institution and the tumor type. The histologic tumor grade score along with the metastatic (whole body level cancer spread) staging are used to evaluate each specific cancer patient, develop their individual treatment strategy and to predict their prognosis. A cancer that is very poorly differentiated is called anaplastic.
Специфические системы
Из множества схем, специфичных для рака, наиболее известна система Глисона, названная в честь Дональда Флойда Глисона, которая использовалась для определения степени злокачественности клеток аденокарциномы при раке предстательной железы. Эта система использует шкалу оценки от 2 до 10. Более низкие баллы по системе Глисона соответствуют хорошо дифференцированным, менее агрессивным опухолям. К другим системам относятся система оценки Блума-Ричардсона для рака молочной железы и система Фурмана для рака почек. Оценка инвазивного края также полезна при плоскоклеточном раке полости рта. Для саркомы мягких тканей используются две системы гистологической классификации: система Национального института рака (NCI) и система Французской федерации центров борьбы с раком Sarcoma Group (FNCLCC).
Of the many cancer specific schemes, the Gleason system, named after Donald Floyd Gleason, used to grade the adenocarcinoma cells in prostate cancer is the most famous. This system uses a grading score ranging from 2 to 10. Lower Gleason scores describe well differentiated less aggressive tumors. Other systems include the Bloom Richardson grading system for breast cancer and the Fuhrman system for kidney cancer. Invasive front grading is useful as well in oral squamous cell carcinoma. For soft tissue sarcoma two histological grading systems are used : the National Cancer Institute (NCI) system and the French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group (FNCLCC) system.