Жұқпалы ішек таяқшасы (ETEC) және оған қарсы вакцина әзірлеу мәселелері
Enterotoxigenic Escherichia coli
Жақсырақ ішек тазартқыш E. coli (ETEC) – дамытпа елдердегі диареяның негізгі себебі. Симптомдар, алдын алу және балалар арасындағы қауіп туралы біліңіз.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Энтеротоксигенді Escherichia coli (ETEC) – Escherichia coli бактериясының бір түрі және дамушы елдердегі диареяның басты бактериялық себептерінің бірі, сондай-ақ саяхатшылар диареясының ең көп кездесетін себебі. Деректер жеткіліксіз, бірақ сақты бағалаулар бойынша жыл сайын шамамен 157 000 адам, көбінесе балалар, ETEC-тен қаза табады. Көптеген патогендік штаммдар ETEC деп аталады, бірақ осы бактерия түрінің ерекше белгілері – бір немесе бірнеше энтеротоксин өндіруі және иесінің ішек жасушаларына жабысу үшін қолданылатын фимбриялардың болуы. Бұл бактерия 1968 жылы Калькуттадағы Брэдли Сакс зертханасымен анықталған.
Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) is a type of Escherichia coli and one of the leading bacterial causes of diarrhea in the developing world, as well as the most common cause of travelers' diarrhea. Insufficient data exists, but conservative estimates suggest that each year, about 157,000 deaths occur, mostly in children, from ETEC. A number of pathogenic isolates are termed ETEC, but the main hallmarks of this type of bacterium are expression of one or more enterotoxins and presence of fimbriae used for attachment to host intestinal cells. The bacterium was identified by the Bradley Sack lab in Kolkata in 1968.
Белгілері мен симптомдары
ETEC инфекциясы қан мен лейкоциттердің жоқтығымен сипатталатын, көп мөлшерде сулы диареяға және іш құрысуына себеп болуы мүмкін. Қызба, құсумен немесе құсусыз жүрек ауруы, дікілдеу, тәбеттің кемуі, бас ауруы, бұлшық еттердің ауыруы және іш қабынуы да пайда болуы мүмкін, бірақ бұл симптомдар сирек кездеседі.
Infection with ETEC can cause profuse, watery diarrhea with no blood or leukocytes and abdominal cramping. Fever, nausea with or without vomiting, chills, loss of appetite, headache, muscle aches and bloating can also occur, but are less common.
Алдын алу
Бүгінгі күні ETEC-ке қарсы арнайы лицензияланған вакциналар жоқ, бірақ бірнеше вакциналар әртүрлі даму сатысында қарастырылуда. Зерттеулер көрсеткендей, табиғи немесе тәжірибелік инфекциядан кейін ETEC-ке қарсы қорғаныш иммунитеті қалыптасады, бұл вакцина арқылы шақырылған ETEC иммунитеті мүмкін екенін және тиімді алдын алу стратегиясы бола алатынын көрсетеді. ETEC-тен туындаған ішек талқандауының ауырлығы мен таралуын азайту стратегиясының маңызды бөлігі – вакцинация арқылы алдын алу, әсіресе төмен қамтамасыз етілген аймақтардағы балалар арасында. Осы инфекцияға қарсы вакцинаны әзірлеуге техникалық қиындықтар, үйлестіруді жеткіліксіз қолдау және зерттеулер мен әзірлемелерге қатысты нарықтық күштердің болмауы кедергі келтірді. Көптеген вакцина әзірлеу жұмыстары мемлекеттік секторда немесе биотехнологиялық компаниялардың ғылыми-зерттеу бағдарламалары аясында жүргізілуде. ETEC – Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы үшін вакцина әзірлеудегі басымдық және мақсат болып табылады.
To date, no licensed vaccines specifically target ETEC, though several are in various stages of development. Studies indicate that protective immunity to ETEC develops after natural or experimental infection, suggesting that vaccine induced ETEC immunity should be feasible and could be an effective preventive strategy. Prevention through vaccination is a critical part of the strategy to reduce the incidence and severity of diarrheal disease due to ETEC, particularly among children in low resource settings. The development of a vaccine against this infection has been hampered by technical constraints, insufficient support for coordination, and a lack of market forces for research and development. Most vaccine development efforts are taking place in the public sector or as research programs within biotechnology companies. ETEC is a longstanding priority and target for vaccine development for the World Health Organization.
Менеджмент
ETEC инфекциясын емдеуге регидратациялық терапия және антибиотиктер кіреді, бірақ ETEC көбінесе кең таралған антибиотиктерге төзімді келеді. Жақсартылған санитария да маңызды. Бұл бактерияның тасымалдануы тағам мен су көздерінің фекалиялармен ластануы арқылы болғандықтан, инфекцияны болдырмаудың бір жолы – мемлекеттік және жеке денсаулық сақтау мекемелерін жақсарту. Инфекцияның тағы бір қарапайым жолы – фабрикада құйылған су ішу, бұл әсіресе саяхатшылар мен саяхаттап жүрген әскерилер үшін маңызды, бірақ дамып келе жатқан елдерде, аурудың ең ауыр жүгі олардың үстіне түсетініне байланысты, бұл мүмкін болмауы мүмкін.
Treatment for ETEC infection includes rehydration therapy and antibiotics, although ETEC is frequently resistant to common antibiotics. Improved sanitation is also key. Since the transmission of this bacterium is fecal contamination of food and water supplies, one way to prevent infection is by improving public and private health facilities. Another simple prevention of infection is by drinking factory bottled water—this is especially important for travelers and traveling military—though it may not be feasible in developing countries, which carry the greatest disease burden.