Кіріспе

Менгоэнцефалит (/mɪ/, /nɪ/ŋ/ɡoʊ/ɛ/n/, /s/ɛ/f/ə/'l/aɪ/t//s/, /nɪ/n/dʒoʊ/, /ə/n/, /k/ɛ/; грек тілінен – μῆνιγξ – қабық, ἐγκέφαλος – ми, және медициналық жұрнағы itis, "қабыну"), сонымен қатар герпес менгоэнцефалиті деп аталады, бұл бір уақытта қоршау қабығының инфекциясы немесе қабынуы (менингит) және ми тінінің инфекциясы немесе қабынуы (энцефалит) сияқты болатын медициналық жағдай.

Белгілері мен симптомдары

Менингоэнцефалит белгілеріне ерекше мінез-құлық, тұлғалық өзгерістер, құлайтындай сезім және ойлау қабілетінің бұзылуы жатады. Симптомдары бас ауруы, дене температурасының көтерілуі, мойын қозғалысының ауыруы, жарыққа сезімталдық және ұстамалар болуы мүмкін. Бактерия әдетте ми сабасының сезімтал құрылымдарын зақымдайды. L. monocytogenes meningoencephalitis цитокиндердің, мысалы IL 1β, IL 12, IL 15 санын айтарлықтай арттырады, бұл миға уытты әсер етеді. Менингоэнцефалит бірнеше Rickettsia түрлерінен туындайтын аурулардың қауыр асқынуларының бірі болуы мүмкін, мысалы Rickettsia rickettsii (Рокки тауларының дақтанған қызуының (RMSF) қоздырғышы), Rickettsia conorii, Rickettsia prowazekii (эпидемиялық бит арқылы берілетін тифтің қоздырғышы) және Rickettsia africae. Ол бас сүйек жүйкелерінің зақымдануына, көздердің параличіне және кенеттен есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Менингоэнцефалит – RMSF және Ehrlichia chaffeensis (рикетсия бактерияларының бір түрі) қоздырған адам моноцитотроптық эрлихиозы (HME) сияқты, құтырған кенелер арқылы берілетін риксеттиялық аурулардың сирек кездесетін, соңғы сатыдағы көрінісі. Оны тудыруы мүмкін басқа бактериялар: Mycoplasma pneumoniae, туберкулез, Borrelia (Лайм ауруы) және Лептоспироз.

Аутоиммундық

Альцгеймер ауруы зерттеулерінде қолданылған бета-амилоид пептидтерін нысаналайтын антиденелер. Н-метил-D-аспартат (НМДА) рецепторларына қарсы антиденелер, сондай-ақ ұстамалар мен қозғалыс бұзылыстарымен байланысты және НМДА рецепторларына қарсы энцефалитке қатысты. NAIM немесе "Қан тамырларына қатысты емес аутоиммундық қабынулы менингоэнцефалит" (NAIM). Олар GFAP және GFAP+ жағдайларына жіктеледі. Екіншісі – аутоиммундық GFAP астроцитопатиясымен байланысты.

Басқа/көптік

Басқа себептердің қатарында грануломатозды менингоэнцефалит және васкулит бар. Cryptococcus neoformans саңырауқұлағы орталық нерв жүйесінде менингоэнцефалит түрінде көрініс бере алады, мұнда гидроцефалия – организмнің ерекше қалың полисахаридтік қабығына байланысты өте ерекше белгі.

Диагностика

Клиникалық диагнозға қайталама немесе жақында болған герпес инфекциясының, қызбаның, бас ауруының, сананың қалыпты жағдайынан ауытқуының, құрысулардың, ес-түс бұзылуының және ошақтық белгілердің болуын бағалау кіреді. Әдетте, ми-жұлын сұйықтығын тексеру жүргізіледі.

Емдеу

Вирусқа қарсы терапия, мысалы, ацикловир және ганцикловир, ең жақсы нәтижелерді мүмкіндігінше ертерек қолданғанда көрсетеді. Иммунотерапия ретінде интерферонмен де емдеу жүргізілуі мүмкін. Симптомдық терапия қажеттікке қарай қолданылады. Жоғары қызбаны дене температурасын физикалық түрде төмендету арқылы басуға болады. Тітіркенулерді құрысуға қарсы препараттармен емдеуге болады. Бас ішілік қысымның жоғарылауын маннит сияқты препараттармен емдеуге болады. Егер себебі инфекция болса, онда инфекцияны антибиотиктермен емдеуге болады.