Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Миелит – бұл жұлынның қабынуы, ол мидан дененің қалған бөлігіне және дененің қалған бөлігінен миға қалыпты жауаптарды бұзуы мүмкін. Жұлынның қабынуы миелин мен аксонның зақымдануына алып келіп, салдарынан паралич және сезімнің жоғалуы сияқты белгілерге себеп болуы мүмкін. Миелит зақымдану аймағына немесе себебіне байланысты бірнеше түрге бөлінеді; алайда, жұлынға жасалған кез келген қабыну шабуылы көлденең миелит деп аталады.
Myelitis is inflammation of the spinal cord which can disrupt the normal responses from the brain to the rest of the body, and from the rest of the body to the brain. Inflammation in the spinal cord can cause the myelin and axon to be damaged resulting in symptoms such as paralysis and sensory loss. Myelitis is classified to several categories depending on the area or the cause of the lesion; however, any inflammatory attack on the spinal cord is often referred to as transverse myelitis.
Симптомдары
Аурудың себебіне байланысты, мұндай клиникалық жағдайларда симптомдар бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін әртүрлі жылдамдықпен дамиды. Көптеген миелит жағдайларында бұлшықет әлсіздігі немесе сал қаусоуы аяқтардан басталып, кейін қолдарға тарап, әртүрлі ауырлық деңгейінде көрінеді. Кейде қол-аяқтардың функциясы бұзылуы дене күйінің тұрақсыздығына және жүру немесе кез келген қозғалыс жасауда қиындықтарға әкелуі мүмкін. Симптомдардың ішінде көбінесе парестезия кездеседі – теріде қышыну, күйдіру, шаншу немесе ұю сезімі, бұл көбінесе ұзақ мерзімді физикалық зардаптарға алып келмейді. Ересек пациенттер көбінесе арқа, аяқ-қолдар немесе ішкі құрылыстарда ауырсынуды сезінеді. Пациенттерде зәр шығару жиілеуі, ішек немесе несеп шығару функциясының бұзылуы, мысалы, несепті ұстамау, зәр шығаруда қиындық немесе мүмкін болмауы, ішектің толық босатылмауы немесе іш қату байқалады. Тағы да басқалары қызба, тыныс алу проблемалары және тоқтамайтын құсуды шағын да алады.
Depending on the cause of the disease, such clinical conditions manifest different speed in progression of symptoms in a matter of hours to days. Most myelitis manifests fast progression in muscle weakness or paralysis starting with the legs and then arms with varying degrees of severity. Sometimes the dysfunction of arms or legs cause instability of posture and difficulty in walking or any movement. Also symptoms generally include paresthesia which is a sensation of tickling, tingling, burning, pricking, or numbness of a person's skin with no apparent long term physical effect. Adult patients often report pain in the back, extremities, or abdomen. Patients also present increased urinary urgency, bowel or bladder dysfunctions such as bladder incontinence, difficulty or inability to void, and incomplete evacuation of bowel or constipation. Others also report fever, respiratory problems and intractable vomiting.
Себеп
Миелит түрлі себептерден туындайды, мысалы, инфекциялардан. Вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар немесе адамның иммуножеткіліксіздік вирусы (АИВ), адамның Т-лимфотроптық вирусы I және II (HTLV I/II), сифилис, Лайм ауруы және туберкулез сияқты паразиттермен тікелей жұғу миелитке алып келуі мүмкін, бірақ ол инфекциялық емес немесе қабыну жолымен де туындауы мүмкін. Миелит көбінесе инфекциядан кейін немесе вакцинациядан соң пайда болады. Бұл құбылыстарды аутоиммундық шабуыл теориясымен түсіндіруге болады, онда аутоиммундық денелер иммундық реакцияға жауап ретінде омыртқаға шабуыл жасайды.
Myelitis occurs due to various reasons such as infections. Direct infection by viruses, bacteria, mold, or parasites such as human immunodeficiency virus (HIV), human T lymphotropic virus types I and II (HTLV I/II), syphilis, lyme disease, and tuberculosis can cause myelitis but it can also be caused due to non infectious or inflammatory pathway. Myelitis often follows after the infections or after vaccination. These phenomena can be explained by a theory of autoimmune attack which states that the autoimmune bodies attack its spinal cord in response to immune reaction.
Миелит механизмі
Аутоиммундық шабуыл теориясы, нейроиммунологиялық бұзылыстары бар адамдардың аутоиммундық ауруларға генетикалық бейімділігі болатынын және қоршаған орта факторларының осы ауруды бастауға себеп болатынын көрсетеді. Миелиттің нақты генетикалық себептері толыққанды түсініксіз. Иммундық жүйенің вирустық, бактериялық, саңырауқұлақтық немесе паразиттік инфекцияға реакция жасауы мүмкін деп саналады; алайда, иммундық жүйенің неліктен өзіне-өзі шабуыл жасайтыны әлі белгісіз. Әсіресе, иммундық жүйе орталық нерв жүйесінде кез келген жерде қабыну реакциясын тудыру үшін, иммундық жүйе жасушаларының қан-ми тосқанынан өтуі қажет. Миелит жағдайында, иммундық жүйе ғана бұзылмайды, сонымен қатар бұл бұзылу қорғаныш қан-ми тосқанын бұзып, омыртқа миына әсер етеді.
The theory of autoimmune attack claims that a person with neuroimmunologic disorders have genetic predisposition to auto immune disorder, and the environmental factors would trigger the disease. The specific genetics in myelitis is not completely understood. It is believed that the immune system response could be to viral, bacterial, fungal, or parasitic infection; however, it is not known why the immune system attacks itself. Especially, for the immune system to cause inflammatory response anywhere in the central nervous system, the cells from the immune system must pass through the blood brain barrier. In the case of myelitis, not only is the immune system dysfunctional, but the dysfunction also crosses this protective blood brain barrier to affect the spinal cord.