Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Асқараңғы масса – адамның іш қуысындағы кез келген шешілген үлкейту немесе ісіну. Оның орналасуына қарай, асқараңғы масса бауырдың үлкеюінен (гепатомегалия), көкбауырдың үлкеюінен (спленомегалия), бүйректің ісінуінен, панкреатикалық массадан, ретроперитонеалдық массадан (ішек қуысы артқы бөлігіндегі масса), іш қуыс аортасының аневризмасынан немесе әртүрлі ісіктерден, мысалы, асқараңғы карциноматозы мен оментальді метастаздардан туындауы мүмкін. Емдеуі себебіне байланысты, жай ғана бақылаудан бастап күрделі хирургиялық араласуға дейін болуы мүмкін.
An abdominal mass is any localized enlargement or swelling in the human abdomen. Depending on its location, the abdominal mass may be caused by an enlarged liver (hepatomegaly), enlarged spleen (splenomegaly), protruding kidney, a pancreatic mass, a retroperitoneal mass (a mass in the posterior of the peritoneum), an abdominal aortic aneurysm, or various tumours, such as those caused by abdominal carcinomatosis and omental metastasis. The treatments depend on the cause, and may range from watchful waiting to radical surgery.
Презентация
Көптеген құрсақ қуысының ісікшелері әдеттегі медициналық қарап тексеру кезінде кездейсоқ табылады. Егер олар белгілі бір шағымдармен пайда болса, құрсақ қуысының ісікшелері көбінесе ауырумен немесе ас қорыту проблемаларымен байланысты болады. Дегенмен, себебіне қарай, ісікшелер сарқырама немесе ішек өткізбеу сияқты басқа да белгілер мен симптомдармен де байланысты болуы мүмкін.
Many abdominal masses are discovered incidentally during routine physical examination. When they are present symptomatically, abdominal masses are most frequently associated with pain or digestive problems. However, depending on the cause, masses may be associated with other signs and symptoms, such as jaundice or bowel obstruction.
Диагностика
Диагностиканың алғашқы қадамдары – медициналық тарихты алу және физикалық тексеру жүргізу. Анамнезде маңызды белгілерге салмақ жоғалту, диарея және іш ауыруы жатады. Физикалық тексеру кезінде дәрігер массаның орналасқан жерін анықтауы керек, сондай-ақ оның орналасуын сипаттауы керек (әдетте төрт бөлікке бөлінеді). Массаның қатты ма, жылжымалы ма екені бағалануы тиіс. Сондай-ақ, массада импульс немесе перистальтика бар-жоқ екені анықталуы керек, себебі бұл массаны одан әрі анықтауға көмектеседі. Медициналық тарихты мұқият алу және физикалық тексеруден кейін кезекті қадам – стандартты қан сынақтарын тапсыру. Оларға толық қан анализі, қандағы мочевина азоты (BUN), креатинин, сондай-ақ бауыр функциясының көрсеткіштері – альбумин, халықаралық нормаланған қатынас (INR), ішінара тромбопластин уақыты (PTT), сарысу амилазасы және жалпы билирубин (TBIL) кіруі керек. Бауыр ауруының соңғы сатысы күдік тудырса, қан сарысуындағы глюкоза деңгейін анықтау қажет болуы мүмкін.
The first steps in diagnosis are a medical history and physical examination. Important clues during history include weight loss, diarrhea and abdominal pain. During physical examination, the clinician must identify the location of the mass, as well as characterize its location (usually specified in terms of quadrants). The mass should be assessed for whether it is rigid or mobile. It should also be characterized for pulse or peristalsis, as these would help in further identifying the mass. Routine blood tests are usually the next step in diagnosis after a thorough medical history and physical examination. They should include a full blood count, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, and liver function tests such as albumin, international normalized ratio (INR), partial thromboplastin time (PTT), serum amylase and total bilirubin (TBIL). If late stage liver disease is suspected, then a serum glucose may be appropriate.