Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Sacrospinous ligament (кіші немесе алдыңғы sacrosciatic ligament) – адамның жамбасындағы жұқа, үшбұрышты байлам. Байламның негізі сакраль мен қоңыршеке сүйектің сыртқы жиегіне бекітіледі, ал байламның ұшы жамбас сүйегінің ишиум омыртқасына жалғасады. Оның талшықтары сакротуберлік байламмен араласады.
The sacrospinous ligament (small or anterior sacrosciatic ligament) is a thin, triangular ligament in the human pelvis. The base of the ligament is attached to the outer edge of the sacrum and coccyx, and the tip of the ligament attaches to the spine of the ischium, a bony protuberance on the human pelvis. Its fibres are intermingled with the sacrotuberous ligament.
Құрылымы
Сакротуберлік байланыс сакроспиноздық байланыстың артынан өтеді. Сакроспиноздық байланыс бүкіл ұзындығында бірдей үшбұрышты кокцигеялық бұлшықетті жабады, және оған тығыз байланысты.
The sacrotuberous ligament passes behind the sacrospinous ligament. In its entire length, the sacrospinous ligament covers the equally triangular coccygeus muscle, to which its closely connected.
Функция
Үлкен семіздік ойығындағы байланыстың болуы үлкен семіздік ойығы (форамен) ашылуын жасайды, сондай-ақ кіші семіздік ойығын кіші семіздік тесігіне айналдырады. Үлкен семіздік тесігі байланыстың үстінде, ал кіші семіздік тесігі оның астында орналасқан. Пудендальды қан тамырлары мен жүйке сакроспинальды байланыстың артынан тікелей медиальды және төмен қарай ишиальді омыртқаға өтеді. Ішкі иық артериясының тармағы – төменгі жамбас артериясы, семіздік жүйкесі мен сакроспинальды байланыстың артынан өтеді және сакроспинальды байланыстың жоғарғы жағындағы кішкентай тесікте ашық қалады. Төменгі жамбас артериясының кокцигеальды тармағы сакроспинальды байланыстың ортаңғы бөлігінен артқа өтіп, сакротуберозды байланысты бірнеше жерде тесіп өтеді. Төменгі жамбас артериясының негізгі бөлігі белдік сакроспинальды байланыстың жоғарғы жиегінен шығып, үлкен семіздік тесігінен шығатын семіздік жүйкесінің төменгі бөлігімен бірге жүреді. Байланыстың басты функциясы – иықтың сакральдан асып кетуіне жол бермеу. Осы байланыстың және сакротуберозды байланыстың босаңсуы бұл айналудың болуына мүмкіндік береді. Бұл байланыстарға түсетін күштер көбінесе алға еңкейгенде немесе орындықтан тұрғанда пайда болады.
The presence of the ligament in the greater sciatic notch creates an opening (foramen), the greater sciatic foramen, and also converts the lesser sciatic notch into the lesser sciatic foramen. The greater sciatic foramen lies above the ligament, and the lesser sciatic foramen lies below it. The pudendal vessels and nerve pass behind the sacrospinous ligament directly medially and inferiorly to the ischial spine. The inferior gluteal artery, from a branch of the internal iliac artery, pass behind the sciatic nerve and the sacrospinous ligament and is left uncovered in a small opening above the top of the sacrospinous ligament. The coccygeal branch of the inferior gluteal artery passes behind the mid portion of the sacrospinous ligament and pierces the sacrotuberous ligament at multiple locations. The main body of the inferior gluteal artery leaves the pelvis posteriorly to the upper border of the sacrospinous ligament, to follow the inferior portion of the sciatic nerve out of the greater sciatic foramen. The main function of the ligament is to prevent rotation of the ilium past the sacrum. Laxity of this ligament and the sacrotuberous ligament allows this rotation to occur. Stresses to these ligaments occur most often when leaning forward or getting out of a chair.
Клиникалық маңызы
Әйелдерде басқа таздық байланыстар мен тірек құрылымдары әлсіреген кезде қынаптың немесе жатырдың төмен түсуі мүмкін. Осы мәселені шешудің бір жолы – сакроспиноздық бекіту. Бұл операцияда қынаптың жоғарғы бөлігі сакроспиноздық байланысқа тігіледі, бұл әлсіреген таздық байланыстарға қарағанда мықтырақ тіреуді қамтамасыз етеді және төмен түсудің алдын алуға көмектеседі.
Vaginal prolapse or uterine prolapse may occur in women when other pelvic ligaments and supportive structures are weakened. One treatment is sacrospinous fixation. In this surgery, the apex of the vagina is sutured to the sacrospinous ligament, which may offer a sturdier support than weakened pelvic ligaments, ideally preventing further prolapse.