Кіріспе

Ауыз медицинасы – тіс және медициналық мамандық.

Ауыз медицинасы немесе стоматология дәрігері/стоматолог (немесе стоматолог) ауыз қуысының шырышты қабығының патологияларын (ісіктер, жаралар, инфекциялар, аллергиялар, иммундық және аутоиммундық аурулар) диагностикалау және емдеуде қосымша мамандандырылған оқытудан және тәжірибеден өтеді, соның ішінде ауыз қатерлі ісігі, сілекей бездерінің аурулары, жақ буынының дисфункциясы (мысалы, ЖБД проблемалары) және бет аурулары (бұлшық-сүйек немесе неврологиялық жағдайларға байланысты), дәм және иіс сезудің бұзылуы; сондай-ақ жүйелік және жұқпалы аурулардың ауыз қуысындағы көріністерін анықтау. Бұл медицина мен стоматологияның тоғысқан жері. Ауыз медицинасы дәрігері бет-жақ аймағының ауруларын диагностикалау және емдеуге даярланған.

Тарих

Ауыздың медицинадағы маңызы ең ерте белгілі медициналық жазбалардан бері танылған. Мысалы, Гиппократ, Гален және басқалар тілді денсаулықтың "барометрі" деп санап, оның диагностикалық және болжамдық маңыздылығын атап өткен. Дегенмен, ауыз медицинасы мамандық ретінде салыстырмалы түрде жаңа сала. Бұрын ол "стоматология" (стомато + ология) деп аталатын. Кейбір мамандар Джонатан Хатчинсонды ауыз медицинасының негізін қалаушысы деп есептейді. Америка Құрама Штаттарында жеке мамандыққа айналуы алдында, ауыз медицинасы тарихи тұрғыдан пародонтология мамандығының бір бөлігі болған, көптеген пародонтологтар ауыз медицинасы және пародонтология саласында сертификат алған.

Қолданылу аясы

Ауыз медицинасы ауыз-жақ аймағына (ауыз және беттің төменгі бөлігіне) әсер ететін тіс емес патологияларды клиникалық диагностикалау және хирургиялық емес емдеумен айналысады. Көптеген жүйелік аурулардың белгілері мен симптомдары ауыз-жақ аймағында көрініс береді. Патологиялық тұрғыдан, ауыз көптеген тері және асқазан-ішек ауруларынан зардап шегуі мүмкін. Сондай-ақ, эпителий үздіксіздігіне еніп жататын қатты тіндердің (шаш және тырнақтар эпителийлік тіндер болып табылады) ерекше жағдайы бар. Сондықтан тістерді жабатын биофильм плак (тіс тасы) тудыратын аурулар деп аталатын ерекше патологиялық процестерге себеп болады. Ауыз медицинасымен айналысатын жағдайлардың мысалдары – лихен планус, Бехчет ауруы және пемфигус вульгарис. Бұдан өзге, ауыз қуысының лейкоплакиясы немесе эритроплакиясы сияқты ісікке дейінгі зақымдануларды, сондай-ақ жедел және созылмалы ауырсыну синдромдарын – пароксизмалық невральгияны, үзіліссіз невральгияны, миофасциалдық ауырсынуды, атипикалық бет ауырсынуын, автономды цефалгияларды, бас ауруларын және мигреньді диагностикалау және бақылау жүргізіледі. Бұл саланың тағы бір қыры – қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың (ауыз шырышты қабынуымен, бисфосфонаттарға байланысты жақ сүйегінің остеонекрозымен немесе сәулелік терапияға байланысты ауыз патологиясымен) тіс және ауыз жағдайын басқару. Сонымен қатар, ауыздың құрғауының (мысалы, Шегрен синдромы) және тіс емес созылмалы ауыз-жақ ауырсынуларының (мысалы, ауыздың күйдіру синдромы, тригеминальды невральгия және жақ буынының дисфункциясы) диагностикасы мен емдемесіне қатысады.

Ұлыбритания

Ұлыбританияда ауыз медицинасы – жалпы тіс дәрігерлік кеңесі (GDC) мойындаған 13 тіс дәрігерлік мамандықтардың бірі. GDC ауыз медицинасын былай анықтайды: "[ауыз қуысының созылмалы, қайталамалы және медициналық себептерге байланысты аурулары бар науқастарға ауыз денсаулығы күтімін ұсыну, оларды диагностикалау және хирургиялық емес жолмен емдеу]". Көптеген басқа елдерден өзгеше, Ұлыбританиядағы ауыз медицинасы дәрігерлері әдетте өз пациенттеріне тіс емдерін жүргізбейді. Ұлыбританиядағы кейбір ауыз медицинасы мамандары медицина және стоматология салаларындағы біліміне ие. Дегенмен, 2010 жылы GDC ауыз медицинасы бойынша жаңа оқу жоспарын бекітті, және енді мамандануға кіру үшін медициналық білім міндетті талап болып табылмайды. Мамандық бойынша оқу әдетте 5 жылға созылады, бірақ бұрынғы білімі (мысалы, медициналық білім) ескеріліп, кемінде 3 жылға дейін қысқартылуы мүмкін. GDC мәліметтері бойынша, 2014 жылдың желтоқсанына қарай ауыз медицинасы бойынша 69 клиникалық дәрігер тіркелген. 2012 жылы Ұлыбританияда 16 ауыз медицинасы бөлімі болды, олардың көпшілігі тіс дәрігерлік оқу орталықтарында орналасқан, және шамамен 40 тәжірибелі кеңесші жұмыс істеді. Британдық және Ирландиялық ауыз медицинасы қоғамы ауыз медицинасы мамандарының жеткіліксіз екенін және миллион тұрғынға бір кеңесші болуы керек екенін ұсынды. Оқу орнына түсуге бәсекелестік жоғары, бірақ жаңа жұмыс орындары ашылып, оқушылардың саны артып келеді.

Америка Құрама Штаттары

Американдық стоматологиялық қауымдастықтың (CODA) аккредиттелген бағдарламалары кемінде екі жылға созылады. Ауыз медицинасы – Американдық стоматологиялық қауымдастық мойындаған мамандық, және көптеген ауыз медицинасы мамандары стоматологиялық мектептер мен аспирантура бағдарламаларында оқыту арқылы өте маңызды рөл атқарады, осылайша стоматологтар мен басқа стоматологиялық мамандар тіс практикасына қатысты медициналық тақырыптар бойынша сапалы білім алады. ADA жақында әлемдік деңгейдегі сапалы қызметтерді қамтамасыз ету үшін стоматологиялық практика параметрлерін енгізді.