Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Медицина, касающаяся полости рта – стоматологическая и медицинская специальность.
Medicine pertaining to the mouth
the dental and medical specialty
Врач-стоматолог или специалист по стоматологии (или стоматолог) получил дополнительную специализированную подготовку и опыт в диагностике и лечении патологий слизистой оболочки полости рта (новообразования, язвы, инфекции, аллергии, иммуноопосредованные и аутоиммунные заболевания), включая рак полости рта, заболевания слюнных желез, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (например, проблемы с ВНЧС) и лицевую боль (обусловленную мышечно-скелетными или неврологическими причинами), нарушения вкуса и обоняния, а также распознавании оральных проявлений системных и инфекционных заболеваний. Эта специальность находится на стыке медицины и стоматологии. Врач по заболеваниям полости рта обучен диагностике и лечению пациентов с патологиями рото-лицевой области.
An oral medicine or stomatology doctor/dentist (or stomatologist) has received additional specialized training and experience in the diagnosis and management of oral mucosal abnormalities (growths, ulcers, infection, allergies, immune mediated and autoimmune disorders) including oral cancer, salivary gland disorders, temporomandibular disorders (e. g.: problems with the TMJ) and facial pain (due to musculoskeletal or neurologic conditions), taste and smell disorders; and recognition of the oral manifestations of systemic and infectious diseases. It lies at the interface between medicine and dentistry. An oral medicine doctor is trained to diagnose and manage patients with disorders of the orofacial region.
История
Важность полости рта в медицине была признана еще с самых ранних известных медицинских писаний. Например, Гиппократ, Гален и другие считали язык "барометром" здоровья и подчеркивали диагностическое и прогностическое значение языка. Однако, оральная медицина как специализация – относительно новая область. Ранее ее называли "стоматологией" (стомато + ология). Некоторые также считают Джонатана Хатчинсона отцом оральной медицины. До того, как оральная медицина стала самостоятельной специальностью в Соединенных Штатах, она исторически являлась частью специальности пародонтологии, и многие пародонты получали сертификацию как в области оральной медицины, так и в пародонтологии.
The importance of the mouth in medicine has been recognized since the earliest known medical writings. For example, Hippocrates, Galen and others considered the tongue to be a "barometer" of health, and emphasized the diagnostic and prognostic importance of the tongue. However, oral medicine as a specialization is a relatively new subject area. It used to be termed "stomatology" ( stomato + ology). Jonathan Hutchinson is also considered the father of oral medicine by some. Before becoming its own specialty in the United States, oral medicine was historically once a subset of the specialty of periodontics, with many periodontists achieving board certification in oral medicine as well as periodontics.
Область применения
Оральная медицина занимается клинической диагностикой и нехирургическим лечением не стоматологических патологий, поражающих орофациальную область (рот и нижнюю часть лица). Многие системные заболевания имеют признаки или симптомы, проявляющиеся в орофациальной области. Патологически рот может быть поражен многими кожными и желудочно-кишечными заболеваниями. Существует также уникальная ситуация, когда твердые ткани проникают через эпителиальный барьер (волосы и ногти являются внутриэпителиальными тканями). Биопленка, покрывающая зубы, таким образом, вызывает уникальные патологические состояния, известные как заболевания, индуцированные зубным налетом. Примерами состояний, которыми занимается оральная медицина, являются плоский лишай, болезнь Бехчета и вульгарный пемфигус. Кроме того, она включает диагностику и наблюдение за предраковыми поражениями полости рта, такими как лейкоплакия или эритроплакия, а также хроническими и острыми болевыми синдромами, такими как пароксизмальная невралгия, постоянная невралгия, миофасциальная боль, атипичная лицевая боль, автономные цефалгии, головные боли и мигрени. Другой аспект этой области – ведение состояния зубов и полости рта пациентов с сопутствующими заболеваниями, таких как онкологические больные с ассоциированным с этим мукозитом полости рта, остеонекрозом челюстей, связанным с бисфосфонатами, или патологией полости рта, связанной с лучевой терапией. Кроме того, она участвует в диагностике и лечении сухости во рту (например, при синдроме Шегрена) и не стоматологической хронической орофациальной боли, такой как синдром жжения во рту, невралгия тройничного нерва и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Oral medicine is concerned with clinical diagnosis and non surgical management of non dental pathologies affecting the orofacial region (the mouth and the lower face). Many systemic diseases have signs or symptoms that manifest in the orofacial region. Pathologically, the mouth may be affected by many cutaneous and gastrointestinal conditions. There is also the unique situation of hard tissues penetrating the epithelial continuity (hair and nails are intra epithelial tissues). The biofilm that covers teeth therefore causes unique pathologic entities known as plaque induced diseases. Example conditions that oral medicine is concerned with are lichen planus, Behçet's disease and pemphigus vulgaris. Moreover, it involves the diagnosis and follow up of pre malignant lesions of the oral cavity, such as leukoplakias or erythroplakias and of chronic and acute pain conditions such as paroxysmal neuralgias, continuous neuralgias, myofascial pain, atypical facial pain, autonomic cephalalgias, headaches and migraines. Another aspect of the field is managing the dental and oral condition of medically compromised patients such as cancer patients with related oral mucositis, bisphosphonate related osteonecrosis of the jaws or oral pathology related to radiation therapy. Additionally, it is involved in the diagnosis and management of dry mouth conditions (such as Sjögren's syndrome) and non dental chronic orofacial pain, such as burning mouth syndrome, trigeminal neuralgia and temporomandibular joint disorder.
Великобритания
В Великобритании оральная медицина является одной из 13 специальностей стоматологии, признанных Генеральным стоматологическим советом (GDC). GDC определяет оральную медицину как: "[связанную с] оказанием стоматологической помощи пациентам с хроническими рецидивирующими заболеваниями полости рта, имеющими медицинскую природу, а также их диагностикой и нехирургическим лечением". В отличие от многих других стран, врачи-специалисты по оральной медицине в Великобритании обычно не занимаются стоматологическим лечением своих пациентов. Некоторые британские специалисты по оральной медицине имеют двойную квалификацию – медицинскую и стоматологическую. Однако в 2010 году GDC утвердил новую учебную программу для оральной медицины, и наличие медицинской степени больше не является обязательным условием для поступления в ординатуру. Ординатура обычно длится 5 лет, хотя этот срок может быть сокращен до минимум 3 лет с учетом предыдущего образования, например, медицинской степени. По данным GDC, по состоянию на декабрь 2014 года 69 врачей были зарегистрированы в качестве специалистов по оральной медицине. По состоянию на 2012 год в Великобритании насчитывалось 16 отделений оральной медицины, в основном расположенных в стоматологических учебных больницах, и около 40 практикующих консультантов. Британское и ирландское общество по оральной медицине считает, что специалистов по оральной медицине недостаточно, и что на миллион населения должен приходиться один консультант. Конкуренция за немногочисленные места в ординатуре высока, хотя новые места создаются и число ординаторов увеличивается.
In the UK, oral medicine is one of the 13 specialties of dentistry recognized by the General Dental Council (GDC). The GDC defines oral medicine as: "[concerned with] oral health care of patients with chronic recurrent and medically related disorders of the mouth and with their diagnosis and non surgical management." Unlike many other countries, oral medicine physicians in the UK do not usually partake in the dental management of their patients. Some UK oral medicine specialists have dual qualification with both medical and dental degrees. However, in 2010 the GDC approved a new curriculum for oral medicine, and a medical degree is no longer a prerequisite for entry into specialist training. Specialist training is normally 5 years, although this may be reduced to a minimum of 3 years in recognition of previous training, such as a medical degree. According to the GDC, as of December 2014 there were 69 clinicians registered as specialists in oral medicine. As of 2012, there were 16 oral medicine units across the UK, mostly based in dental teaching hospitals, and around 40 practising consultants. The British & Irish Society for Oral Medicine has suggested that there are not enough oral medicine specialists, and that there should be one consultant per million population. Competition for the few training posts is keen, although new posts are being created and the number of trainees increased.
Соединенные Штаты
Программы, аккредитованные Комиссией по аккредитации стоматологических образовательных программ (CODA), имеют продолжительность не менее двух лет. Оральная медицина является признанной специализацией Американской стоматологической ассоциации (ADA), и многие специалисты по оральной медицине играют важную роль, преподавая в стоматологических школах и программах последипломного образования, чтобы обеспечить высокий уровень подготовки стоматологов и других специалистов в медицинских дисциплинах, имеющих отношение к стоматологической практике. ADA недавно начала разработку параметров стоматологической практики, направленных на предоставление услуг мирового класса.
The American Dental Association (CODA) accredited programs are a minimum of two years in length. Oral medicine, is an American Dental Association recognized speciality, and many oral medicine specialists fulfil a very important role by teaching at dental schools and graduate programs to ensure dentists and other dental specialists receive excellent training in medical topics pertinent to the dental practice. The ADA has recently started a dental practice parameters for world class quality services.