Кіріспе

Ұсақ ішектің микробқа қарсы эпителийлік жасушасы

Панет жасушалары – ыдыс жасушалары, энтероциттер және энтероэндокринді жасушалармен қатар ұсақ ішектің эпителийіндегі жасушалар. Олардың кейбіреулерін көздің соқыр ішегінде және апендиксте де кездестіруге болады. Панет жасушалары ішек бездерінде (Либеркюн крипталары деп те аталады) орналасқан ішек сабақ жасушаларының астында жатыр және олардың цитоплазмасының көп бөлігін эозинофильді, ірі, жарық сығыратын түйіршіктер алып жатады. Бактерияларға немесе бактериялық антигендерге ұшырағанда Панет жасушалары ішек безінің люменіне иммунитетте және иесінің қорғанысында маңызды рөл атқаратын бірнеше микробқа қарсы заттарды (әсіресе дефензиндер мен лизозимдерді) бөліп шығарады, осылайша ішек бактерияларын бақылау арқылы асқазан-ішек жолының кедергісін сақтауға көмектеседі. Сондықтан Панет жасушалары туа біткен иммундық жүйеде маңызды рөл атқарады. Панет жасушалары 19 ғасырдағы патолог Джозеф Панеттің құрметіне аталған.

Құрылымы

Панет жасушалары кішкентай ішектің бойымен және ішек бездерінің түбіндегі қосымшада табылады. Кішкентай ішектің соңына қарай Панет жасушаларының саны артады. Кішкентай ішектегі басқа эпителий жасушалары сияқты, Панет жасушалары бездің түбіндегі бастама жасушалар аймағынан пайда болады. Әрбір кішкентай ішек қуысында орташа есеппен 5–12 Панет жасушасы болады. Басқа эпителий жасушаларынан өзгеше, Панет жасушалары бастама жасушалар аймағынан төмен қарай жылжып, оған жақын қоныстанады.

Функция

Панеф жасушалары микробқа қарсы пептидтер мен ақуыздарды бөліп шығарады, олар "иегер микроорганизмдермен өзара әрекеттесудің маңызды медиаторлары, оның ішінде ортаны сақтау тепелдігі және ішек патогендерінен туа біткен иммундық қорғау". Кіші ішектің крипталары эпителий жасушаларының өліп, түйіршіктерден жоғалуын үнемі толықтыратын дің жасушаларын қамтиды.

Микробиотаны сезу

Панет жасушалары бактерияларға (Грам оң және Грам теріс түрлеріне) немесе липополисахарид, липотейхоин қышқылы, мурамил дипептиді және липид А сияқты бактериялық өнімдерге ұшырағанда дефензинді бөліп шығаруға ынталандырылады. Оларды, әдетте, тамақпен бірге келетін холинергиялық сигнал да ынталандырады, онда жаңа бактериялық жүктеме болуы мүмкін. Мысалы, зерттеулер секреторлық гранулаларда егеуқұйрық және адам Панет жасушаларының TLR9 жоғары деңгейін экспресс ететінін көрсетті. TLR9 бактериялық ДНҚ-ға тән патогендік молекулалық үлгілерге (PAMP) – CpG ODN және метилденбеген олигонуклеотидтерге реакция жасайды. Бұл PAMP-тарды ішке сіңіру және TLR9-ды белсендіру антимикробтық пептидтер мен басқа да секрециялардың дегрануляциялануына және босатылуына әкеледі. Күтпегендей, егеуқұйрық Панет жасушалары TLR4 үшін мРНК транскрипттерін экспресс етпейді. Бұл пептидтердің гидрофобты және жасуша мембранасындағы фосфолипидтермен өзара әрекеттесе алатын оң зарядталған домендері бар. Бұл құрылым дефензиндердің мембранаға енуіне мүмкіндік береді, онда олар бір-бірімен өзара әрекеттесіп, мембрана функциясын бұзатын, жасуша лизисіне әкелетін тесіктерді құрайды. Бактериялық жасуша мембраналарында омыртқалы жануарлардың жасуша мембраналарына қарағанда теріс зарядталған фосфолипидтердің жоғары концентрациясы болғандықтан, дефензиндер бактериялық жасушаларға артықшылықпен байланып, оларды бұзады, ал қорғауға арналған жасушаларды сақтайды. Адам Панет жасушалары екі α-дефензин – адам α-дефензині HD 5 (DEFA5) және HD 6 (DEFA6) өндіреді. HD 5 Грам оң және Грам теріс бактерияларға, сондай-ақ саңырауқұлақтарға (Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Salmonella typhimurium және Candida albicans) қарсы кең спектрлі өлтіру белсенділігіне ие. Адам Панет жасушалары басқа да АМП-тарды, соның ішінде лизозим, секреторлық фосфолипаза А2 және регенерациялық аралшадан алынған IIIA ақуызын да өндіреді. Лизозим – көптеген бактериялардың жасуша қабырғаларын ерітетін антимикробтық фермент, ал фосфолипаза А2 – бактериялық фосфолипидтердің лизисіне маманданған фермент.

Секреторлық аутофагия

Белсенді ақуыздарды дәстүрлі секрециялау кезінде, олар ER-Голги кешені арқылы секреторлық гранулаларға жинақталып, клеткадан тыс кеңістікке шығарылады. Егер инвазивті патогендер Голги аппаратын бұзып, антимикробтық ақуыздардың Paneth жасушаларынан секрециялануына кедергі келтірсе, балама секреция жолы бар: лизозим секреторлық аутофагия арқылы қайта бағытталуы мүмкін екені көрсетілген. Секреторлық аутофагияда жүк LC3+ везикуласында тасымалданады және плазмалық мембранада босатылады, осылайша ER-Голги кешенін айналып өтеді. Барлық бактериялар секреторлық аутофагияны қозғамайды: мысалы, симбиоздық бактериялар Голгидің ыдырауына себеп болмайды, сондықтан лизозимнің секреторлық аутофагиясын да қозғамайды. Секреторлық аутофагияның дисфункциясы Крон ауруына себеп болатын факторлардың бірі болуы мүмкін.

Фагоциттік функция

Панеф жасушалары макрофагтар ретінде қызмет ете отырып, ішек денсаулығын сақтайды; Панеф жасушалары апоптоздық жасушаларды жұтып алып, өлі жасушаларды тазартатыны дәлелденген. Панеф жасушаларының фагоциттік функциясы бірқатар тәжірибелер арқылы анықталды, олардың бірінде аз дозадағы Цезий-137 (137Cs) сәулесімен сәулелендірілген тышқандар қолданылды, бұл қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда жүргізілетін химиотерапияны имитациялады. Бұл жаңалықтар химиотерапия салдарынан ішек денсаулығына зиян келген қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың жағымсыз әсерлерін азайтуға көмектесуі мүмкін: барлық қатерлі ісікпен емделіп жатқан науқастардың шамамен 40% ем барысында асқазан-ішек (АІ) шырышын сезінеді, ал іш немесе жамбас аймағына сәулелік терапия алған науқастарда бұл көрсеткіш 80%-ға жетеді.

Эпителийді күтіп ұстау

Панеф жасушалары Wnt және Notch сигналдық жолдарына қатысады, бұл жолдар эпителий жасушаларының жаңаруына қажетті ішек түбір жасушалары мен энтероциттердің көбеюін реттейді. Олар каноникалық Wnt лигандтарын – Wnt3a, Wnt9b және Wnt11 – экспресс жасайды, олар ішек түбір жасушаларындағы Frizzled рецепторларымен байланысып, β-катенин/Tcf сигналын күшейтеді. Панеф жасушалары сонымен қатар ішек түбір жасушалары мен энтероциттердегі Notch рецепторларына – Notch1 және Notch2 – байланысатын DLL1 және DLL4 лигандтарының маңызды көзі болып табылады. Дегенмен, жақында ішек эпителий жасушаларының регенерациялық қабілеті уақыт өте келе төмендейтіні анықталды, себебі қартайған Панеф жасушалары Wnt сигналдаудың клеткадан тыс ингибиторы болып табылатын Notum ақуызын бөліп шығарады. Егер Notum секрециясы тежелсе, ішек эпителийінің регенерациялық қабілеті артуы мүмкін.

Цинк

Панет жасушаларының жұмысы үшін цинк қажетті екені анықталды. Zn транспортерінің (ZnT)2 жетіспеушілігі Панет жасушаларының жұмысын бұзады, үйлесімсіз гранула секрециясына алып келеді. (ZnT)2 транспортері жоқ егешқұйрықтарда гранула секрециясының бұзылуы ғана емес, сонымен қатар липополисахаридқа қабыну реакциясының күшеюі және бактерицидтік белсенділігінің төмендеуі байқалады. Әдетте цинк секреторлық гранулаларда сақталады және дегрануляция кезінде люменге босатылады. Ауыр металдардың сақталуы Zn холинергиялық ПК стимуляциясы кезінде босатылатындықтан тікелей антимикробтық уыттылыққа себеп болуы мүмкін деп болжанады. Цинк тапшылығы алкогольмен шақырылған Панет жасушаларының α-дефензин дисфункциясына да қатысты, бұл алкогольге байланысты стеатогепатитке әкеледі. Цинк адамның α-дефензині 5 (HD5) құрамын тұрақтандыра алады, ол микробиомның гомеостазы үшін жауапты. Осыған сәйкес, HD5 қолдану микробиомды тиімді өзгерте алады (әсіресе Akkermansia muciniphila мөлшерін арттыру арқылы) және шамадан тыс алкоголь тұтынудан микробиомға тиген зиянды жоюға көмектеседі. Ал цинк тапшылығы алкогольдің Панет жасушаларының бактерицидтік белсенділігіне тигізетін зиянды күшейтеді.

Клиникалық маңызы

Аномальды Paneth жасушалары, адамда HD 5 және HD 6 дефензиндерінің, сондай-ақ микробқа қарсы пептидтердің экспрессиясы немесе секрециясы төмендеуі, ішек қабыну ауруларымен байланысты. Crohn ауруымен ауырған, аномальды Paneth жасушаларының үлесі жоғары пациенттерде, аномальды Paneth жасушаларының үлесі төмен пациенттерге қарағанда бактериялық әртүрлілік айтарлықтай төмендегені байқалды, бұл қабынуға қарсы микробтардың азаюын көрсетеді. Аталған тұжырымдар Paneth жасушаларының дисфункциясы дисбиоздық микробиотаға алып келуі мүмкін деген теорияны қолдайды. Ерте туған нәрестенің жіңішке ішегі бала туған кезде осы ауысу кезеңінде болады, сондықтан ерте туған нәрестелер ішек зақымдануына және салдарынан некротизациялық энтероколитке бейім. Paneth жасушаларын некротизациялық энтероколитпен байланыстыратын механизм әлі де толыққанды түсініксіз, бірақ бұл жағдайдың дамуына дейін Proteobacteria және, атап айтқанда, Enterobacteriaceae түрлерінің өрбуіне дейін жетеді деген болжам бар. Содан кейін қабыну туындағанда, Enterobacteriaceae sp. нитраттарды ферменттеуге қабілетті, бірақ міндетті анаэробтар бұл процеске қабілетсіз, себебі олар нитраттарды өсу субстраты ретінде пайдалана алмайды. Осылайша, Proteobacteria осы таңдаулы қысымды міндетті анаэробты Firmicutes және Bacteroidetes-тен озу үшін пайдалана алады, нәтижесінде олардың шамадан тыс өсуіне және дисбиозға әкеледі. Сонымен қатар, кемінде бір егежейлі модель R Spondin1 ішек люменіндегі α-дефензин деңгейін қалпына келтіргенде, дисбиоз шешілгенінің нәтижесінде бауыр фиброзының жақсаратынын көрсетеді. Микробты өлтіруге қабілетті таңдаулы әрекеттер, сондай-ақ Muribaculaceae-нің өсуі және Harryflintia-ның азаюы фиброгенездің жақсаруына үлес қосады деп болжанады. Бір зерттеуде Paneth жасушаларына бағытталған микробтық өзгерістерді анықтау үшін майлы диетамен қоректенген тышқандарға жасуша гранулаларын бұза алатын дитизон инъекциясы жасалған. Дитизонды қолдану жоғары майлы диетадағы глюкозаға төзбеушілік пен инсулинге қарсылықты жақсартты және ішек микробиомын модуляциялау арқылы бауыр стеатозының ауырлығын жеңілдетумен байланысты болды, бұл Bacteroides-тің өсуіне байланысты болуы мүмкін. Сондықтан, микробиомға бағытталған терапия алкогольдік емес майлы бауыр ауруын емдеуде маңызды рөл атқаруы мүмкін деген пікір бар. Paneth жасушалары мен ішек-бауыр осі арасындағы байланысты толыққанды анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.