Кіріспе
Қарт адамдарға қатысты қолдануға ұсынылмайтын дәрі-дәрмектер тізімі
The Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults, commonly called the Beers List, are guidelines published by the American Geriatrics Society (AGS) for healthcare professionals to help improve the safety of prescribing medications for adults 65 years and older in all except palliative settings. They emphasize deprescribing medications that are unnecessary, which helps to reduce the problems of polypharmacy, drug interactions, and adverse drug reactions, thereby improving the risk–benefit ratio of medication regimens in at risk people. The criteria are used in geriatrics clinical care to monitor and improve the quality of care. They are also used in training, research, and healthcare policy to assist in developing performance measures and document outcomes. These criteria include lists of medications in which the potential risks may be greater than the potential benefits for people 65 and older. By considering this information, practitioners may be able to reduce harmful side effects caused by such medications. The Beers Criteria are intended to serve as a guide for clinicians and not as a substitute for professional judgment in prescribing decisions. The criteria may be used in conjunction with other information to guide clinicians about safe prescribing in older adults
The criteria are frequently used internationally although they were only intended for use in the United States. Some countries have adapted the criteria to their own context. Others countries have observed that the listed medications may not be applicable in their country.
Америка гериатрия қоғамы (AGS) жариялаған, көбінесе «Беерс тізімі» деп аталатын, қарт адамдарда дәрі-дәрмектерді тиімсіз пайдалану критерийлері – 65 жастан асқан ересектерге дәрі тағайындау қауіпсіздігін арттыруға денсаулық сақтау мамандарына көмектесетін нұсқаулар. Бұл нұсқаулар паллиативтік көмек көрсетілмейтін жағдайларда қолданылады. Олар қажетсіз дәрі-дәрмектерді жазып беруді азайтуға баса назар аударады, бұл полифармация, дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуі және жағымсыз реакциялардың алдын алуға көмектеседі, соның салдарынан тәуекел топтарындағы емдеудің тиімділігін арттырады. Бұл критерийлер гериатриялық клиникалық тәжірибеде күтім сапасын бақылау және жақсарту үшін қолданылады. Олар сондай-ақ білім беру, ғылыми зерттеулер және денсаулық сақтау саясаты салаларында көрсеткіштерді дамыту және нәтижелерді тіркеу үшін пайдаланылады. Бұл критерийлерге 65 жастан асқан адамдар үшін ықтимал зияны пайдасынан артық болуы мүмкін дәрі-дәрмектердің тізімі кіреді. Осы ақпаратты ескере отырып, дәрігерлер мұндай препараттардың зиянды әсерлерін азайтуға тырысады. «Беерс критерийлері» клиникалық тәжірибедегі мамандарға кеңес беру мақсатында жасалған, бірақ олар дәрі тағайындау кезіндегі кәсіби шешімді алмастыра алмайды. Бұл критерийлер бастапқыда АҚШ үшін жасалғанмен, халықаралық деңгейде жиі қолданылады. Кейбір елдер оларды өз жағдайларына бейімдесе, ал басқалары тізімдегі препараттардың өз елдерінде қолданылмауын байқады.
The Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults, commonly called the Beers List, are guidelines published by the American Geriatrics Society (AGS) for healthcare professionals to help improve the safety of prescribing medications for adults 65 years and older in all except palliative settings. They emphasize deprescribing medications that are unnecessary, which helps to reduce the problems of polypharmacy, drug interactions, and adverse drug reactions, thereby improving the risk–benefit ratio of medication regimens in at risk people. The criteria are used in geriatrics clinical care to monitor and improve the quality of care. They are also used in training, research, and healthcare policy to assist in developing performance measures and document outcomes. These criteria include lists of medications in which the potential risks may be greater than the potential benefits for people 65 and older. By considering this information, practitioners may be able to reduce harmful side effects caused by such medications. The Beers Criteria are intended to serve as a guide for clinicians and not as a substitute for professional judgment in prescribing decisions. The criteria may be used in conjunction with other information to guide clinicians about safe prescribing in older adults
The criteria are frequently used internationally although they were only intended for use in the United States. Some countries have adapted the criteria to their own context. Others countries have observed that the listed medications may not be applicable in their country.
Тарих
Гериатр Марк Х. Биерс сарапшылардың консенсустық тобы арқылы Дельфи әдісін пайдалана отырып, Берс критерийлерін жасады. Критерийлер алғаш рет 1991 жылы «Ішкі медицина мұрағатында» жарияланды және 1997, 2003, 2012, 2015, 2019 және 2023 жылдары жаңартылды.
Критерийлерді басқару
2011 жылы Америка гериатрия қоғамы (AGS) 2012 жылғы Америка гериатрия қоғамының қарт адамдарда қолдануға қатысты ең қолайсыз дәрі-дәрмектердің жаңартылған тізімін (Beers Criteria) жасау үшін гериатриялық медицина, медбикелік және фармакотерапия салаларындағы сарапшылардың он бір мүшесінен тұратын көп салалы комиссияны жинады. Барлық нұсқаулықты дамытушыларға дәлелдерді жүйелі түрде қарап шығу ұсынылды. IOM-ның ұсынымымен AGS стандартты шақырылған сыртқы сараптама процесімен бірге жүргізілген қоғамдық пікір алмасу кезеңін қосты. Beers Criteria 2019 және 2023 жылдары жаңартылды.
Басылымның стилі
Биерлер тізіміндегі дәрі-дәрмектер жағымсыз салдарға қатысты тәуекелдерге сәйкес жіктеледі. Кестелерде ескертулер бар дәрілер, қолданудан аулақ болу керек дәрілер, бірқатар медициналық жағдайлармен бірге қолданудан аулақ болу керек дәрілер, сондай-ақ қарт адамдарда тікелей және салыстырмалы түрде қарсы көрсетілген дәрілер қамтылған. Мысал ретінде дифенгидрамин (Бенадрил) дәрісін келтіруге болады, ол антихолинергиялық қасиеттері бар бірінші буын H1 антагонисті, ол ұйқышаңдық күйге түсіріп, санасы шатасуына немесе құлауға әкелуі мүмкін.