Кіріспе
Дәрі-дәрмектерді омыртқа миы мен оның қорғайтын қабықшасы арасындағы кеңістікке жеткізетін құрылғы Интратекалды сорғы - дәрі-дәрмектерді (интратекалды катетер арқылы) тікелей омыртқа миы мен оны қорғайтын қабықша арасындағы кеңістікке жеткізетін медициналық құрылғы. Баклофен, бупивакаин, клонидин, морфин, гидроморфон, фентанил немесе зиконотид сияқты дәрі-дәрмектерді осы дәрі-дәрмектерді ауызша немесе ішектен енгізу кезінде жиі қолданылатын жоғары дозалармен байланысты жанама әсерлерді азайту үшін осы тәсілмен беруге болады.
An intrathecal pump is a medical device used to deliver (via an intrathecal catheter) medications directly into the space between the spinal cord and the protective sheath surrounding the spinal cord. Medications such as baclofen, bupivacaine, clonidine, morphine, hydromorphone, fentanyl or ziconotide may be delivered in this manner to minimize the side effects often associated with the higher doses used in oral or intravenous delivery of these drugs.
Қолдану
Спастикалық диплегиясы немесе спастикалық басқа түрлері бар адамдар немесе төтеп бере алмайтын ауырсынумен ауыратын адамдар, бірдей дәрілік түрдің жоғары дозалы оральдық дәрілік препараттарының жанама әсерлеріне төзбейтіндер, бұл дәрі-дәрмектің интратекальдық сорғы арқылы берілуі үшін әлеуетті үміткерлер болып табылады.
Құрылыс
Имплантацияланатын интратекальді сорғы дәрі-дәрмекті сақтайтын және жеткізетін металл сорғыдан және дәрі-дәрмекті сорғыдан дәрі-дәрмектің әсер ететін омыртқадағы интратекальді кеңістікке жеткізетін интратекальді катетерден тұрады. Бұл екі түрлі сорғы: тұрақты жылдамдықпен дәрі беретін сорғы және бағдарламаланған сорғы компьютерлік бағдарламамен анықталатын жылдамдықпен дәрі береді. Интратекалды дозалау үшін тері асты порты бар немесе жоқ сыртқы сорғылар да қолданылады. Имплантацияланатын медициналық құрылғы хирургиялық процедураны қажет етеді; кейде хирург сынақ интратекалды инъекцияны жүргізеді немесе дәрі-дәрмектің бастапқыда жұмыс істейтінін және осылайша сорғының орынды екенін анықтау үшін уақытша интратекалды катетер мен сорғыны енгізеді. Егер пациенттің симптомдары кем дегенде 50% жақсарса, онда тұрақты интратекальді сорғы салынады.
Қайта толтыру
Интратекалды сорғыларды күтіп-ұстау қажет және оларды мерзімді түрде толтыру қажет. Бұл жиілік бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде дәрілік заттардың концентрациясы мен дозасы, сондай-ақ сорғының көлемі. Баклофен сорғыларын толтыру жиілігі бір айдан алты айға дейін созылуы мүмкін.
Ауыстыру
Интратекалды сорғыларды мерзімді түрде ауыстыру қажет. Баклофен сорғылары үшін бұл 5-7 жылда бір рет болуы мүмкін.