Кіріспе

Химиялық қосылысы Enoxacin - кең спектрлі фторхинолонды бактерияға қарсы дәрі, оны несеп жолдарының инфекциясын және гонореяны емдеуде қолданады. Ұйқысыздық - жиі кездесетін жанама әсер. Ол енді АҚШ-та қол жетімді емес. Жақында оның қатерлі ісікке қарсы әсері бар екені дәлелденді.

Әрекет ету механизмі

Квинолондар мен фторхинолондар бактерицидтік препараттар болып табылады, олар ДНК репликациясына кедергі келтіріп, бактерияларды жояды. Басқа фторхинолондар сияқты, эноксацин де бактериялық ДНҚ гиразасы мен IV топоизомеразаның ингибиторлық әсерін тигізеді. Бұл ферменттерді ингибициялау бактериялық ДНК репликациясына, транскрипциясына, жөндеуіне және рекомбинациясына жол бермейді. Жақында, Enoxacin микроРНК mir 34 5p экспрессиясын тежеп, C. elegans нематодының өмір сүру ұзақтығын ұзартатыны анықталды. Еноксацин көптеген граммопозитивті бактерияларға қарсы белсенді. Хинолон грам-негативтік бактерияларға да әсер етеді

Фармакокинетика

Эноксацин оральды түрде берілгеннен кейін асқазан- ішек жолдарынан тез және жақсы сіңіріледі. Антибиотик бүкіл денеде және әр түрлі биологиялық тіндерде кең таралған. Тіндік концентрация жиі сарысудағыдан жоғары болады. Эноксациннің сарысудағы ақуыздарға байланысуы 35 - 40% - ға тең. Бүйрек қызметі қалыпты болған пациенттерде сарысудан шығарылатын жартылай құрып кету кезеңі шамамен 6 сағатқа созылады. Ауызбен берілген дозаның шамамен 60% - ы 24 сағат ішінде өзгермеген дәрі түрінде зәрмен шығарылады. Емдеуден кейін дәрі-дәрмектің аз мөлшері өтпен шығарылады. Фторхинолонның жоғары концентрациясы несеп жолында жетеді және бұл факт антибактериялық әсердің уақыт өте келе жалғасуын қамтамасыз етеді, әсіресе осы ауданда.

Медициналық қолданыстар

Эноксацин инфекциялардың әртүрлі түрлерін, әсіресе, гастроэнтеритті, соның ішінде жұқпалы диареяны, тыныс алу жолдарының инфекцияларын, гонореяны және несеп жолының инфекцияларын емдеуде қолданылады.

Жағымсыз әсерлер

Флуорохинолондар сияқты, эноксацин де ұстамалар пайда болуына себепші болады немесе ұстамалардың пайда болуына жол ашады. Бұл препаратты эпилепсиямен немесе бұрыннан конвульсивті шабуылдар болған науқастарға қолдануға болмайды, өйткені бұл аурулардың пайда болуына ықпал етуі мүмкін.

Қарсы көрсетілімдер

Эноксацинге немесе хинолон класының кез келген мүшесіне немесе препараттың кез келген компонентіне бұрыннан сезімталдық танытқан адамдарға қарсы көрсетілмейді. Фторхинолондар сияқты, эноксацин де жас жануарлардың ауырлық көтергіш буынында дегенеративті өзгерістерді тудыруы мүмкін. Құралды тек күтілетін пайдасы қауіп- қатерден асып түсетін жағдайда ғана балаларда қолдануға болады.

Өзара әрекеттесулер

Фенбуфен: кейбір хинолондармен, соның ішінде эноксацинмен бірге қолдану ұстамалар болу қаупін арттыруы мүмкін. Осы себепті, алдын алу шаралары ретінде фенбуфен мен хинолонды бір мезгілде қолданудан аулақ болу керек. Теофиллин: теофиллинмен эноксацинмен бір мезгілде емделетін науқастарда теофиллиннің метаболикалық клиренсі төмендеуіне байланысты метилксантиннің плазмадағы концентрациясы пайда болады. Ранитидин, сукральфат, магний немесе алюминий бар антикислоталар, кальций, темір немесе мырыш бар қосымшалар: осы заттармен бірге қолдану антибиотиктің ішек жолындағы сіңуінің төмендеуіне байланысты терапиялық сәтсіздікке әкелуі мүмкін. Мысалы, магний немесе алюминий антикислоталары эноксацинді тез сіңбейді.