Введение

Химическое соединение Enoxacin - это пероральный антибактериальный препарат фторхинолона широкого спектра действия, используемый для лечения инфекций мочевыводящих путей и гонореи. Бессонница - распространенный побочный эффект. Он больше не доступен в Соединенных Штатах. Недавно было показано, что он может оказывать ингибирующее действие на рак.

Механизм действия

Хинолоны и фторухинолоны являются бактерицидными препаратами, уничтожающими бактерии, мешая репликации ДНК. Как и другие фторхинолоны, эноксацин действует путем ингибирования бактериальной ДНК гиразы и топоизомеразы IV. Ингибирование этих ферментов препятствует репликации, транскрипции, восстановлению и рекомбинации бактериальной ДНК. Недавно было показано, что эноксацин ингибирует экспрессию микроРНК mir 34 5p, что приводит к увеличению продолжительности жизни нематода C. elegans. Эноксацин действует против многих грамположительных бактерий. Хинолон также активен против граммо-отрицательных бактерий.

Фармакокинетика

После перорального введения, эноксацин быстро и хорошо всасывается из желудочно- кишечного тракта. Антибиотик широко распространяется по всему организму и в различных биологических тканях. Концентрации в тканях часто превышают концентрации в сыворотке. Связывание эноксацина с белками сыворотки составляет 35 - 40%. Период полувыведения из сыворотки у пациентов с нормальной функцией почек составляет приблизительно 6 часов. Приблизительно 60% перорально введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 часов. Небольшое количество введенной дозы лекарственного средства выводится с желчью. Высокие концентрации фторхинолона достигаются в мочевыводящих путях, и этот факт обеспечивает сохранение антибактериального эффекта в течение долгого времени, особенно в этом районе.

Медицинское применение

Эноксацин может применяться для лечения самых разных инфекций, особенно гастроэнтерита, включая инфекционную диарею, инфекции дыхательных путей, гонорею и инфекции мочевыводящих путей.

Побочные эффекты

Как и другие фторхинолоны, эноксацин, как известно, вызывает припадки или снижает порог припадков. Соединение не должно применяться пациентам с эпилепсией или с личным анамнезом предыдущих судорожных приступов, так как это может способствовать возникновению этих расстройств.

Противопоказания

Эноксацин противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к данному веществу или любому другому представителю класса хинолонов, или любому компоненту препарата. Эноксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать дегенеративные изменения в подвесных суставах молодых животных. Соединение следует использовать только у детей, когда ожидаемые преимущества перевешивают риски.

Взаимодействия

Фенбуфен: одновременное применение с некоторыми хинолонами, включая эноксацин, может увеличить риск приступов. По этой причине следует избегать одновременного приема фенбуфена и хинолона в качестве меры предосторожности. Теофиллин: у пациентов, получающих одновременно теофиллин и эноксацин, концентрация метилксантина в плазме крови возникает из-за снижения метаболического клиренса теофиллина. Ранитидин, сукральфат, антациды, содержащие магний или алюминий, добавки, содержащие кальций, железо или цинк: совместное применение этих веществ может привести к терапевтической неудаче антибиотика из-за снижения абсорбции кишечным трактом. Например, антациды магния или алюминия превращают эноксацин в нерастворимые соли, которые не легко усваиваются желудочно- кишечным трактом.