Кіріспе

Фоскарнет (фосфонометан қышқылы) химиялық қосылысы, оның бренд атауы Foscavir, негізінен Herpesviridae туысына жататын вирустық инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын вирусқа қарсы дәрілік препарат. Ол пирофосфаттық аналогты ДНК полимераза ингибиторы ретінде жіктеледі. Фоскарнет - HO2CPO3H2 (тринатрий фосфоноформаты) формуласы бар химиялық қосылыстың конугат негізі. Фоскарнет 1991 жылы медициналық мақсатта қолдануға рұқсат етілген. Ол жалпы дәрі ретінде сатылады.

Медициналық қолдану

Бұл фосфоновая қышқылының туындысы (Clinigen компаниясы Foscavir сауда атауымен фоскарнет натрий ретінде сатады) - герпес вирустарын, соның ішінде дәріге төзімді цитомегаловирус (CMV) және 1 және 2 типті герпес симплекс вирустарын (HSV 1 және HSV 2) емдеуге арналған вирусқа қарсы дәрілік препарат. Ол әсіресе CMV ретинитін емдеуде қолданылады. Foscarnet- ті жоғары емделуді бітірген ВИЧ- жұқтырған науқастарды сауықтыру терапиясының бір бөлігі ретінде емдеу үшін қолдануға болады. ДНК полимераза ингибиторлары ацикловир немесе ганцикловирмен емделген адамдарда HSV немесе CMV бөлшектері мутацияланған белок киназаларын (тимидин киназасы немесе UL97 белок киназасы) дамыта алады, бұл оларды осы вирусқа қарсы препараттарға төзімді етеді. Алайда, ацикловир мен ганцикловирден айырмашылығы, фоскарнет вирустық протеинкиназалармен белсендірілмейді, сондықтан ацикловирге немесе ганцикловирге төзімді HSV және CMV инфекцияларында пайдалы.

Әкімшілік

Foscarnet интравенттік инфузия немесе интравитриялық инъекция арқылы беріледі.

Жанама әсерлер

Нефротоксикалық әсері: фоскарнет алған науқастарда сарысудағы креатинин деңгейінің көтерілуі және бүйректің зақымдануы болуы мүмкін. Нефротоксикалық препараттарды қолдануға болмайды. Нефротоксикалық әсер әдетте кері айналады және дозаны өзгерту және жеткілікті гидратация арқылы азайтылуы мүмкін. Электролиттердің бұзылуы гипокальциемия мен гипомагнеземия болуы мүмкін, сондықтан клиникалық токсикологиялық әсерді болдырмау үшін электролиттердің тұрақты бақылауы қажет. Жыныстық мүшелердегі жаралар - жиі кездеспейтін жанама әсер, көбінесе ерлерде, әдетте фоскарнетті индукциялық қолдану кезінде кездеседі. Орталық жүйке жүйесі Периоралдық парестезия, қобалжыушылық және психикалық күйдің өзгеруі сияқты жиі кездеспейтін жанама әсерлер.