Кіріспе

Жатыршадағы қатерлі ісіктің түрі Жатыршадағы саркомалар жатынның тегіс бұлшықеттерінен немесе дәнекер тіндерінен пайда болатын қатерлі ісіктердің тобын құрайды. Оларды анықтау қиын болуы мүмкін, өйткені симптомдар басқа жатыр ауруларына ортақ және арнайы скринингтік тест әзірленбеген. Бұл емделу мәселесін тудырады, өйткені қатерлі ісік тез таралады. Жатырша саркомасы сирек кездеседі және көбінесе климаксттық кезеңнен кейінгі әйелдерде кездеседі. Ең көп таралған түрі - лейомиосаркома, ақ нәсілді әйелдерге қарағанда қара нәсілді әйелдерде екі есе жиі кездеседі. Жатыр саркомасының жағдайы көбінесе радикалды гистерэктомия арқылы емделеді. Егер қатерлі ісік жатырдан тыс жерлерге тараса, сәулемен емдеу, химиотерапия және гормоналды терапия қолданылуы мүмкін. Егер аналық саркоманың бастапқы кезеңінде анықталса, 5 жылдан кейін оның аман қалу көрсеткіші 66% құрайды. Егер қатерлі ісік жатырдан тыс жерлерге тараса, аман қалу көрсеткіші шамамен 13 34%- ға дейін төмендейді.

Белгілері мен симптомдары

Клиникалық тұрғыдан алғанда, жатыр саркомалары мен лейомиомалар (фибромалар) аналық безінің ұлғаюы, іштің ауыруы және аналық безден қан кету сияқты ұқсас симптомдарға ие, сондықтан оларды бір- бірінен ажырату қиын болуы мүмкін. Жүк безінің саркомасының белгісі болуы мүмкін және оны тексеру қажет. Басқа белгілерге таздың ауырсынуы, қысым және ерекше төгілу жатады. Жүктіліксіз жатырдың тез ұлғаюы күдік туғызады. Алайда, белгілердің ешқайсысы да нақты емес. Конкретті скрининг тесті әзірленбеген; Пап-маз - жатыр мойны қатерлі ісігін анықтау үшін скрининг тесті, ол жатыр саркомасын анықтауға арналған емес.

Менеджмент

Емдеу кезеңдері мен науқастың жағдайына байланысты және келесі тәсілдердің бірін немесе бірнешесін қолданады. Егер мүмкін болса, екі жақты сальпингтік овуляциямен жалпы ішке гистерэктомияны қамтитын хирургиялық емдеудің негізгі түрі болып табылады. Басқа әдістерге сәулемен емдеу, химиотерапия және гормоналды терапия жатады. Прогноз нашар.

Эпидемиология

Жатырша саркомасы сирек кездеседі, жатырша ағзасының барлық қатерлі ісіктерінің тек 4% -ы ғана жатырша саркомасы болады. Жалпы алғанда, зақымданудың себебі белгісіз, бірақ бұрын таздыққа сәулеленуден зардап шеккен науқастарда қауіп көбірек. Ісік ауруларының көпшілігі менопаузадан кейін пайда болады. Тамоксифенді ұзақ уақыт бойы қабылдаған әйелдер үшін қауіп жоғары.