Введение
Форма рака матки Саркомы матки образуют группу злокачественных опухолей, которые возникают из гладкой мышцы или соединительной ткани матки. Их трудно обнаружить, так как симптомы являются общими для других заболеваний матки, и не разработан никакой специальный скрининг-тест. Это представляет проблему для лечения, поскольку рак быстро распространяется. Саркома матки встречается редко и чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Самый распространенный тип - лейомиосаркома - встречается у чернокожих женщин в два раза чаще, чем у белых. Самый распространенный способ лечения саркомы матки - радикальная гистерэктомия. Если рак распространился за пределы матки, может быть применена лучевая, химиотерапия и гормональная терапия. Если саркома матки обнаружена на ранних стадиях, то выживаемость после 5 лет составляет 66%. Если рак распространился за пределы матки, выживаемость снижается примерно до 13 34%.
Признаки и симптомы
Клинически саркомы матки и лейомиомы (фибромы) имеют схожие симптомы, такие как увеличение размера матки, боль в животе и вагинальное кровотечение, поэтому их трудно отличить друг от друга. Необычное кровотечение или кровотечение после менопаузы может быть признаком саркомы матки и необходимо исследовать. Другие признаки включают в себя боль в тазу, давление и необычные выделения. Не беременная матка, которая быстро увеличивается, подозрительна. Однако ни один из признаков не является специфическим. Специфический скрининг-тест не разработан; мазок Пап - это скрининг-тест на рак шейки матки и не предназначен для выявления саркомы матки.
Управление
Терапия основана на стадии и состоянии пациента и использует один или несколько из следующих подходов. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, если это возможно, включающее полную гистерэктомию брюшной полости с двусторонней сальпинго-оофоректомией. Другие методы лечения включают лучевую терапию, химиотерапию и гормональную терапию. Прогноз относительно плохой.
Эпидемиология
Саркома матки встречается редко, из всех злокачественных новообразований маточного тела только около 4% будут саркомами матки. Как правило, причина поражения не известна, однако пациенты с анамнезом лучевой терапии тазового отдела подвергаются более высокому риску. Большинство опухолей возникают после менопаузы. Женщины, которые принимают тамоксифен в течение длительного времени, подвержены более высокому риску.