Кіріспе

Nailpatella синдромы - бұл тұқым қуалайтын ауру, ол кішкентай, нашар дамыған тырнақтар мен тізе шашақтарын тудырады, сонымен қатар дененің көптеген басқа жерлеріне, мысалы, шынтақ, кеуде және жамбас сияқты әсер етуі мүмкін. "Бұлақ" атауы өте алдамшы болуы мүмкін, өйткені синдром көбінесе дененің көптеген басқа жерлеріне, тіпті белгілі бір белоктардың өндірісіне әсер етеді. Бұл әсерлердің ауырлығы әр адамға байланысты. Оны сондай-ақ илиялық мүйіз синдромы, тұқым қуалайтын онихоостеодисплазия (HOOD синдромы), Фонг ауруы немесе Тернер-Кизер синдромы деп атайды. НПС диагнозы туғаннан бері қойылуы мүмкін, бірақ ол бірнеше ұрпақ бойы диагноз қойылмайды. NPS-ті емдеуге ешқандай дәрі жоқ, бірақ оны емдеуге болады және бұл ұсынылады.

Генетика

Нагльпателла синдромы адам хромосомасы 9 q-қаруының (ұзындығы) 9q34-дегі ауытқумен байланысты аутосомалық үстемдік арқылы мұраланады. Бұл аутосомалық үстемдік дегеніміз - бұл аурудың тек бір ғана көшірмесі, екі көшірмесі де жеткілікті, бұл ұрпақтағы аурудың көрінісі үшін жеткілікті, яғни ауруды зардап шеккен гетерозиготалық ата-анадан алу мүмкіндігі 50% құрайды. Бұл жағдайдың жиілігі 1/50,000. Бұл ауру АВО қан тобының локусына байланысты. Ол LMX1B геніндегі кездейсоқ мутациялармен байланысты. Зерттеулер жүргізіліп, бұл геннің 83 мутациясы анықталды.

Диагностика

Бұл синдромның ерекше белгілері - саусақтың, аяқтың тырнақтары мен тізе қабығының нашар дамығандығы. Кейде бұл аурудың салдарынан адамның саусағының кішкентай тырнақтары болмайды немесе оның шетінде кішкентай тырнақ болады. Тышқан тырнақтарының жетіспеушілігі немесе толық болмауы LMX1B геніндегі функциялық мутациялар жоғалуынан туындайды. Бұл мутация арқалық сигналдардың төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл тырнақтар мен жамбас сүйектері сияқты арқалық ерекше құрылымдардың қалыпты түрде дамуына әкелмейді. Басқа жиі кездесетін аномалиялар: шынтақ ақаулары, бүйрек аурулары және аномальді пішінді таз (бүйір) сүйектері.

Емдеу

НПС- ті емдеу байқалатын симптомдарға байланысты әр түрлі болады. Бүйрек аурулары мен глаукома, хирургиялық операция, интенсивті физиотерапия немесе генетикалық кеңес беру үшін скринингті жүзеге асырасыз. АЕФ ингибиторлары протеинурия мен гипертонияны емдеу үшін қолданылады. Диализ және бүйрек трансплантациясы. Физиотерапия, тірек және буындардағы ауырсынуды басатын дәрілер.