Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Асқазан-ішек жолын басқаратын маңызды жүйе.
Vital system controlling the gastrointestinal tract
Ішек жүйке жүйесі (ІЖЖ) немесе ішкі жүйке жүйесі – автономды жүйке жүйесінің (АЖЖ) үш негізгі бөлімінің бірі, қалғандары – симпатикалық (СЖЖ) және парасимпатикалық жүйке жүйесі (ПСЖЖ). Ол асқазан-ішек жолының қызметін басқаратын нейрондардың тор тәрізді жүйесінен тұрады. Ол нейрондық қабырға жасушаларынан пайда болады. Ішек жүйке жүйесі ми мен жұлыннан тәуелсіз жұмыс істей алады. Ішек жүйке жүйесінің нейрондары жүйенің моторлық функцияларын, сондай-ақ асқазан-ішек ферменттерінің секрециясын бақылайды. Бұл нейрондар орталық жүйке жүйесіне ұқсас көптеген нейротрансмиттерлер арқылы байланысады, оның ішінде ацетилхолин, допамин және серотонин. Ішекте серотонин мен допаминнің көп мөлшерде болуы – нейрогастроэнтерологияның маңызды зерттеу салалары болып табылады.
The enteric nervous system (ENS) or intrinsic nervous system is one of the three main divisions of the autonomic nervous system (ANS), the other being the sympathetic (SNS) and parasympathetic nervous system (PSNS), and consists of a mesh like system of neurons that governs the function of the gastrointestinal tract. It is derived from neural crest cells. The enteric nervous system is capable of operating independently of the brain and spinal cord, The neurons of the enteric nervous system control the motor functions of the system, in addition to the secretion of gastrointestinal enzymes. These neurons communicate through many neurotransmitters similar to the CNS, including acetylcholine, dopamine, and serotonin. The large presence of serotonin and dopamine in the intestines are key areas of research for neurogastroenterology.
Құрылымы
Адамның ішек жүйке жүйесі шамамен 500 миллион нейроннан (оның ішінде Догиель жасушаларының түрлі типтері), мидағы нейрондардың 0,5% құрайды, бұл адамның омыртқа миындағы жүз миллион нейроннан бес есе көп, ал мысықтың барлық жүйке жүйесіндегі нейрондардың 2/3-іне жуық. Ішек жүйке жүйесі асқазан-ішек жолының қабырғасында орналасқан, қызылорақтан басталып, тік ішекке дейін созылады. Миентерикалық плекстер сыртқы бұлшық қабатының ішкі және сыртқы қабаттары арасында, ал субмукозалық плекстер субмукозада орналасқан.
The enteric nervous system in humans consists of some 500 million neurons (including the various types of Dogiel cells), 0.5% of the number of neurons in the brain, five times as many as the one hundred million neurons in the human spinal cord, and about 2/3 as many as in the whole nervous system of a cat. The enteric nervous system is embedded in the lining of the gastrointestinal system, beginning in the esophagus and extending down to the anus. Myenteric plexuses are located between the inner and outer layers of the muscularis externa, while submucosal plexuses are located in the submucosa.
Ауербахтың тіртісі
Ауербахтың плексусы, сондай-ақ миентериялық плекс деп те аталады, асқазан-ішек жолының сыртқы бұлшық қабатының дөңгелек және бойлық қабаттары арасында орналасқан талшықтар мен постганглиондық автономды жасуша денелерінің жиынтығы. Оны неміс невропатологы Леопольд Ауербах ашқан және оған есім берген. Бұл нейрондар сыртқы бұлшық қабатының екі қабатына да моторлық сигналдар жібереді және парасимпатикалық, сондай-ақ симпатикалық сигналдарды қамтамасыз етеді. Плексустың анатомиясы орталық нерв жүйесінің анатомиясына ұқсас. Плексусқа химиорецепторлар мен механорецепторлар сияқты сезімтал рецепторлар кіреді, олар кішек жүйке жүйесіндегі интернейрондарға сезімтал ақпарат беру үшін қолданылады. Плексус – бұл шаша жүйкесі үшін парасимпатикалық ядро және ол алдыңғы және артқы шаша жүйкелері арқылы мидың сопақша бөлігімен байланысады.
Auerbach's plexus, also known as the myenteric plexus, is a collection of fibers and postganglionic autonomic cell bodies that lie between the circular and longitudinal layers of the muscularis externa in the gastrointestinal tract. It was discovered and named by German neuropathologist Leopold Auerbach. These neurons provide motor inputs to both layers of the muscularis externa and provide both parasympathetic and sympathetic input. The anatomy of the plexus is similar to the anatomy of the central nervous system. The plexus includes sensory receptors, such as chemoreceptors and mechanoreceptors, that are used to provide sensory input to the interneurons in the enteric nervous system. The plexus is the parasympathetic nucleus of origin for the vagus nerve and communicates with the medulla oblongata through both the anterior and posterior vagal nerves.
Сырдың астыңғы жамбас
Мешіті асты торы (Мейснер торы деп те аталады) асқазан-ішек жолының мешіті асты қабатында кездеседі. Оны неміс физиологы Георг Мейснер ашқан және оның құрметіне аталған. Ол асқазан-ішек қабырғасының шырышты қабатындағы жүйкелену жолы қызметін атқарады.
The submucosal plexus (also known as Meissner's plexus) is found in the submucosal layer of the gastrointestinal tract. It was discovered and named by German physiologist Georg Meissner. It functions as a pathway for the innervation in the mucosa layer of the gastrointestinal wall.
Функция
ЭНС рефлекстерді үйлестіру сияқты автономды функцияларды орындай алады; ол автономды жүйке жүйесінен маңызды иннервация алғанымен, ми мен жұлыннан тәуелсіз жұмыс істей алады және істейді. Оның зерттелуі – нейрогастроэнтерологияның назар ортасында.
The ENS is capable of autonomous functions like the coordination of reflexes; although it receives considerable innervation from the autonomic nervous system, it can and does operate independently of the brain and the spinal cord. Its study is the focus of neurogastroenterology.
Күрделілігі
Ішек жүйке жүйесі бірнеше себепті "екінші ми" деп сипатталған. Ішек жүйке жүйесі автономды түрде жұмыс істей алады. Ол әдетте орталық жүйке жүйесімен (ОЖЖ) парасимпатикалық (мысалы, вагус нерві арқылы) және симпатикалық (мысалы, омыртқа алды ганглиялары арқылы) жүйке жүйелері арқылы байланысады. Алайда, омыртқалы жануарларға жасалған зерттеулер вагус нерві қиылып қалғанда да ішек жүйке жүйесі жұмысын жалғастыратынын көрсетеді. Ішек жүйке жүйесі көлем және қоректік құрамы сияқты факторларға байланысты өз жауабын өзгертуге қабілетті. Сонымен қатар, ЭЖЖ мидың астроглиясына ұқсас қолдау жасушаларын және ганглияларды қоршап тұрған капиллярлардың айналасындағы диффузиялық кедергіні қамтиды, бұл ми қан тамырларының қан-ми кедергісіне ұқсас.
The enteric nervous system has been described as a "second brain" for several reasons. The enteric nervous system can operate autonomously. It normally communicates with the central nervous system (CNS) through the parasympathetic (e. g., via the vagus nerve) and sympathetic (e. g., via the prevertebral ganglia) nervous systems. However, vertebrate studies show that when the vagus nerve is severed, the enteric nervous system continues to function. The enteric nervous system has the capacity to alter its response depending on such factors as bulk and nutrient composition. In addition, the ENS contains support cells which are similar to astroglia of the brain and a diffusion barrier around the capillaries surrounding ganglia which is similar to the blood–brain barrier of cerebral blood vessels.
Перистальтика
Перистальтика – бұл бұлшықет түтігі бойымен қозғалатын, радиалды симметриялы жиырылулар мен босаңсулардың тізбегі. Адамдар мен басқа сүтқоректілерде перистальтика ас қорыту жүйесі арқылы мазмұнды итеру үшін асқазан-ішек трактысының тегіс бұлшықеттерінде кездеседі. Бұл сөз жаңа латын тілінен алынған, грекше peristallein сөзінен – "айналдыру", peri – "жайында" және stallein – "қою, орналастыру" деген сөздерден құралған. Перистальтика 1899 жылы физиологтар Уильям Бейлис және Эрнест Старлингтің жұмыстары арқылы ашылған. Иттердің жіңішке ішегін зерттеу барысында, олар ішектегі қысымның артуының бұлшық ет қабырғасын стимуляциялық нүктеден жоғары жиырылуға, ал төменгі жағын босаңсуға әкелетінін анықтады.
Peristalsis is a series of radially symmetrical contractions and relaxations of muscles which propagate down a muscular tube. In humans and other mammals, peristalsis is found in the smooth muscles of the digestive tract to propel contents through the digestive system. The word is derived from New Latin and comes from the Greek peristallein, "to wrap around," from peri , "around" + stallein, "to place". Peristalsis was discovered in 1899 by the work of physiologists William Bayliss and Ernest Starling. Working on the small intestines of dogs, they found that the response of increasing the pressure in the intestine caused the contraction of the muscle wall above the point of stimulation and the relaxation of the muscle wall below the point of stimulation.
Сегменттеу
Сегменттік жиырылулар – бұл ішектің тегіс бұлшықет қабырғаларымен жүзеге асырылатын жиырылулар. Перистальтикадан айырмашылығы, ол бұлшық еттердің бір бағытта жиырылып, босаңсуынан тұрады, сегментация дөңгелек бұлшық еттер кезекпен жиырылуы арқасында екі бағытта да бірдей жүреді. Бұл ішек қылышының (химус) толық араласуына мүмкіндік береді, соның нәтижесінде қоректік заттардың жақсы сіңуі қамтамасыз етіледі.
Segmentation contractions are the contractions in intestines carried out by the smooth muscle walls. Unlike peristalsis, which involves the contraction and relaxation of muscles in one direction, segmentation occurs simultaneously in both directions as the circular muscles alternatively contract. This allows for thorough mixing of intestinal contents, known as chyme, to allow greater absorption.
Сөлдену
Гастрин және секретин сияқты асқазан-ішек гормондарының секрециясы асқазан-ішек жолы қабырғаларындағы холинергиялық нейрондар арқылы реттеледі. Гормон секрециясы ваговагальдық рефлекс арқылы бақыланады, онда ас қорыту жолындағы нейрондар вагус жүйкесімен екі бағытта – афференттік және эфференттік жолдар арқылы байланысады.
The secretion of gastrointestinal hormones, such as gastrin and secretin, is regulated through cholinergic neurons residing in the walls of the digestive tract. Hormone secretion is controlled by the vagovagal reflex, where the neurons in the digestive tract communicate through both afferent and efferent pathways with the vagus nerve.
Клиникалық маңызы
Нейрогастроэнтерология – ми, ішек және олардың өзара әрекеттесуін зерттейтін ғылым, асқазан-ішек қозғалысын және функционалдық асқазан-ішек ауруларын түсінуге және емдеуге қатысты. Атап айтқанда, нейрогастроэнтерология ас қорыту жолының симпатикалық, парасимпатикалық және энтерологиялық жүйелерінің функцияларын, бұзылуларын және даму ақауларын зерттейді. Бұл термин сондай-ақ, асқазан-ішек қозғалысы мен функционалдық бұзылыстарын емдеуге арналған гастроэнтерологияның мамандану саласын да сипаттайды.
Neurogastroenterology encompasses the study of the brain, the gut, and their interactions with relevance to the understanding and management of gastrointestinal motility and functional gastrointestinal disorders. Specifically, neurogastroenterology focuses on the functions, malfunctions, and the malformations of the sympathetic, parasympathetic, and enteric divisions of the digestive tract. The term also describes a medical sub specialism of gastroenterology dedicated to the treatment of motility and functional gastrointestinal disorders.
Қиындықтар
Функционалдық асқазан-ішек жолы (ФАЖЖ) бұзылыстары – асқазан-ішек жолының қалыпты қызметінде бұзылыс бар, бірақ оның себебін түсіндіретін ешқандай құрылымдық аномалиялар жоқ асқазан-ішек жолы бұзылыстарының бір класы. Бұл бұзылыстардың бар екенін анықтайтын тесттер сирек кездеседі. Нейрогастроэнтерология саласындағы клиникалық зерттеулер көбінесе ішек-қарын синдромы сияқты, ең көп таралған функционалдық асқазан-ішек бұзылыстарын зерттеуге бағытталған.
Functional gastrointestinal (GI) disorders are a class of gastrointestinal disorders where there is a malfunction in the normal activities of the gastrointestinal tract, but there are no structural abnormalities that can explain the cause. There are rarely any tests that can detect the presence of these disorders. Clinical research in neurogastroenterology focuses mainly on the study of common functional gastrointestinal disorders such as irritable bowel syndrome, the most common functional GI disorder.
Қозғалыс бұзылуы
Қозғалыс бұзылыстары – нейрогастроэнтерологтар зерттейтін асқазан-ішек жолының бұзылуларының екінші жіктелуі. Қозғалыс бұзылыстары қандай аймаққа әсер ететініне қарай бөлінеді, олар: өңеш, асқазан, жіңішке ішек және жуан ішек. Нейрогастроэнтерологиядағы клиникалық зерттеулер көбінесе гастроэзофагеальдық рефлюкс ауруы, сондай-ақ өңештің төменгі сфинктері арқылы асқазан қышқылының көтерілуінен туындаған өңеш қабығының зақымдануы сияқты кең таралған қозғалыс бұзылыстарын зерттеуге бағытталған.
Motility disorders are the second classification of gastrointestinal disorder studied by neurogastroenterologists. Motility disorders are divided by what they affect, with four regions: The esophagus, the stomach, the small intestines, and the large intestines. Clinical research in neurogastroenterology focuses mainly on the study of common motility disorders such as gastroesophageal reflux disease, the damage of the mucosa of the esophagus caused by rising stomach acid through the lower esophageal sphincter.
Ішектің ишемиясы
Ишемиядан ЭНС функциясы зақымдануы мүмкін. Бұрын теориялық мүмкіндік ретінде сипатталған трансплантация 2011 жылдан бері АҚШ-та клиникалық тәжірибеде қолданылуда және кейбір ауруханаларда үнемі жасалады.
ENS function can be damaged by ischemia. Transplantation, previously described as a theoretical possibility, has been a clinical reality in the United States since 2011 and is regularly performed at some hospitals.