Дене ішіндегі сұйықтық ағынын қамтамасыз ететін тесік немесе жол

Кіріспе

Адам денесіндегі сұйықтықтардың қозғалуына мүмкіндік беретін тесік немесе жол. Медицинада шант – денедегі бір бөлігінен екінші бөлігіне сұйықтықтың қозғалуын қамтамасыз ететін тесік немесе кішкентай жол. Бұл термин туа біткен немесе кейіннен пайда болған шанттарды сипаттауы мүмкін; кейіннен пайда болған шанттар (кейде иатрогендік шанттар деп аталады) биологиялық немесе механикалық болуы мүмкін. ТОК

Түрлері

Жүрек шунттары оңнан солға, солдан оңға немесе екі бағытты, немесе жүйелік-өкпелік немесе өкпелік-жүйелік деп сипатталуы мүмкін. Ми шаунты: Гидроцефалия және басқа да созылмалы түрде ми ішіндегі қысымды арттыратын жағдайларда мидың артық сұйықтығын ағызу және оны дененің басқа бөліктеріне жеткізу үшін бір бағытты клапан қолданылады. Бұл клапан әдетте бас сүйегінің сыртында, бірақ құлақтың артында, тері астына орналасады. Мидағы сұйықтықты перитонеалдық қуысқа (іштің жоғарғы бөлігінде орналасқан) апаратын шанттарды вентрикулоперитонеалдық (ВП) шант деп атайды. Лумбальды перитонеалдық шант (сондай-ақ lumboperitoneal, LP): Идиопатиялық интракраниалдық гипертония және гидроцефалия сияқты созылмалы интракраниалдық қысымның артуы жағдайында, мидан артық цереброспинальдық сұйықтықты ағызу және оны перитонеалдық қуысқа тасымалдау үшін бір бағытты клапанмен немесе онсыз түтік немесе шант қолданылады. Вентрикулоперитонеалдық шунттан айырмашылығы, омыртқалық перитонеалдық шунт әдетте омыртқаның екі омыртқасының арасына енгізіледі және ми-омыртқалық сұйықтықтың немесе омыртқалық субарахноидтық кеңістіктің ішіне тиіп, содан кейін тері астынан перитонеалдық қуысқа дейін жүреді, онда ол ақырында қалыпты дене сұйықтығының дренаж жүйесімен ағызады. Перитонеовеноздық шунт: (Денвер шунты деп те аталады) - перитонеалдық сұйықтықты перитонеумнан тамырларға, әдетте ішкі жамбас тамырларына немесе жоғарғы соқпақ тамырларына ағызатын шунт. Кейде рефрактерлі асцитпен ауыратын науқастарға қолданылады. Бұл - бұлшықеттің ішінен ішкі жамбас тамырларына дейін тері астынан өтетін қайталама клапанды қамтитын ұзын түтік, бұл асситтік сұйықтықтың тікелей жүйелік айналымға өтуіне мүмкіндік береді. Мүмкін болатын асқынуларға варикоздан қан кету, таралған интраваскулярлық коагуляция, инфекция, жоғарғы соқпақ тамырының тромбозы және өкпелік ісіну кіреді. Өкпе шунттары альвеолаға қалыпты перфузия болған кезде пайда болады, бірақ желдету перфузияланған аймақты қамтамасыз ете алмайды. Портосистемдік шунт (PSS), бауыр шунты деп те аталады, бұл организмнің қан айналымы жүйесімен бауырдың айналмасы. Бұл тумысынан немесе кейіннен пайда болуы мүмкін. Тумысынан ПСС иттер мен мысықтарда сирек кездеседі, көбінесе шағын иттер тұқымдарында, мысалы, шағын шнаузерлер мен йоркшир терьерлерінде, ал мысықтарда перстер, гималайлықтар және аралас тұқымдарда кездеседі. Кейіннен пайда болған ПСС де сирек кездеседі және портальді гипертензия, әсіресе циррозды тудыратын бауыр ауруы бар қарт иттерде кездеседі. Портальді кавальдік шунт (портальді кавальдік шунт) - бауырдағы жоғары қан қысымын емдеу әдісі. Трансжугулярлық интрагепатикалық портосистемдік шунт (TIPS) - бауырдағы жасанды канал, ол кіріс портальді вена мен шығыс гепатикалық вена арасында байланыс орнатады. Ол портальді гипертензияны емдеу үшін қолданылады. VASP (Vesicoamniotic shunting procedure): Ұрықтың төменгі несеп жолының бітелуі туа біткен баланың несеп шығаруына кедергі келтіреді. Бұл амниотик сұйықтығының азаюына және баланың өкпе мен бүйректерінің дамуына проблемалар тудыруы мүмкін. Везикоамниоттық шунт - бұл туа біткен баланың көк қуысына енгізілетін түтік, ол артық сұйықтықты қоршаған кеңістікке ағызу үшін қолданылады.

Cardiac shunts may be described as right to left, left to right or bidirectional, or as systemic to pulmonary or pulmonary to systemic. Cerebral shunt: In cases of hydrocephalus and other conditions that cause chronic increased intracranial pressure, a one way valve is used to drain excess cerebrospinal fluid from the brain and carry it to other parts of the body. This valve usually sits outside the skull but beneath the skin, somewhere behind the ear. Cerebral shunts that drain fluid to the peritoneal cavity (located in the upper abdomen) are called ventriculoperitoneal (VP) shunts. Lumbar peritoneal shunt (a. k. a. lumboperitoneal, LP): In cases of chronic increased intracranial pressure such as idiopathic intracranial hypertension and hydrocephalus, a tube or shunt with or without a one way valve is used to drain the excess cerebrospinal fluid from the brain and transport it to the peritoneal cavity. Unlike the ventriculoperitoneal shunt, however, a lumbar peritoneal shunt is usually inserted in between two of the vertebrae in the lumbar and punctures the cerebrospinal fluid sack or lumbar subarachnoid space, it then runs beneath the skin to the peritoneal cavity, where it is eventually drained away by the normal bodily fluid drainage system. A Peritoneovenous shunt: (also called Denver shunt) is a shunt which drains peritoneal fluid from the peritoneum into veins, usually the internal jugular vein or the superior vena cava. It is sometimes used in patients with refractory ascites. It is a long tube with a non return valve running subcutaneously from the peritoneum to the internal jugular vein in the neck, which allows ascitic fluid to pass directly into the systemic circulation. Possible compilations include bleeding from varices, disseminated intravascular coagulation, infection, superior vena caval thrombosis and pulmonary edema. Pulmonary shunts exist when there is normal perfusion to an alveolus, but ventilation fails to supply the perfused region. A portosystemic shunt (PSS), also known as a liver shunt, is a bypass of the liver by the body's circulatory system. It can be either a congenital or acquired condition. Congenital PSS is an uncommon condition in dogs and cats, found mainly in small dog breeds such as Miniature Schnauzers and Yorkshire Terriers, and in cats such as Persians, Himalayans, and mix breeds. Acquired PSS is also uncommon and is found in older dogs with liver disease causing portal hypertension, especially cirrhosis. A portacaval shunt (portal caval shunt) is a treatment for high blood pressure in the liver. A transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) is an artificial channel within the liver that establishes communication between the inflow portal vein and the outflow hepatic vein. It is used to treat portal hypertension. VASP (Vesicoamniotic shunting procedure): Fetal lower urinary tract outflow obstruction prevents the unborn baby from passing urine. This can result in a reduction in the volume of amniotic fluid, and problems with the development of the baby's lungs and kidneys. A vesico–amniotic shunt is a tube that it is inserted into the unborn baby's bladder to drain the excess fluid into the surrounding space.