Құбылалы паразиттер ауруы және Моргеллонс синдромы
Delusional parasitosis
Бұлжымас паразитоз: Терідегі шағылысу сезімі, құрттар немесе микробтар туралы қате сенім. Себебі әлі анықталмаған, ми дофаминінің әсері болуы мүмкін. Диагностика маңызды.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Медициналық жағдай
Medical condition
Белгілері мен симптомдары
Санасы бұзылған паразиттер ауруына шалдыққан адамдар өздеріне "паразиттер, құрттар, кенелер, бактериялар, саңырауқұлақтар" немесе басқа да тірі организмдер жұққан деп сенінеді, және ешқандай дәлел немесе логика оларды осы сенімнен айырмайды.
People with delusional parasitosis believe that "parasites, worms, mites, bacteria, fungus" or some other living organism has infected them, and reasoning or logic will not dissuade them from this belief.
Себеп
Паразитоздың себебі белгісіз. Бұл мидың жолақты аймағында дофамин артық болуымен байланысты болуы мүмкін, бұл дофамин тасымалдаушысының (DAT) функциясының төмендеуінен туындайды, ал DAT мидағы дофаминнің қайта сіңуін реттейді. Диагноз қою үшін басқа себептерді жоққа шығару маңызды. Қышыну және басқа да тері жағдайлары көбінесе кенелерден пайда болады, бірақ сонымен қатар ауыл шаруашылығы өнімдерінен туындайтын "саудагердің қабынуы", үй жануарларынан туындайтын дерматит, гусеница/көбелек дерматиті немесе шыны талшық әсерінен де туындауы мүмкін. Амфетаминдер, дофамин агонисттері, опиоидтар және кокаин сияқты бірнеше заңды немесе заңсыз препараттар да терідегі осындай сезімдерге себеп болуы мүмкін. Дифференциалдық диагноз кезінде жоққа шығарылуы тиіс ауруларға гипотиреоз, бүйрек немесе бауыр аурулары жатады.
The cause of delusional parasitosis is unknown. It may be related to excess dopamine in the brain's striatum, resulting from diminished dopamine transporter (DAT) function, which regulates dopamine reuptake in the brain. Examination to rule out other causes is key to diagnosis. Pruritus and other skin conditions are most commonly caused by mites, but may also be caused by "grocer's itch" from agricultural products, pet induced dermatitis, caterpillar/moth dermatitis, or exposure to fiberglass. Several drugs, legal or illegal, such as amphetamines, dopamine agonists, opioids, and cocaine may also cause the skin sensations reported. Diseases that must be ruled out in differential diagnosis include hypothyroidism, and kidney or liver disease.
Емдеу
2019 жылға дейін қолданыстағы емдеулерді плацебомен салыстыратын ешқандай зерттеу жүргізілмеген. Жазылуға мүмкіндік беретін және ең тиімді ем – антипсихотикалық дәрілердің төмен дозалары. Когнитивтік-мінездік терапия (КМТ) да пайдалы болуы мүмкін. Рисперидон – бағаланған емдеу. ДП синдромымен күресіп жүрген адамға қандай да бір жұқтырудың дәлелі жоқ екенін айту көбінесе нәтиже бермейді, себебі науқас бұған қарсы тұруы мүмкін.
As of 2019, there have not been any studies that compare available treatments to placebo. The only treatment that provides a cure, and the most effective treatment, is low doses of antipsychotic medication. Cognitive behavioral therapy (CBT) can also be useful. Risperidone is the treatment of choice. Reassuring the individual with DP that there is no evidence of infestation is usually ineffective, as the patient may reject that.
Болжам
Бұл жағдайдың орташа ұзақтығы шамамен үш жылды құрайды. 2000 жылдардың басынан бері интернеттегі белсенділік Моргелон ауруының өзін-өзі анықтауына (диагностикалауына) алып келді. Экбом ауруы 1946 жылы ағылшыл тіліндегі әдебиеттерде "паразитоздық бұзылыстар" деп өзгертілді, осы кезде Дж. Уилсон және Х. Миллер зерттеушілері бірнеше жағдайды сипаттады, ал 2009 жылы "ұсынылған паразиттік инфекция" деп өзгертілді. 2015 жылдан бері ең көп қолданылатын атау – "паразитоздық бұзылыстар".
The average duration of the condition is about three years. Since the early 2000s, a strong internet presence has led to increasing self diagnosis of Morgellons. The eponymous Ekbom's disease was changed to "delusions of parasitosis" in 1946 in the English literature, when researchers J Wilson and H Miller described a series of cases, and to "delusional infestation" in 2009. The most common name since 2015 has been "delusional parasitosis".
Моргелон
Моргелон зерттеулер қорының негізін қалаушы Мэри Лейтао 2002 жылы Моргелон атауын 1600 жылдардың ортасында дәрігер жазған хаттан қайта жаңғыртты. Лейтао және оның қорына қатысы бар адамдар (өздерін Моргелонмен ауырғандар деп мойындаған) 2006 жылы АҚШ Конгресінің және АҚШ Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мүшелерін бұл жағдайды зерттеуге итермеледі. CDC 2012 жылдың қаңтар айында көп жылдық зерттеуінің нәтижелерін жариялады. Зерттеуде ешқандай жұқпалы жағдай табылмады және Моргелонмен ауырған адамдарда ауру тудыратын организмдердің саны аз болды; табылған талшықтар, көбінесе, мақтадан жасалған, ал жағдай "көбірек танылған, құбыжықшақ инфекциясы сияқты жағдайларға ұқсас" болды. Белсенді онлайн қауымдастық Моргелонның жұқпалы ауру екендігін қолдап, оны Лайм ауруымен байланыстыруды ұсынады. "Көптеген жағдайларда бір ғана зерттеушілер тобының" жарияланымдарында шағын топтың тері үлгілерінен спирохеталар, кератин және коллаген табылды; бұл нәтижелер CDC жүргізген ауқымды зерттеулерге қайшы келеді. Бұл 1951 жылы ол өзі шақырған "күлтеге шағу" туралы есеп жариялағаннан кейін болды. Оның күлтеге шағуы туралы толық сипаттамасы кейін дұрыс емес екені дәлелденді. Матан Шеломи бұл еңбек паразитоздық бұзылысы бар адамдарға "тұрақты және қайта орнамайтын зиян" келтіргенін айтады, олар "Травердің және басқа да жалған ғылыми немесе жалған есептер сияқты мақалаларды кеңінен таратып, сілтеме жасайды" және интернет арқылы емдеуді қиындатады.
Mary Leitao, the founder of the Morgellons Research Foundation, coined the name Morgellons in 2002, reviving it from a letter written by a physician in the mid 1600s. Leitao and others involved in her foundation (who self identified as having Morgellons) successfully lobbied members of the U. S. Congress and the U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) to investigate the condition in 2006. The CDC published the results of its multi year study in January 2012. The study found no underlying infectious condition and few disease organisms were present in people with Morgellons; the fibers found were likely cotton, and the condition was "similar to more commonly recognized conditions such as delusional infestation". An active online community has supported the notion that Morgellons is an infectious disease, and propose an association with Lyme disease. Publications "largely from a single group of investigators" describe findings of spirochetes, keratin and collagen in skin samples of a small number of individuals; these findings are contradicted by the much larger studies conducted by the CDC. after publishing a 1951 account of what she called a mite infestation. Her detailed description of her own experience with mites was later shown to be incorrect, Matan Shelomi says the paper has done "permanent and lasting damage" to people with delusional parasitosis, "who widely circulate and cite articles such as Traver's and other pseudoscientific or false reports" via the internet, making treatment and cure more difficult.