Введение
Программа лечения расстройств аутистического спектра Relationship Development Intervention (RDI) является запатентованной программой лечения расстройств аутистического спектра (РАС), основанной на убеждении, что развитие динамического интеллекта – ключ к улучшению качества жизни людей с аутизмом. Основная философия программы заключается в том, что люди с аутизмом способны участвовать в искренних эмоциональных отношениях, если их подвергать им постепенно и систематически. Цель лечения – систематическое формирование мотивации и инструментов для успешного взаимодействия в социальных ситуациях, а также коррекция дефицитов в этой области, которые, как считается, характерны для людей с аутизмом. RDI фокусируется на развитии базовых элементов социальных связей – таких как отсылки, обмен эмоциями, корегуляция и совместный опыт – которые обычно формируются в младенчестве и раннем детстве. RDI – это семейная программа, в рамках которой обученные консультанты поддерживают семьи в изменении стилей взаимодействия и общения. Программа включает в себя этап обучения родителей, за которым следует оценка как ребенка, так и взаимоотношений между ребенком и родителями. Затем консультанты помогают семье достичь конкретных целей, направленных на построение отношений "направляемого участия" между родителями и ребенком, позволяющих ребенку вновь стать "когнитивным учеником" для родителей. После установления когнитивного ученичества семья может перейти к конкретным целям когнитивной реабилитации для ребенка. Это поэтапные цели, разработанные для восстановления оптимальной нейронной связности посредством серии "открытий" и "развитий". Спустя четыре года программа RDI трансформировалась в RDIconnect – компанию, предлагающую ряд программ не только для людей с аутизмом, но и для других категорий населения. Помимо программы подготовки консультантов, RDIConnect предлагает программу семейного направленного участия, программу динамического образования и программу RDI для РАС, каждая из которых сопровождается инструментами, помогающими организовать, ускорить и обеспечить непрерывный диалог между специалистом и родителем. RDIConnect теперь применяет стандарты качества, уровень лечения и обучения, которые были основой их международно признанной программы, к новой аудитории.
Relationship Development Intervention (RDI) is a trademarked proprietary treatment program for autism spectrum disorders (ASD), based on the belief that the development of dynamic intelligence is the key to improving the quality of life for autistic people. The program's core philosophy is that autistic people can participate in authentic emotional relationships if they are exposed to them in a gradual, systematic way. The goal of treatment is to systematically build up the motivation and tools for successfully interacting in social relationships, to correct deficits in this area that are thought to be common to all autistic people. RDI focuses on cultivating the building blocks of social connection—such as referencing, emotion sharing, coregulation, and experience sharing—that normally develop in infancy and early childhood. RDI is a family based program, where trained consultants support families to alter their interaction and communication styles. There is a period of parent education, followed by an assessment of both the child and the child parent relationship. After that consultants support the family through a set of specific objectives to build a "guided participation" relationship between parents and child that will allow the child to once again become a "cognitive apprentice" to the parents. Once the cognitive apprenticeship is in place, the family can move on to specific cognitive remediation objectives for the child. These are developmentally staged objectives designed to restore optimal neural connectivity through a series of "discoveries" and "elaborations". After four years, the RDI Program has evolved into RDIconnect, a company with a series of programs not only for autistics, but for other populations as well. Along with a Consultant Training program, RDIConnect now offers the Family Guided Participation Program, Dynamic Education Program and the RDI Program for ASD, each accompanied by tools that help organize, expedite and create a continuous dialogue between professional and parent. RDIConnect now applies the quality assurance, level of treatment and training that has been central to their internationally known program and to a new audience.
История
Программа RDI была разработана психологом Стивеном Гатштейном в 1990-х годах. Гатштейн изучал механизмы, посредством которых типичные дети достигают компетентности в сфере эмоциональных взаимоотношений. Он проанализировал исследования в области психологии развития и обнаружил, что раннее взаимодействие между родителями и младенцем предсказывает дальнейшие способности в области языка, мышления и социального развития. В 2002 году были опубликованы две книги с упражнениями, основанными на RDI, а также книга, объясняющая теоретические основы программы, однако с тех пор RDI значительно изменилась и теперь доступна только через RDI LS, или систему обучения, к которой имеют доступ обученные консультанты. В настоящее время обученные консультанты работают в США, Великобритании, Австралии, Канаде, Китае, Японии, Сингапуре, Индии, Израиле, Италии, Малайзии, Мексике, Новой Зеландии и Швейцарии. Последние публикации доктора Стивена Гатштейна: «Мой малыш умеет танцевать. Истории об аутизме, синдроме Аспергера и успехе благодаря программе развития взаимоотношений (RDI)» (2005), «Программа развития взаимоотношений (RDI) и образование» (2007) и «Книга RDI. Прокладывание новых путей для аутизма, синдрома Аспергера и ПДД с помощью программы развития взаимоотношений» (2009).
Эффективность
Хотя Центр связи провел два исследования по методу РДИ, независимых исследований пока не было, хотя в настоящее время одно исследование проводится в Университете Сиднея, Австралия. В исследовании 2007 года у детей, чьи семьи участвовали в программе РДИ и у которых изначально был относительно высокий IQ, наблюдались значительные изменения в диагностической категории по шкале наблюдения за аутизмом (ADOS) и пересмотренному диагностическому интервью по аутизму (ADI-R). Однако это было неэкспериментальное исследование без контрольной группы, и оценщики знали о периоде лечения участников.