Введение

Астерогнозия (или тактильная агнозия, если поражена только одна рука) – это неспособность идентифицировать предмет путём активного осязания руками без использования других сенсорных входных данных, таких как зрительная или сенсорная информация. Человек с астерогнозией не может идентифицировать предметы, ощупывая их, несмотря на сохранные элементарные тактильные, проприоцептивные и температурные ощущения. Несмотря на взаимодействие между дорсальной и вентральной корой, результаты фМРТ показывают, что люди с повреждением вентральной коры менее чувствительны к трёхмерной структуре предметов, чем люди с повреждением дорсальной коры. В отличие от вентральной коры, дорсальная кора способна формировать представления о предметах. Таким образом, у людей с нарушениями узнавания предметов более вероятно повреждение дорсальной коры. У пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается снижение стереогнозии – способности воспринимать и распознавать форму предмета при отсутствии зрительной и слуховой информации. Это подтверждает предположение, что астерогнозия, по-видимому, является ассоциативным расстройством, при котором нарушены связи между тактильной информацией и памятью. Хотя астерогнозия характеризуется отсутствием тактильного узнавания в обеих руках, она тесно связана с тактильной агнозией (нарушением, связанным с одной рукой). Случаи тактильной агнозии редки и специфичны для каждого отдельного случая. Йозеф Герстман описывает свой опыт с пациентом JH, 34-летним пехотинцем, получившим повреждение задней теменной доли в результате огнестрельного ранения. После травмы JH не мог распознавать или идентифицировать повседневные предметы по их значению, происхождению, назначению и способу использования левой рукой, полагаясь только на тактильные ощущения. Его двигательные функции, элементарная чувствительность и речь остались сохранными, и у него не было выявлено отклонений в работе мозговых нервов.