Введение

Английский хирург и библиофил (1887–1982)

Сэр Джеффри Лэнгдон Кейнс (англ. Sir Geoffrey Langdon Keynes; 25 марта 1887, Кембридж – 5 июля 1982, Кембридж) – британский хирург и писатель. Он начал свою карьеру врачом во время Первой мировой войны, а затем работал врачом в больнице Святого Варфоломея в Лондоне, где внес значительный вклад в развитие переливания крови и хирургии при раке молочной железы. Кейнс также был исследователем в области издательского дела и библиографом английской литературы и истории медицины, уделяя особое внимание творчеству Уильяма Блейка и Уильяма Гарвея.

Ранние годы и образование

Джеффри Кейнс родился 25 марта 1887 года в Кембридже, Англия. Его отцом был Джон Невилл Кейнс, преподаватель экономики в Кембриджском университете, а матерью – Флоренс Ада Браун, успешная писательница и общественный деятель. Позже он был удостоен звания почетного члена колледжа Пемброк. Затем Кейнс получил стипендию для обучения хирургии в Королевском колледже хирургов в Лондоне. Жестокость и кровавые сцены, которые он видел во время войны, глубоко повлияли на Кейнса и, возможно, стали причиной его неприятия радикальных хирургических вмешательств в дальнейшем. С началом Второй мировой войны Кейнс поступил на службу в Королевские военно-воздушные силы в качестве хирурга-консультанта. В 1944 году он был произведен в звание исполняющего обязанности вице-маршала авиации.

Медицинская карьера

Кейнс начал работать полный рабочий день в больнице Святого Варфоломея в Лондоне, где он работал под руководством Джорджа Гаска и сэра Томаса Данхилла после возвращения из Первой мировой войны. Кейнс использовал свое влияние помощника хирурга, чтобы выступать за хирургию ограниченного объема вместо инвазивной радикальной мастэктомии. Разочарованный высокой смертностью и жестокостью радикальной мастэктомии, Кейнс экспериментировал, вводя 50 миллиграммов радия непосредственно в опухоль пациентки. Позже он отметил: «Язва быстро заживала, а вся масса становилась меньше, мягче и менее фиксированной». Кейнс развивал свою новую идею, проводя ряд испытаний и наблюдая за эффективностью инъекций хлорида радия в опухоли рака молочной железы по сравнению с эффективностью радикальной мастэктомии. Многообещающие результаты этих испытаний позволили Кейнсу с осторожным оптимизмом написать в 1927 году, что «расширение операции за пределы локального удаления иногда может быть излишним». Его сомнения в радикальной мастэктомии подтвердились спустя примерно 50 лет, когда новаторы, такие как Бернард Фишер и другие, пересмотрели его данные и разработали метод, ставший известен как секторальная резекция. Подобно ситуации с раком молочной железы, в то время медицинское сообщество мало знало о лечении этого заболевания. Кейнс был пионером в удалении тимуса, которое сейчас является стандартным методом лечения миастении.