Введение
Арабский врач, хирург и поэт (1094–1162)
Абу Марван Абд аль-Малик ибн Зухр (أبو مروان عبد الملك بن زهر), традиционно известный под латинизированным именем Авензоар (,/ɑ://v//ən/'/z//oʊ//ər/; 1094–1162), был арабским врачом, хирургом и поэтом. Он родился в Севилье в средневековой Андалусии (современная Испания), был современником Аверроэса и Ибн Туфайля и считался самым авторитетным врачом своего времени. Он особенно известен своим упором на более рациональную и эмпирическую основу медицины. Его главный труд, «Аль-Тайсир фи-ль-Мудават ва-т-Тадбир» («Книга об упрощении лечения и диеты»), был переведен на латинский и иврит и оказал значительное влияние на развитие хирургии. Он также способствовал углублению хирургических и медицинских знаний, точно диагностировав ряд заболеваний и методы их лечения. Ибн Зухр впервые провел экспериментальную трахеотомию на козе. Считается, что он дал самое раннее описание безоаровых камней как лекарственных средств.
Биография
Авензоар родился в Севилье в 1094 году в знатной семье Бану Зухр, принадлежавшей к арабскому племени Ияд. Начиная с начала X века, семья дала шесть поколений врачей, а также юристов, поэтов, визирей или придворных и акушерок, служивших правителям Аль-Андалуса. Авензоар начал свое образование с изучения религии и литературы, что было принято в среде образованных мусульман Средневековья. Позже он изучал медицину у своего отца, Абу'л-Ала Зухра (ум. 1131), с юных лет. По словам самого Авензоара, его отец познакомил его с трудами Галена и Гиппократа и попросил принести Гиппократову клятву еще в юности. Авензоар начал свою медицинскую карьеру придворным врачом империи Альморавидов. Однако по невыясненной причине он впоследствии потерял расположение правителя Альморавидов, Али ибн Юсуфа ибн Ташуфина, и бежал из Севильи. В 1140 году он был схвачен и заключен в тюрьму в Марракеше. Этот опыт оставил в нем глубокое негодование, о чем свидетельствуют его сочинения. Позже, в 1147 году, когда империя Альмохадов завоевала Севилью, он вернулся и посвятил себя медицинской практике. Он умер в Севилье в 1162 году. По словам Лео Африканского, ибн Зухр посещал лекции Аверроэса и изучал у него естественные науки. Он был большим поклонником Галена и в своих трудах решительно осуждал шарлатанство и суеверные методы лечения астрологов.
"Китаб аль-Ихтисад"
"Книга умеренности" – это трактат по общей терапии, написанный им в юности для альморавидского принца Ибрагима Юсуфа ибн Ташфина. Книга является обзором различных болезней, методов лечения и общей гигиены. Она также примечательна советами относительно косметики и физической красоты. Ибн Зухр даже рекомендовал пластическую хирургию для коррекции приобретенных черт, таких как большой нос, толстые губы или искривленные зубы.
"Китаб аль-Агхдия"
Книга о пище, как следует из названия, является руководством по продуктам питания и режиму, содержащим наставления для здоровой жизни. Ибн Зухр написал эту книгу вскоре после освобождения из тюрьмы, для своего нового покровителя, лидера Альмохадов Абд аль-Му'мина. Книга содержит классификацию различных видов блюд и продуктов, таких как хлеб, мясо, напитки, фрукты и сладости. Говоря о мясе, Ибн Зухр упоминает различные виды мяса животных, в том числе и необычные, например, газелей, львов и змей, классифицируя их по вкусу, полезности и удобоваримости. Он также рекомендует определенные продукты для каждого времени года. Например, зимой пищеварение ускоряется, поэтому количество потребляемой пищи следует увеличить. Более того, пища должна быть более теплой и сухой, поскольку температура ниже, а влажность выше.
"Китаб аль-Тейсир"
Kitab al Taysir, по-видимому, была последней книгой Ибн Зухра перед его смертью. Как указано во введении, книга была написана по просьбе его друга Аверроэса, чтобы служить компиляцией его медицинской энциклопедии Colliget, которая была больше посвящена общим вопросам медицины. Позднее обе книги были переведены на иврит и латынь, где они печатались как одна книга и оставались популярными вплоть до XVIII века. Книга, состоящая из 30 глав, содержит клинические описания и диагностику заболеваний, начиная с головы. Ибн Зухр дал точное описание рака пищевода, желудка и средостения, а также других поражений. Он предлагал использовать питательные клизмы для поддержания жизни пациентов с раком желудка. Он также был первым, кто дал патологическое описание воспалений, таких как средний отит и перикардит. Ибн Зухру также приписывают одно из самых ранних зафиксированных свидетельств чесоточного клеща, что способствовало научному прогрессу в микробиологии. В своем "Kitab al Taysir" он писал следующее:
"Под рукой, лодыжкой и стопой встречаются вши, похожие на червей, и язвы, поражающие те же области. Если удалить кожу, из различных ее частей появляется очень маленькое животное, которое едва можно увидеть." Возможно, самым значительным вкладом Ибн Зухра в медицину было применение им экспериментального метода посредством введения испытаний на животных. Известно, что он проводил медицинские процедуры на животных, прежде чем применять их к людям, чтобы проверить их эффективность. Особенно примечательно его одобрение и рекомендация хирургической процедуры трахеотомии, которая в то время была спорной. Пытаясь разрешить этот спор, Ибн Зухр описал следующий медицинский эксперимент, который он провел на козе:
"Ранее, в ходе обучения, когда я читал эти мнения (споры), я рассек трахею козы после разреза кожи и покрывающей ее оболочки. Затем я полностью перерезал трахею, участок немного меньше размера тирмисаха (семени люпина). После этого я промывал рану водой и медом, пока она не зажила, и животное полностью восстановилось и прожило долгое время."
There are lice under the hand, ankle and foot like worms, and sores affecting the same areas. If the skin is removed, there appears from various parts of it, a very small animal which can hardly be seen. Perhaps Ibn Zuhr's greatest contribution to medicine was his application of experimental method by introducing animal testing. He is known to have performed medical procedures on animals before doing them on humans to know if they would work. Most notable was his approval and recommendation for the surgical procedure of tracheotomy, which was a controversial procedure at the time. In trying to sort out the controversy, Ibn Zuhr described the following medical experiment which he performed on a goat:
"Earlier on in my training when I read those opinions (controversies), I cut on the lung pipe of a goat after incising the skin and the covering sheath underneath. Then I completely cut off the substance of the pipe, an area just less than the size of a tirmisah (lupine seed). Then, I kept washing the wound with water and honey till it healed and it (the animal) totally recovered and lived for a long time."
Наследие
Еврейский врач и философ Маймонид восхищался Ибн Зухром, описывая его как "не имеющего себе равных в свое время и одного из величайших мудрецов". Он часто цитировал его в своих медицинских трудах. Аверроэс превозносил его как величайшего врача после Галена. И его дочь, и его внучка также стали врачами, специализируясь в акушерстве.