Бетанехол: Фармакологические свойства и применение
Bethanechol
Бетанехол: лекарство для лечения задержки мочи, сухости во рту и атонии ЖКТ. Парасимпатомиметик, стимулирует мускариновые рецепторы. Подробно о препарате!
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Химическое соединение
Chemical compound
Бетанехол — парасимпатомиметический карбамат холина, который селективно стимулирует мускариновые рецепторы, не оказывая влияния на никотиновые рецепторы. В отличие от ацетилхолина, бетанехол не гидролизуется холинэстеразой и, следовательно, обладает продолжительным действием. Бетанехол продается под торговыми марками Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine (Merck Frosst) и Urocarb (Hamilton). Название «бетанехол» отражает его структуру как уретан бета-метилхолина.
Bethanechol is a parasympathomimetic choline carbamate that selectively stimulates muscarinic receptors without any effect on nicotinic receptors. Unlike acetylcholine, bethanechol is not hydrolyzed by cholinesterase and will therefore have a long duration of action. Bethanechol is sold under the brand names Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine (Merck Frosst), and Urocarb (Hamilton). The name bethanechol refers to its structure as the urethane of beta methylcholine.
Медицинское применение
Бетанехол облегчает сухость во рту и иногда назначается перорально или подкожно для лечения задержки мочи, вызванной общей анестезией, диабетической нейропатией мочевого пузыря или побочным эффектом антидепрессантов, а также для лечения сниженного мышечного тонуса желудочно-кишечного тракта. Мускариновые рецепторы в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте стимулируют сокращение мочевого пузыря и выведение мочи, а также усиливают моторику желудочно-кишечного тракта. Бетанехол следует использовать для лечения этих состояний только после исключения возможности механической обструкции. Исследовалась его потенциальная польза при лечении детского церебрального паралича. Атропин вводят перед операцией для предотвращения опорожнения кишечника и мочевого пузыря во время хирургического вмешательства, а затем бетанехол – после операции для восстановления нормальной функции.
Bethanechol alleviates dry mouth and is sometimes given orally or subcutaneously to treat urinary retention resulting from general anesthetic, diabetic neuropathy of the bladder, or a side effect of antidepressants; or to treat gastrointestinal lack of muscular tone. The muscarinic receptors in the bladder and gastrointestinal tract stimulate contraction of the bladder and expulsion of urine, and increased gastrointestinal motility, respectively. Bethanechol should be used to treat these disorders only after mechanical obstruction is ruled out as a possible cause. Its potential benefit in the treatment of cerebral palsy has been investigated. Atropine is given preoperatively to prevent voiding of the bowel/bladder during surgery; then, bethanechol is given postoperatively to revert this action.
Противопоказания
Использование бетанехола, как и всех других агонистов мускариновых рецепторов, противопоказано пациентам с астмой, коронарной недостаточностью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной непроходимостью и гипертиреозом. Парасимпатомиметическое действие этого препарата может усилить симптомы этих состояний.
Use of bethanechol, as well as all other muscarinic receptor agonists, is contraindicated in patients with asthma, coronary insufficiency, peptic ulcers, intestinal obstruction and hyperthyroidism. The parasympathomimetic action of this drug will exacerbate the symptoms of these disorders.