Введение
Класс молекул медиаторов воспаления
Лейкотриены – это семейство эйкозаноидных медиаторов воспаления, образующихся в лейкоцитах в результате окисления арахидоновой кислоты (АА) и незаменимой жирной кислоты эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) ферментом арахидонат-5-липоксигеназой. Лейкотриены используют липидную сигнализацию для передачи информации либо клетке, которая их производит (автокринная сигнализация), либо соседним клеткам (паракринная сигнализация) с целью регуляции иммунных ответов. Производство лейкотриенов обычно сопровождается выработкой гистамина и простагландинов, которые также выступают в роли медиаторов воспаления. Одна из их функций (в частности, лейкотриена D4) заключается в провоцировании сокращений гладкой мускулатуры, выстилающей бронхиолы; их чрезмерная выработка является основной причиной воспаления при астме и аллергическом рините. Антагонисты лейкотриенов применяются для лечения этих заболеваний путем ингибирования выработки или активности лейкотриенов.
История и название
Название лейкотриен, введенное шведским биохимиком Бенгтом Самуэльссоном в 1979 году, происходит от слов «лейкоцит» и «триен» (указывающих на наличие трех конъюгированных двойных связей в соединении). Вещество, которое впоследствии было названо лейкотриеном С, – «медленно реагирующее вещество, стимулирующее гладкую мускулатуру» (SRS) – было впервые описано между 1938 и 1940 годами Фельдбергом и Келлавеем. Исследователи выделили SRS из ткани легких после продолжительного периода воздействия змеиного яда и гистамина.
Цистеиниллейкотриены
LTC4, LTD4, LTE4 и LTF4 часто называют цистеинил-лейкотриенами из-за наличия в их структуре аминокислоты цистеина. Цистеинил-лейкотриены составляют медленно реагирующее вещество анафилаксии (SRS A). LTF4, как и LTD4, является метаболитом LTC4, но, в отличие от LTD4, которому не хватает глутаминового остатка глутатиона, LTF4 лишен глицинового остатка глутатиона.
LTB4
LTB4 синтезируется in vivo из LTA4 ферментом LTA4-гидролазой. Его основная функция заключается в привлечении нейтрофилов в участки повреждения тканей, однако он также способствует выработке воспалительных цитокинов различными иммунными клетками. Препараты, блокирующие действие LTB4, продемонстрировали некоторую эффективность в замедлении прогрессирования заболеваний, опосредованных нейтрофилами.
LTG4
Также было высказано предположение о существовании LTG4, метаболита LTE4, в котором цистеинильная группа окислена до альфа-кетокислоты (то есть цистеин замещен пируватом). Об этом предполагаемом лейкотриене известно крайне мало.
LTB5
Лейкотриены, происходящие из омега-3 класса эйкозапентаеновой кислоты (EPA), обладают сниженным воспалительным действием. У людей, в рацион которых была добавлена эйкозапентаеновая кислота, нейтрофилы производят лейкотрин B5 наряду с лейкотрином B4. LTB5 вызывает агрегацию нейтрофилов крысы, хемотаксис полиморфноядерных нейтрофилов человека (PMN), высвобождение лизосомальных ферментов из PMN человека и потенцирование плазменной эксудации, индуцированной брадикинином, однако по сравнению с LTB4 его активность как минимум в 30 раз ниже.
Синтез
Лейкотриены синтезируются в клетке из арахидоновой кислоты посредством арахидоната 5-липоксигеназы. Каталитический механизм включает в себя внедрение кислородного фрагмента в определенную позицию в цепи арахидоновой кислоты. Путь липоксигеназы активен в лейкоцитах и других иммунокомпетентных клетках, включая мастоциты, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты и базофилы. При активации этих клеток арахидоновая кислота высвобождается из фосфолипидов клеточной мембраны фосфолипазой A2 и передается 5-липоксигеназе активатором 5-липоксигеназы (FLAP). 5-Липоксигеназа (5 LO) использует FLAP для превращения арахидоновой кислоты в 5-гидропероксиэйкозатетраеновую кислоту (5 HPETE), которая спонтанно восстанавливается до 5-гидроксиэйкозатетраеновой кислоты (5 HETE). Фермент 5 LO вновь воздействует на 5 HETE, превращая ее в лейкотриен A4 (LTA4) – нестабильный эпоксид. 5 HETE может быть далее метаболизирована до 5-оксо-ЭТЭ и 5-оксо-15-гидрокси-ЭТЭ, которые обладают провоспалительными свойствами, сходными, но не идентичными действиям LTB4, и опосредуются не рецепторами LTB4, а рецептором OXE (см. 5-гидроксиэйкозатетраеновую кислоту и 5-оксоэйкозатетраеновую кислоту). В клетках, оснащенных LTA-гидролазой, таких как нейтрофилы и моноциты, LTA4 превращается в дигидроксикислотный лейкотриен LTB4, который является мощным хемоаттрактантом для нейтрофилов, действующим на рецепторы BLT1 и BLT2 на плазматической мембране этих клеток. В клетках, экспрессирующих LTC4-синтазу, таких как мастоциты и эозинофилы, LTA4 конъюгируется с трипептидом глутатионом, образуя первый из цистеинил-лейкотриенов – LTC4. Вне клетки LTC4 может быть преобразована повсеместно распространенными ферментами последовательно в LTD4 и LTE4, которые сохраняют биологическую активность. Цистеинил-лейкотриены действуют на свои клеточные рецепторы CysLT1 и CysLT2 в клетках-мишенях, вызывая сокращение гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, повышение проницаемости мелких кровеносных сосудов, усиление секреции слизи в дыхательных путях и кишечнике, а также привлечение лейкоцитов к очагам воспаления. Как LTB4, так и цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) частично расщепляются в местных тканях и в конечном итоге превращаются в неактивные метаболиты в печени.
Функция
Лейкотриены действуют главным образом на подсемейство G-белок-связанных рецепторов. Они также могут воздействовать на рецепторы, активированные пролифераторами пероксисом. Лейкотриены участвуют в астматических и аллергических реакциях и способствуют поддержанию воспалительных реакций. Несколько антагонистов лейкотриеновых рецепторов, таких как монтелукаст и зафирлукаст, используются для лечения астмы. Последние исследования указывают на роль 5-липоксигеназы в развитии сердечно-сосудистых и нейропсихиатрических заболеваний. Лейкотриены являются важными медиаторами воспалительного ответа. Некоторые из них, например LTB4, обладают хемотаксическим эффектом в отношении мигрирующих нейтрофилов и, таким образом, способствуют доставке необходимых клеток в ткани. Лейкотриены также оказывают выраженное влияние на бронхоконстрикцию и увеличивают сосудистую проницаемость.
Роль цистеинил-лейкотриенов
Рецепторы цистеинил-лейкотриена CYSLTR1 и CYSLTR2 присутствуют на тучных клетках, эозинофилах и эндотелиальных клетках. При взаимодействии с цистеинил-лейкотриенами они могут стимулировать провоспалительные процессы, такие как адгезия эндотелиальных клеток и продукция хемокинов тучными клетками. Помимо опосредования воспаления, они индуцируют астму и другие воспалительные заболевания, тем самым снижая воздушный поток к альвеолам. У пациентов с астмой было зарегистрировано повышение уровня цистеинил-лейкотриенов, наряду с 8-изопростаном, в конденсате выдыхаемого воздуха, что коррелирует со степенью тяжести заболевания. Цистеинил-лейкотриены также могут играть роль в нежелательных лекарственных реакциях в целом и, в частности, в нежелательных реакциях, вызванных контрастными веществами. В избыточном количестве цистеинил-лейкотриены могут вызывать анафилактический шок.
Лейкотриены при деменции
В исследованиях на животных было обнаружено, что лейкотриены играют важную роль на поздних стадиях болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. У трансгенных мышей, у которых развивается тау-патология, было установлено, что "зилеутон, препарат, ингибирующий образование лейкотриенов путем блокирования фермента 5-липоксигеназы", восстанавливает утраченную память.