Омега-3 жирные кислоты: источники, свойства и значение для здоровья

Введение

Класс полиненасыщенных жирных кислот

Омега-3 жирные кислоты, также называемые омега-3 маслами, ω-3 жирными кислотами, Ω 3 жирными кислотами или n-3 жирными кислотами, являются полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК), характеризующимися наличием двойной связи, расположенной на расстоянии трех атомов от терминальной метильной группы в их химической структуре. Они широко распространены в природе, являясь важными компонентами липидного обмена животных, и играют важную роль в питании человека и его физиологии. Три типа омега-3 жирных кислот, участвующих в физиологии человека, – это альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). АЛК содержится в растениях, в то время как ДГК и ЭПК – в водорослях и рыбе. Морские водоросли и фитопланктон являются основными источниками омега-3 жирных кислот. ДГК и ЭПК накапливаются в рыбе, питающейся этими водорослями. К распространенным источникам растительных масел, содержащих АЛК, относятся грецкие орехи, съедобные семена и лен, а также конопляное масло, в то время как источниками ЭПК и ДГК являются рыба и рыбий жир. В продуктах, подвергающихся воздействию воздуха, ненасыщенные жирные кислоты восприимчивы к окислению и прогорклости. Нет убедительных доказательств того, что добавление омега-3 жирных кислот в рацион снижает риск развития рака или сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования добавок рыбьего жира не подтвердили утверждения о предотвращении сердечных приступов, инсультов или других сосудистых заболеваний. С тех пор исследователи проявляют все больший интерес к ненасыщенным незаменимым жирным кислотам, поскольку они формируют основу клеточных мембран организма. Впоследствии, с 1980-х годов, осведомленность о пользе для здоровья незаменимых жирных кислот значительно возросла. 8 сентября 2004 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) присвоило омега-3 жирным кислотам ЭПК и ДГК статус "квалифицированного заявления о пользе для здоровья", заявив, что "поддерживающие, но не окончательные исследования показывают, что потребление ЭПК и ДГК [омега-3] жирных кислот может снизить риск ишемической болезни сердца". Это обновило и изменило их письмо о рисках для здоровья от 2001 года (см. ниже). Канадское агентство по контролю за продуктами питания признало важность омега-3 ДГК и разрешает следующее утверждение относительно ДГК: "Омега-3 жирная кислота ДГК поддерживает нормальное физическое развитие мозга, глаз и нервов, особенно у детей в возрасте до двух лет". Исторически сложилось так, что рацион питания содержал достаточное количество омега-3, но поскольку омега-3 легко окисляется, тенденция к употреблению продуктов длительного хранения, подвергшихся переработке, привела к дефициту омега-3 в продуктах промышленного производства.

Omega−3 fatty acids, also called Omega−3 oils, ω−3 fatty acids, Ω 3 Fatty acids or n−3 fatty acids, are polyunsaturated fatty acids (PUFAs) characterized by the presence of a double bond, three atoms away from the terminal methyl group in their chemical structure. They are widely distributed in nature, being important constituents of animal lipid metabolism, and they play an important role in the human diet and in human physiology. The three types of omega−3 fatty acids involved in human physiology are α linolenic acid (ALA), eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA). ALA can be found in plants, while DHA and EPA are found in algae and fish. Marine algae and phytoplankton are primary sources of omega−3 fatty acids. DHA and EPA accumulate in fish that eat these algae. Common sources of plant oils containing ALA include walnuts, edible seeds, and flaxseeds as well as hempseed oil, while sources of EPA and DHA include fish and fish oils, In foods exposed to air, unsaturated fatty acids are vulnerable to oxidation and rancidity. There is no high quality evidence that dietary supplementation with omega−3 fatty acids reduces the risk of cancer or cardiovascular disease. Fish oil supplement studies have failed to support claims of preventing heart attacks or strokes or any vascular disease outcomes. Since then, researchers have shown a growing interest in unsaturated essential fatty acids as they form the framework for the organism's cell membranes. Subsequently, awareness of the health benefits of essential fatty acids has dramatically increased since the 1980s. On September 8, 2004, the U. S. Food and Drug Administration gave "qualified health claim" status to EPA and DHA omega−3 fatty acids, stating, "supportive but not conclusive research shows that consumption of EPA and DHA [omega−3] fatty acids may reduce the risk of coronary heart disease". This updated and modified their health risk advice letter of 2001 (see below). The Canadian Food Inspection Agency has recognized the importance of DHA omega−3 and permits the following claim for DHA: "DHA, an omega−3 fatty acid, supports the normal physical development of the brain, eyes, and nerves primarily in children under two years of age." Historically, whole food diets contained sufficient amounts of omega−3, but because omega−3 is readily oxidized, the trend toward shelf stable processed foods has led to a deficiency in omega−3 in manufactured foods.

Номенклатура

Термины ω−3 ("омега−3") жирная кислота и n−3 жирная кислота происходят из номенклатуры органической химии. Один из способов наименования ненасыщенной жирной кислоты определяется положением двойной связи в ее углеродной цепи, ближайшей к метильному концу молекулы. Эти три полиненасыщенные кислоты содержат 3, 5 или 6 двойных связей в углеродной цепи, состоящей из 18, 20 или 22 атомов углерода соответственно. Как и большинство жирных кислот, образующихся в природе, все двойные связи имеют цис-конфигурацию, то есть два атома водорода расположены с одной стороны двойной связи; двойные связи разделены метиленовыми группами (–CH2–), так что между каждой парой соседних двойных связей находятся две одинарные связи. Атомы в биаллильных (расположенных между двойными связями) положениях подвержены окислению свободными радикалами. Замещение атомов водорода на атомы дейтерия в этом месте защищает омега-3 жирные кислоты от перекисного окисления липидов и ферроптоза.

Формы

Омега-3 жирные кислоты естественным образом встречаются в двух формах: триглицеридах и фосфолипидах. В триглицеридах они, наряду с другими жирными кислотами, связаны с глицерином, к которому присоединено три жирные кислоты. Фосфолипид омега-3 состоит из двух жирных кислот, присоединенных к фосфатной группе через глицерин. Триглицериды могут быть преобразованы в свободные жирные кислоты или метиловые и этиловые эфиры, и доступны отдельные эфиры омега-3 жирных кислот.

Механизм действия

"Незаменимые" жирные кислоты получили свое название, когда исследователи обнаружили, что они необходимы для нормального роста у маленьких детей и животных. Омега-3 жирная кислота ДГК, также известная как докозагексаеновая кислота, содержится в большом количестве в мозге человека. Она образуется в процессе десатурации, но у людей отсутствует фермент десатураза, который вставляет двойные связи в позиции ω6 и ω3, участвующий в иммунном ответе травмированных и инфицированных тканей. К 1979 году были дополнительно идентифицированы икозаноиды, включая тромбоксаны, простациклины и лейкотриены, но с меньшей скоростью. При наличии как омега-3, так и омега-6 жирных кислот, они будут "конкурировать" за преобразование. Эффективность преобразования омега-3 выше у женщин, чем у мужчин, однако изучена недостаточно. Более высокие значения АЛК и ДГК, обнаруженные в плазменных фосфолипидах у женщин, могут быть связаны с более высокой активностью десатураз, особенно дельта-6 десатуразы. Эти преобразования происходят в конкуренции с омега-6 жирными кислотами, которые являются близкими химическими аналогами, получаемыми из линолевой кислоты. Они оба используют одни и те же белки десатуразы и элонгазы для синтеза воспалительных регуляторных белков. Продукты обоих путей необходимы для роста, что делает сбалансированное потребление омега-3 и омега-6 важным для здоровья человека. Ранее считалось, что сбалансированное соотношение потребления 1:1 является оптимальным для обеспечения достаточного синтеза обоих путей, но это утверждение стало предметом споров в связи с недавними исследованиями. Сообщалось, что преобразование АЛК в ЭПК и далее в ДГК у людей ограничено, но варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей. У женщин эффективность преобразования АЛК в ДГК выше, чем у мужчин, что, предположительно, связано с более низкой скоростью использования пищевого АЛК для бета-окисления. Одно предварительное исследование показало, что уровень ЭПК можно повысить, снизив потребление линолевой кислоты, а уровень ДГК – увеличив потребление АЛК.

Отношение омега-6 к омега-3

В последние столетия рацион человека стремительно изменился, что привело к увеличению потребления омега-6 по сравнению с омега-3. Быстрая эволюция рациона человека, отклонившаяся от соотношения омега-3 и омега-6, например, во время неолитической сельскохозяйственной революции, предположительно произошла слишком быстро, чтобы люди успели адаптироваться к биологическим профилям, способным поддерживать баланс омега-3 и омега-6 в соотношении 1:1. Считается, что именно поэтому современные диеты связаны со многими воспалительными заболеваниями. И омега-6, и омега-3 жирные кислоты необходимы: человек должен получать их с пищей. Омега-6 и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, содержащие восемнадцать атомов углерода, конкурируют за одни и те же метаболические ферменты, поэтому соотношение омега-6 к омега-3 в потребляемых жирных кислотах существенно влияет на соотношение и скорость производства эйкозаноидов – группы гормонов, тесно вовлеченных в воспалительные и гомеостатические процессы организма, включая простагландины, лейкотриены и тромбоксаны. Изменение этого соотношения может повлиять на метаболическое и воспалительное состояние организма. Необходимо поддерживать здоровое соотношение омега-6 к омега-3; по мнению некоторых авторов, оно должно варьироваться от 1:1 до 1:4. Другие считают, что соотношение 4:1 (в четыре раза больше омега-6, чем омега-3) уже является здоровым. Типичные западные диеты обеспечивают соотношение от 10:1 до 30:1 (то есть значительно более высокий уровень омега-6 по сравнению с омега-3). Соотношение омега-6 к омега-3 жирных кислот в некоторых распространенных растительных маслах следующее: рапсовое – 2:1, конопляное – 2–3:1, соевое – 7:1, оливковое – 3–13:1, подсолнечное (не содержит омега-3), льняное – 1:3, хлопковое – почти не содержит омега-3, арахисовое (не содержит омега-3), из виноградных косточек (почти не содержит омега-3) и кукурузное – 46:1.

Перевозчики

ДГК в форме лизофосфатидилхолина переносится в мозг с помощью мембранного транспортного белка MFSD2A, который экспрессируется исключительно в эндотелии гематоэнцефалического барьера.

Мясо

Омега-3 жирные кислоты образуются в хлоропластах зеленых листьев и водорослей. Морские водоросли и водоросли служат источником омега-3 жирных кислот в рыбе, а трава – источником омега-3 жирных кислот в мясе травоядных животных. Когда крупный рогатый скот перестают кормить травой, богатой омега-3 жирными кислотами, и отправляют на откорм, где их кормят зерном с низким содержанием омега-3, они начинают терять запас этого полезного жира. С каждым днем пребывания животного на откормочной площадке содержание омега-3 жирных кислот в его мясе уменьшается. Соотношение омега-6 к омега-3 в говядине, выращенной на траве, составляет примерно 2:1, что делает ее более полезным источником омега-3, чем говядина, выращенная на зерне, в которой это соотношение обычно составляет 4:1. Содержание омега-3 в курином мясе можно повысить, увеличив долю в рационе животных зерновых культур, богатых омега-3, таких как лен, чиа и рапс. Мясо кенгуру также является источником омега-3, при этом в филе и стейке содержится 74 мг на 100 г сырого мяса.

Масло тюленей

Тюлений жир является источником ЭПК, ДПК и ДГК и широко используется в арктических регионах. По данным Health Canada, он способствует развитию мозга, глаз и нервной системы у детей до 12 лет. Как и вся продукция из тюленей, его нельзя импортировать в Европейский Союз. Канадская компания FeelGood Natural Health в 2023 году признала себя виновной в незаконной продаже капсул с тюленьим жиром американским потребителям. Компания продала более 900 бутылок капсул общей стоимостью свыше 10 000 долларов США. Тюлений жир получают из подкожного жира мертвых тюленей, и его продажа в США запрещена в соответствии с Законом о защите морских млекопитающих. Общая численность популяции тюленей-гарф составляет около 7 миллионов особей, и на них охотятся в Канаде на протяжении тысячелетий. FeelGood была приговорена к штрафу в размере 20 000 долларов и трем годам испытательного срока.

Другие источники

В начале XXI века появилась тенденция обогащать продукты питания омега-3 жирными кислотами.

Влияние добавки омега-3 на здоровье

Связь между приемом добавок и снижением риска смертности от всех причин остается неясной.

Рак

Нет достаточных доказательств того, что прием добавок с омега-3 жирными кислотами оказывает влияние на развитие различных видов рака. Добавки омега-3 не способствуют улучшению массы тела, поддержанию мышечной массы или качества жизни у пациентов с раком.

Сердечно-сосудистые заболевания

Умеренные и высококачественные данные, полученные в результате обзора 2020 года, показали, что ЭПК и ДГК, такие как содержащиеся в полиненасыщенных жирных кислотах омега-3, не приводят к улучшению показателей смертности или сердечно-сосудистого здоровья. Существуют слабые доказательства, указывающие на то, что α-линоленовая кислота может быть связана с небольшим снижением риска сердечно-сосудистых событий или риска аритмии. Однако, прием более одного грамма омега-3 жирных кислот в день в течение как минимум года может оказывать защитное действие против сердечной смерти, внезапной смерти и инфаркта миокарда у людей с установленным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания. В этой группе населения не наблюдалось защитного эффекта в отношении развития инсульта или общей смертности. Прием добавок рыбьего жира не демонстрирует положительного влияния на реваскуляризацию или аномальный сердечный ритм и не оказывает влияния на частоту госпитализаций по поводу сердечной недостаточности. Кроме того, исследования добавок рыбьего жира не подтвердили заявления о предотвращении сердечных приступов или инсультов. В ЕС, обзор Европейского агентства по лекарственным средствам лекарственных средств, содержащих омега-3 жирные кислоты в виде комбинации этилового эфира эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты в дозе 1 г в день, пришел к выводу, что эти лекарственные средства неэффективны для вторичной профилактики сердечных проблем у людей, перенесших инфаркт миокарда. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что омега-3 жирные кислоты умеренно снижают артериальное давление (систолическое и диастолическое) у людей с гипертонией и у людей с нормальным артериальным давлением. Омега-3 жирные кислоты также могут снижать частоту сердечных сокращений, являющуюся новым фактором риска. Некоторые данные указывают на то, что люди с определенными проблемами кровообращения, такими как варикозное расширение вен, могут получить пользу от потребления ЭПК и ДГК, которые могут стимулировать кровообращение и усиливать распад фибрина – белка, участвующего в свертывании крови и образовании рубцовой ткани. Омега-3 жирные кислоты снижают уровень триглицеридов в крови, но не оказывают существенного влияния на уровень холестерина ЛПНП или холестерина ЛПВП. Позиция Американской кардиологической ассоциации (2011) заключается в том, что погранично повышенные триглицериды, определяемые как 150–199 мг/дл, могут быть снижены на 0,5–1,0 грамма ЭПК и ДГК в день; высокие триглицериды 200–499 мг/дл получают пользу от приема 1–2 г/день; а при уровне >500 мг/дл требуется лечение под наблюдением врача с использованием рецептурного препарата в дозе 2–4 г/день. В этой группе населения прием добавок омега-3 жирных кислот снижает риск сердечных заболеваний примерно на 25%. Обзор 2019 года показал, что добавки омега-3 жирных кислот оказывают незначительное или вообще не оказывают влияния на сердечно-сосудистую смертность, и что люди, перенесшие инфаркт миокарда, не получают никакой пользы от их приема. Обзор 2021 года показал, что добавки омега-3 не влияют на исходы сердечно-сосудистых заболеваний. Мета-анализ показал, что использование морских добавок омега-3 связано с повышенным риском развития фибрилляции предсердий, причем риск, по-видимому, возрастает при дозах, превышающих один грамм в день.

Moderate and high quality evidence from a 2020 review showed that EPA and DHA, such as that found in omega−3 polyunsaturated fatty acid supplements, does not appear to improve mortality or cardiovascular health. There is weak evidence indicating that α linolenic acid may be associated with a small reduction in the risk of a cardiovascular event or the risk of arrhythmia. However, omega−3 fatty acid supplementation greater than one gram daily for at least a year may be protective against cardiac death, sudden death, and myocardial infarction in people who have a history of cardiovascular disease. No protective effect against the development of stroke or all cause mortality was seen in this population. Fish oil supplementation has not been shown to benefit revascularization or abnormal heart rhythms and has no effect on heart failure hospital admission rates. Furthermore, fish oil supplement studies have failed to support claims of preventing heart attacks or strokes. In the EU, a review by the European Medicines Agency of omega−3 fatty acid medicines containing a combination of an ethyl ester of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid at a dose of 1 g per day concluded that these medicines are not effective in secondary prevention of heart problems in people who have had a myocardial infarction. Evidence suggests that omega−3 fatty acids modestly lower blood pressure (systolic and diastolic) in people with hypertension and in people with normal blood pressure. Omega−3 fatty acids can also reduce heart rate, an emerging risk factor. Some evidence suggests that people with certain circulatory problems, such as varicose veins, may benefit from the consumption of EPA and DHA, which may stimulate blood circulation and increase the breakdown of fibrin, a protein involved in blood clotting and scar formation. Omega−3 fatty acids reduce blood triglyceride levels, but do not significantly change the level of LDL cholesterol or HDL cholesterol. The American Heart Association position (2011) is that borderline elevated triglycerides, defined as 150–199 mg/dL, can be lowered by 0.5–1.0 grams of EPA and DHA per day; high triglycerides 200–499 mg/dL benefit from 1–2 g/day; and >500 mg/dL be treated under a physician's supervision with 2–4 g/day using a prescription product. In this population, omega−3 fatty acid supplementation decreases the risk of heart disease by about 25%. A 2019 review found that omega 3 fatty acid supplements make little or no difference to cardiovascular mortality and that people with myocardial infarction have no benefit in taking the supplements. A 2021 review found that omega 3 supplementation did not affect cardiovascular disease outcomes. A meta analysis showed that use of marine omega 3 supplementation was associated with an increased risk of atrial fibrillation, with the risk appearing to increase for doses greater than one gram per day.

Хроническая болезнь почек

У пациентов с хроническим заболеванием почек (ХБК), нуждающихся в гемодиализе, существует риск того, что закупорка сосудов из-за свертывания крови может сделать диализную терапию невозможной. Омега-3 жирные кислоты способствуют выработке молекул эйкозаноидов, которые снижают свертываемость крови. Однако Кокрейновский обзор 2018 года не выявил убедительных доказательств того, что прием омега-3 оказывает какое-либо влияние на предотвращение закупорки сосудов у людей с ХБК. Также была получена умеренная степень уверенности в том, что добавки не предотвращают госпитализацию или смерть в течение 12 месяцев. В этом обзоре настроение, по-видимому, незначительно ухудшилось у тех, кто принимал 3 г рыбьего жира в течение 12 недель; психометрические показатели изменились на 1,41 (0,07–2,75) балла меньше, чем у тех, кто принимал пальмовое и соевое масло. Потребление омега-3 жирных кислот из морских источников снижает уровень маркеров воспаления в крови, таких как С-реактивный белок, интерлейкин-6 и TNF-альфа. При ревматоидном артрите один систематический обзор обнаружил последовательные, но умеренные доказательства влияния морских n-3 ПНЖК на такие симптомы, как "отечность и боль в суставах, продолжительность утренней скованности, общая оценка боли и активности заболевания", а также на использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Американский колледж ревматологии заявил, что применение рыбьего жира может принести умеренную пользу, но для проявления эффекта могут потребоваться месяцы, и предостерегает о возможных желудочно-кишечных побочных эффектах и о том, что добавки могут содержать ртуть или витамин А в токсичных дозах. Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья пришел к выводу, что "добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, могут помочь облегчить симптомы ревматоидного артрита", но предупреждает, что такие добавки "могут взаимодействовать с лекарствами, влияющими на свертываемость крови".

Инвалиды развития

Один метаанализ показал, что добавки омега-3 жирных кислот оказывают умеренный эффект в улучшении симптомов СДВГ. Кокрейновский обзор добавок ПНЖК (не обязательно омега-3) показал, что «имеется мало доказательств того, что добавки ПНЖК приносят какую-либо пользу при симптомах СДВГ у детей и подростков», в то время как другой обзор выявил «недостаточно доказательств для каких-либо выводов об использовании ПНЖК у детей с конкретными нарушениями обучаемости». Другой обзор пришел к выводу, что доказательства неубедительны в отношении использования омега-3 жирных кислот при поведенческих расстройствах и не нейродегенеративных нейропсихиатрических заболеваниях, таких как СДВГ и депрессия. Метаанализ 2015 года, оценивавший эффект приема омега-3 во время беременности, не показал снижения частоты преждевременных родов или улучшения результатов у женщин с одноплодной беременностью без предшествующих преждевременных родов. Систематический обзор Кокрейна 2018 года с доказательствами умеренного и высокого качества показал, что омега-3 жирные кислоты могут снизить риск перинатальной смертности и риск рождения детей с низкой массой тела, а также, возможно, незначительно увеличить частоту рождения детей с большим весом при рождении (LGA). Обзор, проведенный в 2021 году, показал, что «прием омега-3 во время беременности может оказывать благоприятное воздействие на преэклампсию, низкий вес при рождении, преждевременные роды и послеродовую депрессию, а также может улучшить антропометрические показатели, иммунную систему и зрительную функцию у младенцев и факторы кардиометаболического риска у беременных».

Психическое здоровье

Добавки омега-3 не показали значительного влияния на симптомы тревоги, большого депрессивного расстройства или шизофрении. Кокрейновский обзор 2021 года пришел к выводу, что недостаточно "доказательств с высокой степенью достоверности для определения эффектов n-3 ПНЖК в качестве лечения МДР". Омега-3 жирные кислоты также изучались в качестве дополнения к лечению депрессии, связанной с биполярным расстройством, хотя доступно ограниченное количество данных. Два обзора показали, что добавки омега-3 жирных кислот значительно улучшают депрессивные симптомы у женщин в перинатальном периоде. Исследование 2015 года показало, что существует множество факторов, ответственных за депрессию, и дефицит омега-3 жирных кислот может быть одним из них. В нем также утверждается, что только пациенты, у которых депрессия вызвана недостатком омега-3 жирных кислот, могут хорошо реагировать на добавки омега-3, в то время как другие вряд ли получат положительный эффект. Метаанализы показывают, что добавки с более высокой концентрацией ЭПК, чем ДГК, с большей вероятностью действуют как антидепрессанты. В отличие от исследований пищевых добавок, интерпретация литературы о потреблении омега-3 жирных кислот с пищей (например, из рыбы) затруднена из-за неточности воспоминаний участников и систематических различий в диете. Существует также полемика относительно эффективности омега-3, при этом многие метаанализы выявляют неоднородность результатов, которую в основном можно объяснить предвзятостью публикаций. Значительная корреляция между более короткими сроками лечения была связана с повышенной эффективностью омега-3 в лечении депрессивных симптомов, что еще больше указывает на предвзятость публикаций. Имеются предварительные данные о влиянии на легкие когнитивные нарушения, но нет данных, подтверждающих эффект у здоровых людей или людей с деменцией. Обзор 2020 года показал, что добавки омега-3 не влияют на общую когнитивную функцию, но оказывают умеренное положительное влияние на улучшение памяти у взрослых без деменции. Обзор 2022 года выявил многообещающие доказательства профилактики снижения когнитивных функций у людей, регулярно употребляющих продукты с длинными цепями, богатые омега-3. Напротив, клинические испытания с участием пациентов, которым уже диагностирована болезнь Альцгеймера, не показали никакого эффекта. Обзор 2020 года пришел к выводу, что добавки омега-3 с длинными цепями не предотвращают снижение когнитивных функций у пожилых людей.

Omega 3 supplementation has not been shown to significantly affect symptoms of anxiety, major depressive disorder or schizophrenia. A 2021 Cochrane review concluded that there is not "sufficient high‐certainty evidence to determine the effects of n‐3PUFAs as a treatment for MDD". Omega−3 fatty acids have also been investigated as an add on for the treatment of depression associated with bipolar disorder although there is limited data available. Two reviews have suggested that omega 3 fatty acid supplementation significantly improves depressive symptoms in perinatal women. A 2015 study concluded that there are multiple factors responsible for depression and deficiency of omega 3 fatty acids can be one of them. It further stated that only those patients who have depression due to insufficient omega 3 fatty acids can respond well to the omega 3 supplements while others are unlikely to get any positive effects. Meta analysis suggest that supplements with higher concentration of EPA than DHA are more likely to act as anti depressants. In contrast to dietary supplementation studies, there is significant difficulty in interpreting the literature regarding dietary intake of omega−3 fatty acids (e. g. from fish) due to participant recall and systematic differences in diets. There is also controversy as to the efficacy of omega−3, with many meta analysis papers finding heterogeneity among results which can be explained mostly by publication bias. A significant correlation between shorter treatment trials was associated with increased omega−3 efficacy for treating depressed symptoms further implicating bias in publication. There is preliminary evidence of effect on mild cognitive problems, but none supporting an effect in healthy people or those with dementia. A 2020 review suggested that omega 3 supplementation has no effect on global cognitive function but has a mild benefit in improving memory in non demented adults. A 2022 review found promising evidence for prevention of cognitive decline in people who regularly eat long chain omega 3 rich foods. Conversely, clinical trials with participants already diagnosed with Alzheimer's show no effect. A 2020 review concluded that long chain omega 3 supplements do not deter cognitive decline in older adults.

Мозговые и зрительные функции

Функции мозга и зрения зависят от поступления ДГК с пищей для поддержания широкого спектра свойств клеточных мембран, особенно в сером веществе, богатом этими мембранами. Являясь основным структурным компонентом мозга млекопитающих, ДГК – наиболее распространенная омега-3 жирная кислота в мозге. Прием добавок с омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами не влияет на развитие возрастной макулярной дегенерации или потерю зрения.

Атопические болезни

Результаты исследований, изучающих роль приема LCPUFA и уровня LCPUFA в профилактике и терапии атопических заболеваний (аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит и аллергическая астма), остаются противоречивыми; поэтому, по состоянию на 2013 год, нельзя было утверждать ни о наличии четкой профилактической или терапевтической роли пищевого потребления n-3 жирных кислот, ни о способствовании развитию атопических заболеваний при потреблении n-6 жирных кислот.

Фенилкетонурия

Люди с ФКУ часто потребляют недостаточно омега-3 жирных кислот, поскольку продукты, богатые этими кислотами, исключаются из их диеты из-за высокого содержания белка.

Астма

По состоянию на 2015 год не было доказательств того, что прием добавок омега-3 способен предотвратить приступы астмы у детей.

Диабет

В обзоре 2019 года было установлено, что добавки омега-3 не оказывают влияния на профилактику и лечение сахарного диабета 2 типа. Мета-анализ 2021 года показал, что прием омега-3 оказывал положительное влияние на показатели диабета, такие как уровень глюкозы в крови натощак и инсулинорезистентность.

Сексуальное здоровье

В исследовании на животных 2017 года изучалось влияние добавки Омега-3 на эректильную дисфункцию, вызванную БФФ. У крыс в лечебной группе было обнаружено значительное улучшение качества эрекции.