Введение

Гуаифенезин, также известный как глицериловый гуаяколат, – это отхаркивающее средство, принимаемое внутрь и продаваемое как вспомогательное средство для выведения мокроты из дыхательных путей. Химически это эфир гуаякола и глицерина. Его можно использовать в комбинации с другими лекарственными препаратами. Исследование 2014 года показало, что гуаифенезин не оказывает влияния на продукцию или элиминацию мокроты при инфекциях верхних дыхательных путей. Возможные побочные эффекты включают головокружение, сонливость, кожную сыпь и тошноту. Считается, что он действует, разжижая секрет дыхательных путей. Он доступен в виде дженериков и без рецепта.

Медицинское применение

Гуаифенезин применяется для облегчения отхождения густой мокроты и иногда комбинируется с противокашлевым средством (подавляющим кашель) декстрометорфаном, как, например, в препаратах Mucinex DM или Robitussin DM. Он также сочетается с эфедрином в таблетках Primatene и Bronkaid для симптоматического облегчения симптомов астмы. Кокрейновский обзор выявил лишь три клинических исследования, оценивающих эффективность гуаифенезина при лечении острого кашля, в одном из которых была обнаружена значительная польза, а в двух других – неэффективность.

Побочные эффекты

Хотя гуайфенезин обычно хорошо переносится, его побочные эффекты могут включать аллергическую реакцию (редко), тошноту, рвоту, головокружение или головную боль.

Механизм действия

Считается, что гуайфенезин действует как отхаркивающее средство, увеличивая объем и снижая вязкость секрета в трахее и бронхах. Он может способствовать оттоку секрета из дыхательных путей, позволяя ресничкам выводить разжиженный секрет вверх к глотке. Таким образом, он может повысить эффективность кашлевого рефлекса и облегчить выведение секрета.

История

Подобные лекарственные средства, полученные из дерева гуаяк, использовались коренными народами Америки в качестве общеупотребимого средства, когда исследователи достигли Северной Америки в XVI веке. Испанцы познакомились с древесиной гуаяка во время завоевания Санто-Доминго; вскоре она была завезена в Европу, где в шестнадцатом веке приобрела огромную репутацию как средство от сифилиса и некоторых других заболеваний.

Издание "Учебник по фармакогнозии" 1955 года указывает: "Гуаяк оказывает местное стимулирующее действие, которое иногда полезно при боли в горле. Смола используется при хронической подагре и ревматизме, а древесина является ингредиентом в составном концентрированном растворе сарсапариллы, который ранее широко использовался как альтернативное средство при сифилисе". В связи с этим FDA направило письма другим производителям гуайфенезина с пролонгированным высвобождением, требуя прекратить продажу их неодобренных версий, оставив Adams Respiratory Therapeutics единоличным контролем над рынком. В 2007 году Adams была приобретена компанией Reckitt Benckiser. В настоящее время препарат продается многими компаниями без рецепта, как самостоятельно, так и в составе комбинированных препаратов.