Нарушения пищевого поведения: признаки и факторы риска

Введение

Набор поведенческих особенностей, аномальные модели питания

Расстройство пищевого поведения описывает различные аномальные пищевые привычки, которые сами по себе не являются основанием для диагностики расстройства пищевого поведения. Расстройство пищевого поведения включает в себя поведенческие признаки, характерные для расстройств пищевого поведения, такие как:

Хроническое ограничение в еде. Компульсивное переедание. Вызывание рвоты. Расстройство пищевого поведения также включает в себя поведение, не являющееся специфическим для какого-либо конкретного расстройства пищевого поведения, например:

Нерегулярные, хаотичные пищевые привычки. Игнорирование физических ощущений голода и насыщения. Эмоциональное переедание. Ночное переедание. См. также Тяга к еде § Беременность и Ночное расстройство пищевого поведения, связанное со сном § Симптомы и поведение.

Потенциальные причины расстройства пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения может быть изменением пищевых привычек, вызванным другими психическими расстройствами (например, клинической депрессией), или факторами, обычно не связанными с психическими расстройствами (например, сильной тоской по дому). У подростков с расстройством пищевого поведения часто связаны такие факторы, как воспринимаемое давление со стороны родителей и сверстников, динамика в семье, индекс массы тела, негативные эмоции (настроение), самооценка, перфекционизм, употребление наркотических веществ и занятия спортом, где акцент делается на худобе. Эти факторы схожи как у юношей, так и у девушек.

Семейная среда

Семейная динамика в жизни подростка играет значительную роль в формировании его психологического и, как следствие, поведенческого развития. В исследовательской статье, опубликованной в журнале "Journal of Adolescence", было заключено, что, хотя семьи, по-видимому, не являются основной причиной расстройств пищевого поведения, дисфункциональная семейная среда и нездоровые модели воспитания могут влиять на возникновение и поддержание этих расстройств. Сообщаемые случаи расстройств пищевого поведения достигали пика в возрасте 15–17 лет, при этом риск их возникновения у девушек в 12,7 раза выше, чем у юношей. Это представляет "особый интерес, поскольку было показано, что наличие расстройств пищевого поведения у матери предсказывает развитие подобных расстройств у ее дочерей". В исследовании, опубликованном в "International Journal of Eating Disorders", использовались данные опросов о рискованном поведении молодежи штата Массачусетс за период с 1999 по 2013 год для изучения динамики расстройств пищевого поведения среди гетеросексуальной и ЛГБ (лесбиянок, геев, бисексуалов) молодежи. Анализ данных более чем 26 000 опросов охватил такие практики, как вызывание рвоты, голодание и прием таблеток для похудения. Было установлено, что "молодые люди, принадлежащие к сексуальным меньшинствам, сообщают о значительно более высокой распространенности расстройств пищевого поведения по сравнению со своими гетеросексуальными сверстниками: до 1 из 4 представителей сексуальных меньшинств демонстрируют признаки расстройств пищевого поведения". После анализа более 400 ответов на опрос выяснилось, что спортсмены чаще используют таблетки для похудения и слабительные, потребляют меньше калорий, чем необходимо для их вида спорта, и полагаются на информацию о питании из недостоверных источников. 75% спортсменов, для которых вес имеет значение, сообщили об использовании методов контроля веса, таких как ограничение в еде, увеличение физической активности, употребление продуктов с низким содержанием жира, прием слабительных, вызывание рвоты и другие. Эти расстройства пищевого поведения у спортсменок приводят к недостаточному питанию, что может вызвать потерю менструального цикла, а затем – потерю кальция и костной массы, значительно повышая риск переломов и повреждения тканей. Каждое из этих состояний представляет собой медицинскую проблему, поскольку создает серьезные риски для здоровья, которые могут быть опасны для жизни. Хотя любая спортсменка может столкнуться с этой проблемой, подростки особенно уязвимы из-за активных биологических изменений и скачков роста, быстро меняющихся жизненных обстоятельств, характерных для подросткового возраста, а также давления со стороны сверстников и общества.

The nuclear family dynamic of an adolescent plays a large part in the formation of their psychological, and thus behavioral, development. A research article published in the Journal of Adolescence concluded that, “ while families do not appear to play a primary casual role in eating pathology, dysfunctional family environments and unhealthy parenting can affect the genesis and maintenance of disordered eating.” Reported disordered eating peaked between ages 15 and 17 with the risk of eating disorder occurrences in females 12.7 times greater than of that in males. This is, "of particular interest as it has been shown that maternal ED [eating disorders] predict disordered eating behaviour in their daughters." A study published in the International Journal of Eating Disorders used data from the Massachusetts Youth Risk Behavior Surveys from 1999 to 2013 to examine how disordered eating has trended in heterosexual versus LGB (lesbian, gay, bisexual) youth. The data from over 26,000 surveys investigated the practices of purging, fasting, and using diet pills. It was found that, "sexual minority youth report disproportionately higher prevalence of disordered eating compared to heterosexual peers: up to 1 in 4 sexual minority youth report patterns of disordered eating " After analyzing over 400 survey responses, it was found that athletes reported increased uses of diet pills/laxatives, consuming less calories than needed for their sport, and following nutrition information from unqualified sources. 75% of the weighed athletes reported using a weight management method such as restricting food intake, increasing exercise, eating low fat foods, taking laxatives, vomiting, and other. In contribution to these eating disorders that these female athletes develop, Results in the lack of nutrition. This can lead to the loss of several or more consecutive periods which then leads to calcium and bone loss, putting the athlete at great risk of fracturing bones and damaging tissues. Each of these conditions is a medical concern as they create serious health risks that may be life threatening to the individual. While any female athlete can develop the triad, adolescent girls are considered most at risk because of the active biological changes and growth spurts that they experience, rapidly changing life circumstances that are observed within the teenage years, and peer and social pressures.

Социальные сети

Исследователи утверждают, что наиболее распространенным и влиятельным фактором, определяющим восприятие образа тела, являются средства массовой информации. Одно исследование изучило влияние изображений знаменитостей и сверстников в Instagram на восприятие женщинами собственного тела, поскольку «сравнения легче всего возникают с людьми, которых воспринимают как похожих» на себя, так как между ними больше общих черт. В исследовании приняли участие 138 студенток в возрасте от 18 до 30 лет. Каждой участнице было показано по 15 изображений привлекательных знаменитостей, привлекательных незнакомых сверстниц и туристических направлений. Реакции участниц изучались, а для измерения настроения и неудовлетворенности собой использовались визуальные шкалы до и после просмотра изображений. Результаты эксперимента показали, что негативное настроение и неудовлетворенность своим телом были выше после просмотра изображений знаменитостей и сверстниц, причем разницы между изображениями знаменитостей и сверстниц не наблюдалось. Средства массовой информации особенно опасны для женщин, склонных к развитию проблем с восприятием своего тела и расстройств пищевого поведения, поскольку количество потенциальных объектов для сравнения значительно возрастает.