Введение

Химическое соединение

Пентагастрин (торговое название Peptavlon) — это синтетический полипептид, оказывающий при парентеральном введении действие, сходное с гастрином. Он стимулирует секрецию желудочной кислоты, пепсина и внутреннего фактора и используется в качестве диагностического средства, например, в тесте на кальцитонин, стимулированном пентагастрином. Пентагастрин связывается с рецептором холецистокинина B, который широко экспрессируется в головном мозге. Активация этих рецепторов активирует систему фосфолипазы C – систему вторичных посредников. При внутривенном введении он может вызывать панические атаки. Химическое название пентагастрина по IUPAC: "N ((1,1-диметилэтокси)карбонил) бета-аланил-L-триптофил-L-метионил-L-альфа-аспартил-L-фенилаланинамид".

Пентагастринный стимуляционный тест

Пентагастрин также используется в качестве стимуляционного теста для повышения уровня ряда гормонов, таких как серотонин. Он вызывает приливы крови и полезен в оценке пациентов, жалующихся на приливы, но имеющих нормальные или лишь слегка повышенные биохимические показатели карциноидного синдрома. Его также применяли для стимуляции эктопической слизистой оболочки желудка с целью выявления дивертикула Меккеля с помощью методов ядерной медицины.

Кальцитонинный тест

Тест на кальцитонин, стимулированный пентагастрином, является диагностическим тестом для медуллярного рака щитовидной железы (МРЩЖ). МРЩЖ – это злокачественное новообразование кальцитонин-секретирующих клеток щитовидной железы, поэтому МРЩЖ обычно ассоциируется с повышенным уровнем кальцитонина, однако повышение уровня не всегда бывает явным. Тест на кальцитонин, стимулированный пентагастрином, полезен в случаях подозрения на МРЩЖ, не сопровождающихся повышенным уровнем кальцитонина. У этих пациентов введение пентагастрина вызывает значительное повышение уровня кальцитонина выше нормального или исходного диапазона. После полной тиреоидэктомии при медуллярном раке щитовидной железы, высвобождение кальцитонина, стимулированное пентагастрином, может быть использовано для обнаружения остаточных парафолликулярных C-клеток.