Введение

Международное ежегодное отмечание 31 мая

Всемирный день без табака (ВДТ) отмечается ежегодно во всем мире 31 мая. Ежегодное отмечание информирует общественность об опасностях, связанных с употреблением табака, о деловых практиках табачных компаний, о деятельности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с употреблением табака, а также о том, что люди во всем мире могут сделать для защиты своего права на здоровье и здоровый образ жизни и для защиты будущих поколений. В 1987 году государства-члены ВОЗ учредили Всемирный день без табака, чтобы привлечь внимание мирового сообщества к табачной эпидемии и предотвратимой смерти и болезням, которые она вызывает. Этот день также призван привлечь внимание к широкой распространенности употребления табака и его негативным последствиям для здоровья, которые в настоящее время приводят к более чем 8 миллионам смертей в год во всем мире, включая 1,2 миллиона смертей в результате воздействия вторичного табачного дыма на некурящих. Отмечание этого дня вызвало как энтузиазм, так и сопротивление со стороны правительств, организаций общественного здравоохранения, курильщиков, производителей табака и табачной промышленности.

ВОЗ и Всемирный день без табака

ДНТД – одна из 11 официальных глобальных кампаний в области общественного здравоохранения, отмечаемых ВОЗ, наряду со Всемирным днем здоровья, Всемирным днем донора крови, Всемирной неделей иммунизации, Всемирным днем борьбы с туберкулезом, Всемирным днем борьбы с малярией, Всемирным днем борьбы с гепатитом, Всемирным днем болезни Шагаса, Всемирным днем безопасности пациентов, Всемирной неделей повышения осведомленности об антимикробной устойчивости и Всемирным днем борьбы со СПИДом.

Хронология

В 1987 году Всемирная ассамблея здравоохранения ВОЗ приняла резолюцию WHA40.38, призывающую отмечать 7 апреля 1988 года как «Всемирный день без курения». Целью этого дня было побудить курильщиков во всем мире воздержаться от употребления табачных изделий в течение 24 часов, что, как предполагалось, могло бы помочь тем, кто пытается бросить курить. В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию WHA42.19, призывающую ежегодно отмечать Всемирный день без табака 31 мая. С тех пор ВОЗ ежегодно поддерживает Всемирный день без табака, посвящая каждый год новой теме, связанной с табаком. В 1998 году ВОЗ учредила Инициативу по борьбе с табаком (TFI) с целью сосредоточить международные ресурсы и внимание на глобальной проблеме здравоохранения, связанной с табаком. Инициатива оказывает поддержку в разработке глобальной политики в области общественного здравоохранения, способствует мобилизации усилий общественности и поддерживает Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (FCTC). Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака (FCTC) – это глобальное соглашение в области здравоохранения, принятое в 2003 году странами всего мира для реализации политики, направленной на прекращение употребления табака. В 2008 году, накануне Всемирного дня без табака, ВОЗ призвала к всемирному запрету на любую рекламу, продвижение и спонсорство табака. Тема этого года была посвящена «Молодежи без табака», поэтому данная инициатива была специально направлена на противодействие рекламным кампаниям, ориентированным на молодежь. По мнению ВОЗ, табачная промышленность должна заменять стареющих курильщиков, бросающих курить или умирающих, молодыми потребителями. В связи с этим, маркетинговые стратегии часто встречаются в местах, привлекающих молодежь, таких как кинотеатры, интернет, рекламные щиты и журналы. Исследования показали, что чем больше молодежь подвергается воздействию рекламы табака, тем выше вероятность, что она начнет курить. В 2015 году ВДБТ подчеркнул риски для здоровья, связанные с употреблением табака, и призвал к эффективной политике по сокращению потребления табака, включая пресечение незаконной торговли табачными изделиями. В 2016 году, в Всемирный день без табака, ВОЗ призвала правительства подготовиться к внедрению стандартизированной упаковки табачных изделий. В 2017 году основное внимание было уделено теме «Угроза для развития». Кампания направлена на демонстрацию угроз, которые табачная промышленность представляет для устойчивого развития, включая здоровье и экономическое благополучие граждан всех стран. В 2018 году в центре внимания была тема «Табак разбивает сердца: выбирайте здоровье, а не табак» #NoTobacco. В 2019 году основное внимание было уделено теме «Табак и здоровье легких». В 2020 году основное внимание было уделено «Тактике табачной и смежных отраслей по привлечению молодых поколений». В 2021 году основное внимание было уделено теме «Приверженность к отказу от курения». В 2022 году в центре внимания была тема «Табак: угроза нашей окружающей среде». В 2023 году основное внимание уделяется теме «Выращивайте продукты питания, а не табак».

Темы

Каждый год ВОЗ выбирает тему для этого дня, чтобы сформировать более единое глобальное послание ко Всемирному дню без табака. Эта тема затем становится центральным элементом программы ВОЗ, связанной с табаком, на следующий год. ВОЗ осуществляет надзор за созданием и распространением информационных материалов, связанных с темой, включая брошюры, листовки, плакаты, веб-сайты и пресс-релизы. В рамках информационной кампании Всемирного дня без табака 2008 года, посвященной теме «Молодежь и табак», были созданы видеоролики и опубликованы на YouTube, а подкасты были использованы впервые в 2009 году. Во многих темах Всемирного дня без табака и связанных с ними информационных материалах ВОЗ подчеркивает важность «правды». Такие названия тем, как «Табак убивает, не дайте себя обмануть» (2000) и «Табак: смертелен в любой форме или под маской» (2006), свидетельствуют о том, что ВОЗ считает, что людей могут ввести в заблуждение или запутать относительно истинной природы табака; обоснование тем Всемирного дня без табака 2000 и 2008 годов определяет маркетинговые стратегии и «иллюзии», созданные табачной индустрией, как основной источник этой путаницы. «Табак разбивает сердца» (2018), «Сделай каждый день Всемирным днем без табака» (2019), «Табак разоблачен: секрет раскрыт» (2020) и «Решись бросить» (2021).

Координация мероприятий

ВОЗ является центральным узлом для налаживания коммуникации и координации мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с туберкулезом, по всему миру. На веб-сайте ВОЗ организации могут делиться новостями о своей деятельности, и ВОЗ публикует эту информацию в сети Интернет в разбивке по странам.

Награды

С 1988 года ВОЗ ежегодно вручает одну или несколько наград организациям или лицам, внесшим выдающийся вклад в снижение потребления табака. Награды ко Всемирному дню без табака присуждаются представителям шести регионов мира (Африка, Америка, Восточное Средиземноморье, Европа, Юго-Восточная Азия и Западная часть Тихого океана), а специальные награды Генерального директора и свидетельства о признании – представителям любого региона.

Всемирное соблюдение

ВОЗ призывает организации по всему миру – от местных клубов до городских советов и национальных правительств – ежегодно организовывать мероприятия, чтобы помочь населению отмечать Всемирный день без табака по-своему на местном уровне. В прошлые годы проводились кампании по написанию писем правительственным чиновникам и в местные газеты, марши, публичные дебаты, местные и национальные информационные кампании, встречи активистов по борьбе с табаком, образовательные программы и создание произведений искусства. Кроме того, многие правительства используют Всемирный день без табака в качестве даты начала реализации новых запретов на курение и мер по борьбе с табаком. Например, 31 мая 2008 года вступила в силу часть Закона об охране от табачного дыма провинции Онтарио, запрещающая табачные "стены" и выкладку табачных изделий в магазинах этой канадской провинции, а 31 мая 2010 года все больницы и государственные учреждения в Австралии стали полностью свободными от курения. Этот день также используется как повод для обсуждения текущей и будущей ситуации в стране в отношении табака – например, в Индии, где с 275 миллионами курильщиков и потребителей табака наблюдается один из самых высоких уровней потребления табака в мире. Правительство Индии также запустило телефонную линию помощи для тех, кто хочет бросить курить, чтобы помочь справиться с широко распространенной зависимостью в стране.

Сопротивление

Для некоторых Всемирный день без табака рассматривается как вызов свободе индивидуального выбора или даже культурно приемлемая форма дискриминации. От игнорирования Всемирного дня без табака до участия в протестах или актах неповиновения, а также организации дополнительных рекламных кампаний и мероприятий в поддержку табака, курильщики, производители табака и табачная индустрия нашли способы заявить о своей позиции.

Ответ курильщиков

Не было никаких устойчивых или широко распространенных усилий по организации контрмероприятий ко Всемирному дню отказа от табака со стороны курильщиков. Однако некоторые небольшие группы, особенно в Соединенных Штатах, создали местные мероприятия в поддержку курения. Например, независимый консервативный журнал "Oregon Commentator", издаваемый в Университете Орегона, организовал на кампусе акцию "Great American Smoke-in" в противовес более распространенной в регионе акции "Great American Smokeout": "В ответ на все более активную демонизацию курильщиков на кампусе, Oregon Commentator представляет Great American Smoke-in как возможность для студентов собраться вместе и насладиться удовольствием от качественных табачных изделий". Аналогично, группа "Americans for Freedom of Choice" в Гонолулу, Гавайи, организовала "Всемирный день вызова" в ответ на Всемирный день отказа от табака и общештатный запрет на курение в ресторанах на Гавайях.

Ответ отрасль

Исторически сложилось так, что в Америке табачная промышленность финансировала государственные инициативы, предоставляющие ресурсы для помощи курильщикам бросить курить в соответствии с Рамочным соглашением о борьбе против табака, регулируемым правительством США. Например, компания Philip Morris USA поддерживает веб-сайт, который служит руководством для тех, кто решил бросить курить. Всемирные дни без табака не вызывали положительной реакции со стороны табачной промышленности. Например, на сайте "Табачные архивы" была опубликована служебная записка, разосланная руководству компании R. J. Reynolds Tobacco Company в преддверии третьего ежегодного Всемирного дня без табака, темой которого было "Детство и юность без табака". В записке содержится предупреждение о предстоящем дне, документ, разъясняющий аргументы, которые, как ожидается, будет выдвигать ВОЗ, и инструкции о том, как компании следует отвечать на эти утверждения. Например, в ответ на ожидаемый аргумент о том, что их реклама нацелена на детей, компания заявляет, что ее реклама ориентирована на взрослых, используя моделей-взрослых, и что реклама не обладает достаточной силой, чтобы влиять на выбор потребителей. В Уганде, поскольку Всемирный день без табака – единственный день, когда СМИ обязаны освещать вопросы контроля над табаком, компания British American Tobacco использует канун этого дня для проведения контрпропаганды. В 2001 году их стратегия включала такие мероприятия, как визит к президенту Международной ассоциации производителей табака. Некоторые крупные фармацевтические компании публично поддерживают Всемирный день без табака. Например, Pfizer был крупным спонсором многих мероприятий, посвященных Всемирному дню без табака, в Объединенных Арабских Эмиратах в 2008 году. В то время компания Pfizer готовилась к выводу на ближневосточный рынок своего препарата Chantix (варениклин). Препарат разработан для активации никотиновых рецепторов с целью снижения как интенсивности тяги к никотину, так и симптомов отмены.

Ответ производителей

Многие производители табака полагают, что борьба с табаком, проводимая такими организациями, как ВОЗ, ставит под угрозу их права. Например, Международная ассоциация производителей табака (ITGA) утверждает, что бедные фермеры в Африке могут пострадать, если антитабачные инициативы ВОЗ добьются успеха. Они также считают, что эти усилия могут быть направлены против производителей табака и представлять собой атаку на отрасль, что, в свою очередь, нанесет ущерб фермерам.

Потенциал для противодействия коренных американцев

Поскольку некоторые традиции и церемонии ряда культур и этнических групп коренных американцев в Соединенных Штатах и коренных народов в Северной Америке основывались на табаке с доколумбовых времен, существует определенная вероятность непреднамеренного нарушения этих традиций со стороны органов власти, стремящихся полностью исключить табак из употребления во всем мире. Традиции бездымного использования табака в некоторых формах церемоний коренных американцев стали применяться для помощи в отказе от курения сигарет среди членов коренных племен, а представители народа Оглала Лакота ведут борьбу за сохранение важных исторических племенных артефактов, используемых в традиционных обрядах с табаком, чтобы предотвратить их незаконную продажу. Возможно, опрос 2015 года, проведенный Health Canada относительно будущего законодательства по контролю над табаком в Канаде, включавший раздел с запросом консультаций у коренных народов Канады, отразил обеспокоенность по этим вопросам.