Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Никакой род птиц. Римская миля.
none
the bird genus
Roman mile
Признаки и симптомы
Симптомы милиарии включают небольшие красные высыпания, называемые папулами, которые вызывают раздражение и зуд. Они могут одновременно появляться на различных участках тела, наиболее распространенными из которых являются верхняя часть груди, шея, сгибы локтей, подмышечные впадины, под грудью и под мошонкой. К другим областям относятся кожные складки и участки тела, которые могут натираться одеждой, такие как спина, грудь и живот. Связанным и иногда сопутствующим состоянием является фолликулит, при котором волосяные фолликулы закупориваются инородными частицами, что приводит к воспалению. Симптомы милиарии не следует путать с опоясывающим лишаем, так как они могут быть очень похожими. Опоясывающий лишай локализуется только на одной стороне тела, но также проявляется в виде сыпи и сопровождается покалыванием и болью в пораженной области. Людям, подозревающим у себя опоясывающий лишай, а не милиарию, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку чем раньше начать прием противовирусных препаратов, тем лучше.
Symptoms of miliaria include small, red rashes, called papules, which are irritated and itchy. These may simultaneously occur at a number of areas on a patient's body, the most common including the upper chest, neck, elbow creases, under the breasts, and under the scrotum. Other areas include skin folds and areas of the body that may rub against clothing, such as the back, chest, and stomach. A related and sometimes simultaneous condition is folliculitis, where hair follicles become plugged with foreign matter, resulting in inflammation. The symptoms relating to miliaria should not be confused with shingles, as they can be very similar. Shingles is limited to one side of the body, but also has a rash like appearance. It is also accompanied by a prickly sensation and pain throughout the region. Those who suspect they have shingles and not miliaria should seek medical advice immediately as the sooner antivirals are taken, the better.
Типы
Милиария может быть классифицирована в зависимости от уровня, на котором происходит закупорка потовых желез.
Miliaria can be classified according to the top level at which obstruction occurs in the sweat glands.
Милиарная кристаллическая
Наиболее поверхностная обструкция (с наиболее легким клиническим проявлением) известна как кристаллическая милиария; вместо сыпи у пациента наблюдаются многочисленные, крошечные, пузырькоподобные высыпания, напоминающие капли пота и практически не вызывающие симптомов. Кристаллическая милиария также известна как miliaria crystallina.
The most superficial obstruction (with the most mild clinical presentation), is known as miliaria crystalline; instead of a rash, the patient presents with multiple, tiny, blister like lesions that look like beads of perspiration and essentially cause no symptoms. Miliaria crystalline is also known as miliaria crystallina,
Милиарная пустулоза
Милиярия пустулоза описывает пустулы, возникающие вследствие воспаления и бактериальной инфекции. Милиярии пустулозе предшествует другой дерматит, который вызывает повреждение, разрушение или закупорку потовых протоков.
Miliaria pustulosa describes pustules due to inflammation and bacterial infection. Miliaria pustulosa is preceded by another dermatitis that has produced injury, destruction, or blocking of the sweat ducts.
Оклозия милиария
Окклюзия милиария – это состояние кожи, сопровождающееся ангидрозом и повышенной восприимчивостью к тепловому стрессу, возникающее после длительного – 48 часов и более – применения обширной окклюзионной полиэтиленовой пленки. Это связано с обычной бактерией, присутствующей на коже и также ассоциированной с акне. Застой пота вызывает раздражение (покалывание), зуд и сыпь из очень мелких пузырьков, обычно в ограниченной области кожи.
Occlusion miliaria is a skin condition that is accompanied by anhidrosis and increased heat stress susceptibility, all after the application of extensive polyethylene film occlusion for 48 hours or longer. a common bacterium that occurs on the skin, which is also associated with acne. The trapped sweat leads to irritation (prickling), itching, and a rash of very small blisters, usually in a localized area of the skin.
Профилактика
Можно предотвратить тропическую потницу, избегая деятельности, вызывающей потоотделение, используя кондиционер для охлаждения окружающей среды, нося легкую одежду и в целом избегая жаркой и влажной погоды. Частый прохладный душ или ванна с мягким мылом могут помочь предотвратить тепловую сыпь.
Prickly heat can be prevented by avoiding activities that induce sweating, using air conditioning to cool the environment, wearing light clothing, and in general, avoiding hot and humid weather. Frequent cool showers or cool baths with mild soap can help to prevent heat rash.
Лечение
Основным средством от потницы или сыпи является ношение более легкой одежды или иное избежание перегрева тела. Немедленное лечение пораженных участков кожи включает использование успокаивающей мази, например, лосьона каламина. При первом эпизоде сыпи с признаками милиарии следует обратиться за медицинской помощью. Дифференциальная диагностика включает несколько состояний, которые опытный специалист должен уметь распознавать и которые могут потребовать лечения, отличного от стандартных мер, применяемых при милиарии. В большинстве случаев сыпь при милиарии проходит самостоятельно, но в тяжелых случаях может длиться неделями и вызывать значительную нетрудоспособность. Всем пациентам следует рекомендовать общие меры, такие как перемещение в кондиционируемое помещение, если это возможно, избегание деятельности, вызывающей потоотделение, ношение одежды, не препятствующей испарению пота, и принятие частых прохладных душей. Использование местных антибактериальных средств (включая антибактериальное мыло) может сократить продолжительность симптомов при милиарии рубра даже при отсутствии явной суперинфекции. Другие местные средства, которые могут уменьшить выраженность симптомов, включают препараты от зуда, такие как каламин, ментол или камфора, а также местные стероидные кремы. Однако следует соблюдать осторожность при использовании масляных препаратов (мазей и масляных кремов, в отличие от водных или водных лосьонов), которые могут усилить закупорку потовых желез и продлить продолжительность заболевания. Исследовались и другие средства, включая добавки витаминов А и С, а также препараты на основе витамина А, но недостаточно научных данных подтверждают эффективность любого из этих методов лечения в сокращении продолжительности симптомов или частоты осложнений. В большинстве тропических регионов местные аптеки продают присыпку от потницы – смесь талька, содержащую сухие молочные белки (лабилин) и триклозан для борьбы с бактериальной инфекцией. В состав также входят охлаждающие компоненты, такие как ментол, которые помогают облегчить засыпание. Это эффективное средство: присыпка дольше остается на коже и воздействует на бактерии, распространившиеся на постельное белье, создавая относительно сухую среду для заживления. Милиария часто поражает большие участки кожи, и обильное использование кортизона может быть противопоказано по причинам, указанным в инструкции к препарату. Обычный тальк не уменьшает сыпь, но может облегчить жжение и зуд. В случаях, когда сыпь переходит в открытые волдыри или гнойничковые высыпания, следует обратиться к врачу, так как может потребоваться более агрессивное лечение под медицинским наблюдением.
The primary remedy for prickly heat or rash is to wear lighter clothing, or otherwise avoid overheating one's body. The immediate treatment of the involved skin areas involves the use of a soothing ointment, such as calamine lotion. Medical assistance should be sought for the first episode of a rash with the appearance of miliaria. The differential diagnosis includes several conditions that an experienced practitioner should be able to recognise and may require treatment distinct from the usual measures taken for miliaria. In most cases, the rash of miliaria resolves without intervention, but severe cases can last for weeks and cause significant disability. General measures should be recommended for all patients, including moving to an air conditioned environment if possible, avoiding sweat provoking activities and occlusive clothing, and taking frequent, cool showers. The use of topical antibacterials (including antibacterial soaps) may shorten the duration of symptoms in miliaria rubra even in the absence of obvious superinfection. Other topical agents that may reduce the severity of symptoms include anti itch preparations such as calamine or menthol or camphor based preparations, and topical steroid creams. Caution should be used, however, with oil based preparations (ointments and oily creams as opposed to water based or aqueous lotions) that may increase blockage of the sweat glands and prolong the duration of illness. Other agents have been investigated including supplemental vitamin A and C and vitamin A based medications, but little scientific evidence supports any of the above treatments in reducing the duration of symptoms or frequency of complications. In most tropical areas, the local dispensaries sell prickly heat powder, a talc admixture containing drying milk proteins (labilin) and Triclosan to fight bacterial infection. These include cooling menthol to help alleviate difficulty getting to sleep. This is an effective treatment; the powder stays on the skin longer and treats bacteria dispersed into bed linens, providing a reasonably dry refuge area for healing. Miliaria often covers large areas, and generous use of cortisone may be contraindicated for reasons stated on package warnings. Regular talcum powder does not reduce the rash, but can alleviate burning and itching. In cases where the rash has developed into open blisters or pustular lesions, a doctor should be consulted since more aggressive, medically monitored treatment may be required.