Введение

Комбинация лекарственных препаратов для лечения диареи

Дифеноксилат/атропин, также известный как ко-фенотроп, – это комбинация лекарственных средств дифеноксилата и атропина, используемая для лечения диареи. Не следует использовать у пациентов с подозрением на инфекцию, вызванную Clostridioides difficile. Принимается внутрь. Возможные побочные эффекты включают боли в животе, ангионевротический отек, глаукому, проблемы с сердцем, усталость, сухость во рту и нарушения зрения. Действует путем снижения сокращений кишечника. Продается под торговым названием Lomotil и другими.

Противопоказания:

Пациенты младше 6 лет.
Аллергия на дифеноксилат или атропин.
Диарея, связанная с псевдомембранозным энтероколитом, диарея, вызванная приемом антибиотиков, или диарея, вызванная бактериями, продуцирующими энтеротоксины, такими как Clostridium difficile.
Обструктивная желтуха.

Побочные эффекты

Комбинация препаратов в целом безопасна при кратковременном применении и в рекомендуемых дозах. В дозах, используемых для лечения диареи, как острой, так и хронической, дифеноксилат не вызывает привыкания. Он может вызывать ряд побочных эффектов, таких как сухость во рту, головная боль, запор и нечеткость зрения. Поскольку он также может вызывать сонливость или головокружение, его не следует использовать водителям транспортных средств, операторам опасного оборудования и т.п. Не рекомендуется применять детям младше двух лет.

Токсичность

При передозировке это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Признаки и симптомы нежелательных эффектов могут включать один или несколько из следующих: судороги, угнетение дыхания (замедленное или прекращенное дыхание), расширенные зрачки, нистагм (быстрые непроизвольные движения глаз из стороны в сторону), эритема (покраснение кожи), запор, тошноту, рвоту, паралитический илеус, тахикардию (учащенный пульс), сонливость и галлюцинации. Симптомы токсичности могут появиться в течение до 12 часов. Лечение передозировки должно быть начато немедленно после диагностики и может включать: прием активированного угля, слабительного средства и антидот (антагонист наркотических веществ).

Имена

Британское утвержденное название (BAN) для дифеноксилата и атропина — кофенотроп. По состоянию на 2018 год этот комбинированный препарат продается в США и некоторых других странах под торговыми марками: Atridol, Atrolate, Atrotil, Co Phenotrope, Dhamotil, Dimotil, Intard, Logen, Lomanate, Lomotil, Lonox и Reasec.

Правовой статус

В Соединенных Штатах он классифицируется как наркотическое средство V списка согласно федеральному законодательству и доступен только для медицинского применения.