Введение

Американский главный хирург

Доктор Джозеф Ловелл (22 декабря 1788 – 17 октября 1836) был восьмым главным хирургом армии Соединенных Штатов (18 апреля 1818 – 17 октября 1836).

Семья

Родился в Бостоне, штат Массачусетс, в семье Джеймса С. и Деборы (Горхэм) Ловелл. Его дед, Джеймс Ловелл, был активным членом виговской организации в Бостоне до революции и являлся членом Континентального конгресса с 1777 по 1782 год. Он был одним из главных зачинщиков заговора с целью заменить генерала Вашингтона на посту главнокомандующего генералом Горацио Гейтсом. Он был одним из основателей Массачусетского общества Цинциннати.

Жизнь

Своё раннее образование Ловелл получил в школах Бостона, после чего поступил в Гарвардский колледж, где окончил его в 1807 году. Он начал изучать медицину у доктора Уильяма Ингаллса из Бостона и окончил Гарвардскую медицинскую школу в 1811 году, став одним из первых выпускников, получивших степень доктора медицины. С растущей уверенностью в скорой второй войне с Великобританией, Конгресс принял закон 11 января 1812 года (2 Stat. 671), увеличив численность армии на тринадцать полков и предусмотрев для каждого полка хирурга и двух помощников хирурга. 15 мая 1812 года Ловелл был назначен майором и хирургом 9-го пехотного полка армии США. Благодаря необычайно основательной медицинской подготовке, он быстро стал выдающимся медицинским офицером. Когда в конце 1812 года войска были передислоцированы к границе с Канадой, в Платсбурге (штат Нью-Йорк) и Берлингтоне (штат Вермонт) были развернуты окружные больницы. Ловелл был отстранен от своего пехотного полка и назначен командующим больницей в Берлингтоне. В то время как больницы в целом подвергались серьезной критике, больница в Берлингтоне служила образцом для подражания. Ловелл привлек внимание не только как квалифицированный врач, но и как офицер с выдающимися организаторскими способностями. В знак признания его исключительных заслуг, 30 июня 1814 года он был отобран для назначения на должность армейского хирурга. В конце войны большую часть времени он служил в больнице в Уильямсвилле (штат Нью-Йорк), принимавшей раненых с боев вдоль реки Ниагара. В 1817 году Ловелл, занимавший должность главного медицинского офицера Северного департамента, направил генерал-майору Джейкобу Брауну, командующему департаментом, письмо, касающееся отчета о заболеваемости Северной дивизии за год, закончившийся 30 июня 1817 года. В этом письме он рассматривал не только причины болезней в армии, но и изложил свои взгляды на обязанности медицинских офицеров и их ответственность за здоровье войск.

Реорганизация армии

В течение зимы и весны 1818 года Конгресс работал над законопроектом о реорганизации штаба армии. Этот законопроект, принятый 14 апреля 1818 года (3 Stat. 426), отменил некоторые предыдущие законодательные акты, касающиеся медицинской службы, и содержал следующий пункт:

Раздел 2. И далее постановлено, что будет один Главный хирург с годовой зарплатой в две тысячи пятьсот долларов, один помощник Главного хирурга с окладом, как у госпитального хирурга * * * и что количество военных врачей не должно превышать восьми на дивизию. В соответствии с этим законодательством, Ловелл был назначен Главным хирургом с 18 апреля 1818 года, а Хирурги больницы Тобиас Уоткинс и Джеймс К. Бронау стали его помощниками, по одному на каждую из двух дивизий армии. Генерал-аптекарь Ле Баррон был оставлен на прежней должности. Несмотря на свой тридцатилетний возраст, его служба в госпиталях на северном рубеже во время войны и понимание потребностей службы, продемонстрированные в его отчетах, сделали Ловелла логичным кандидатом на должность руководителя службы. Таким образом, впервые была создана постоянная организация медицинской службы. Впервые начальником службы был назначен медицинский офицер со стажем. Все предыдущие начальники были назначены для решения чрезвычайных ситуаций, связанных с войной, настоящей или ожидаемой, с организацией для обслуживания войск в полевых условиях. Вновь, впервые начальнику службы было присвоено звание Главного хирурга, которое сохранилось и по сей день. Сразу после назначения Ловелла военное ведомство издало следующий приказ:

Все доклады, отчеты и сообщения, касающиеся Медицинской службы, впредь будут направляться в канцелярию Главного хирурга в Вашингтоне. Все приказы и инструкции, касающиеся обязанностей офицеров Медицинского штаба, будут выдаваться через Главного хирурга, которому следует подчиняться и проявлять к нему уважение. Помощники Главного хирурга немедленно приступят к инспектированию Медицинской службы в своих дивизиях в соответствии с инструкциями, полученными от Главного хирурга. Ловелл счел своим долгом пересмотреть Медицинские правила. Правила от декабря 1814 года были заменены правилами от 24 апреля 1816 года, но они были несовершенны, поскольку не соответствовали новой организации или положениям вышеупомянутого приказа. Результатом стали Правила Медицинской службы, выпущенные в сентябре 1818 года. В своем первом докладе военному секретарю Калхуну в ноябре 1818 года он остановился на трудностях, связанных с получением от медицинских офицеров выполнения приказов, особенно в отношении отчетов и ведомостей. В ответ секретарь попросил его представить рекомендации по улучшению медицинской службы. Ловелл начал свои рекомендации с утверждения, что первым требованием является сделать положение медицинского офицера таким, чтобы он ценил возможность сохранения своей должности, которая в то время не пользовалась большим уважением. Набор офицерского персонала был затруднен, а удержание подходящих людей – еще более сложной задачей. Он попросил увеличить число медицинских офицеров и повысить их оклад и жалованье. С офицерами, обладающими чувством ответственности, он обещал значительную экономию на медицинских расходах. Он также рекомендовал, чтобы Генерал-аптекарь был уполномочен осуществлять все закупки медицинских материалов и чтобы закупщики несли ответственность за надлежащее использование государственных средств. Хотя немедленного законодательства не последовало, все предложенные изменения были реализованы во время пребывания Ловелла в должности. 2 марта 1821 года (3 Stat. 615) Конгресс принял закон о сокращении армии и реорганизации штабных корпусов. В разделе 10 будущий медицинский персонал был определен следующим образом:

И далее постановлено, что медицинская служба будет состоять из одного Главного хирурга, восьми хирургов с окладом, как у полковых хирургов, и сорока пяти ассистирующих хирургов с окладом, как у военных врачей. Таким образом, была отменена старая система званий, существовавшая со времен Революции, и заменена новой системой, которая должна была просуществовать почти девяносто лет, хотя военные звания и титулы были введены в 1847 году. Эта реорганизация привела к увольнению Генерал-аптекаря и его помощников. В 1825 году было издано новое издание "Медицинских правил". По существу, оно было таким же, как и в 1818 году, за исключением фразеологии, чтобы соответствовать новым должностям медицинских офицеров. Должность помощника Главного хирурга была изменена на должность Медицинского директора департамента, а обязанности Генерал-аптекаря и его помощников были переданы офицерам, назначенным в снабженческий департамент. Важным дополнением стал пункт, требующий проведения экзамена всеми кандидатами на должность ассистирующего хирурга медицинской комиссией из трех врачей. Это положение вступило в силу после издания военным ведомством Общего приказа № 58 от 7 июля 1832 года, в котором были определены требования к назначению. Таким образом, был заложен краеугольный камень высокого профессионального уровня корпуса и по сей день. Закон Конгресса от 30 июня 1834 года (4 Stat. 714) подтвердил положения о вступительных экзаменах и установил оклад и жалованье медицинских офицеров в соответствии с другими офицерами службы. В 1830 году возник опасный кризис, когда, на фоне ажиотажа вокруг сокращения расходов, военный секретарь Итон предложил упразднить должность Главного хирурга. В письме в Конгресс в поддержку своей администрации Ловелл добился такого успеха, что не только спас свою должность, но и добился увеличения числа офицеров в корпусе.

Общества

В 1820-х годах Ловелл состоял в престижном обществе – Колумбийском институте содействия искусству и наукам, в число членов которого входили бывшие президенты Эндрю Джексон и Джон Куинси Адамс, а также многие выдающиеся деятели того времени, включая известных представителей военной службы, государственной службы, медицины и других профессий.

Война Черного сокола

Во время пребывания Ловелла в должности произошла война Черного Ястреба и начало долгой борьбы с семинолами Флориды. В 1832 году, в связи с беспорядками с саками и фоксами в Иллинойсе и Висконсине, войска были отправлены в этот район через Буффало и Великие озера. Холера вспыхнула на двух судах, следовавших из Буффало в Чикаго. Войска были высажены в окрестностях Детройта и размещены в лагере. Зарегистрировано почти четыреста случаев заболевания с восемьюдесятью восемью смертельными исходами. Семинольская война началась 28 декабря 1835 года, когда индейцы под предводительством Осеолы устроили засаду и уничтожили две роты 4-го пехотного полка под командованием майора Дейда. Беспокойство, связанное с обеспечением медицинской помощи войскам, собирающимся для карательной кампании, сильно тяготило Ловелла. Он организовал медицинский склад в Тампе и общий госпиталь в Сент-Огастине. Он запросил увеличение числа медицинских офицеров, и 4 июля 1835 года было одобрено небольшое увеличение штата. Отчет от 4 июня с его просьбой о дополнительных офицерах стал его последним важным распоряжением.

Смерть

Его жена, к которой он был глубоко привязан, умерла примерно в это время, и двойная ноша тревог оказалась не по силам его всегда слабому здоровью. Он умер в Вашингтоне 17 октября 1836 года, незадолго до окончания сорок восьмого года жизни. Смерть Ловелла, последовавшая через несколько месяцев за смертью его жены Маргарет Мэнсфилд Ловелл, оставила одиннадцать детей сиротами. Один из его сыновей, Мэнсфилд Ловелл, окончил Вест-Пойнт и стал генерал-майором и командиром корпуса в армии Конфедерации во время Гражданской войны.

Служба главного врача

Менее тридцати лет и всего шесть лет службы, когда он стал главным врачом, восемнадцатилетний срок пребывания Ловелла на посту ознаменовался постоянным повышением эффективности службы и статуса офицеров корпуса. С искренней гордостью за свою должность и службу, которую он представлял, он стремился привить ту же гордость всему корпусу и сделать военное ведомство осознающим свою ответственность перед медицинской службой. Помимо медицинского департамента, он оказал значительную помощь каждой ветви и подразделению армии. Больше, чем кто-либо другой, он был ответственен за отмену выдачи виски, которая приводила к пьянству среди военнослужащих. Он сыграл ключевую роль в принятии Конгрессом закона, позволявшего отстранять от службы некомпетентных и неэффективных офицеров решением комиссии. На основе личных наблюдений он смог дать рекомендации, которые привели к заметному улучшению снабжения солдат продовольствием и одеждой. Одним из первых его действий в качестве главного врача было требование к медицинским офицерам всех армейских гарнизонов представлять ежеквартальные отчеты о погодных условиях, заболеваемости и их причинах. Сборники этих отчетов представляют собой ценный исторический источник. Начатые таким образом отчеты о погоде стали основой для создания современного Бюро погоды. Важным вкладом Ловелла стало поощрение и официальная поддержка, оказанная хирургу Уильяму Бомонту в его исследованиях физиологии желудка. Под руководством Ловелла начался сбор медицинской литературы, который впоследствии превратился в библиотеку Главного врача, затем в Армейскую медицинскую библиотеку, библиотеку медицинских служб вооруженных сил, и, наконец, в 1956 году – в Национальную медицинскую библиотеку. В 1842 году офицеры медицинского корпуса выразили свою благодарность Ловеллу за его заслуги и личное уважение, воздвигнув над его могилой на Конгрессском кладбище в Вашингтоне красивый памятник.

Наследие

Во время Гражданской войны в США больница Ловелл в Портсмуте, штат Род-Айленд, была названа в его честь. Больница Ловелл при форте Девенс в штате Массачусетс также была названа в его честь.

Ссылки на сайты

Ф. Ф. Харрингтон, Гарвардская медицинская школа, том II (1905); H. E. Браун, Медицинский департамент армии США с 1775 по 1873 год (1873); Дж. Э. Пилчер, Главные хирурги армии (1905); Словарь американской биографии, том II (1933); National Intelligencer, Вашингтон, 19 октября 1836 года. Взято из "Начальники Медицинского департамента армии США 1775–1940, Биографические очерки", Армейский медицинский бюллетень, № 52, апрель 1940 г., стр. 27–32, составленный Джеймсом М. Фейленом, полковником медицинского корпуса армии США в отставке. Данная статья первоначально основана на произведении, находящемся в общественном достоянии, созданном армией США.