Введение

chembox
| Verifiedfields = изменено
| Watchedfields = изменено
| verifiedrevid = 480478174
| ImageFile = Chlormethine.svg
| ImageFile Ref =
| ImageAlt = Скелетная формула хлорметина
| ImageFile1 = Mechlorethamine 3D spacefill.png
| ImageSize1 = 180
| ImageAlt1 = Модель заполнения пространства молекулы хлорметина
| ImageName = Скелетная формула мехлорэтамина
| IUPACName = 2-Хлор-N(2-хлорэтил)-N-метилэтанамин
| OtherNames = Список без маркеров
| Бис(2-хлорэтил)(метил)амин
| мехлорэтамин
| мустин
| HN2
| Ледага
| Legal CA = Rx only
| Legal CA comment =
| Legal NZ =
| Legal NZ comment =
| Legal UK =
| Legal UK comment =
| Legal US =
| Legal US comment =
| Legal EU = Rx only
| Legal EU comment =
| Legal UN =
| Legal UN comment =
| Pregnancy category =
| Pregnancy AU = B3
| Pregnancy AU comment =

Применение

Он был превращен в аналог эстрогена – фосфат эстрамустина, который используется для лечения рака предстательной железы. Он также может применяться в химическом оружии под кодовым названием HN2. Это химическое вещество является разновидностью азотистого иприта и обладает сильным везикантным действием. Исторически мехлоретамин использовался для лечения лимфоидных злокачественных новообразований, таких как болезнь Ходжкина, лимфосаркома, хронический миелолейкоз, истинная полицитемия и бронхогенная карцинома. Мехлоретамин обычно вводят внутривенно, но при приготовлении в виде местной формы его также можно использовать для лечения кожных заболеваний. Исследования показали эффективность местного применения мехлоретамина при лечении кожных Т-клеточных лимфом типа микоза фунгоидов. Хлорметин также используется в синтезе петидина (меперидина).

Побочные эффекты и токсичность

Мехлоретамин – высокотоксичное лекарственное средство, особенно для беременных, кормящих грудью или женщин детородного возраста. При достаточно высоких концентрациях воздействие может быть смертельным. При использовании в качестве химического оружия он может вызывать иммуносупрессию и повреждение слизистых оболочек глаз, кожи и дыхательных путей. Слизистые оболочки, а также влажная или поврежденная кожа более восприимчивы к воздействию HN2. Хотя симптомы воздействия обычно проявляются с задержкой, повреждение ДНК происходит очень быстро. При более серьезном воздействии симптомы развиваются раньше. Первыми проявляются симптомы со стороны глаз – в течение 1–2 часов (при тяжелом воздействии) или 3–12 часов (при легком или умеренном воздействии), затем симптомы со стороны дыхательных путей (через 2 6/12–24 часа) и кожи (через 6–48 часов). Жаркая и влажная погода сокращает латентный (бессимптомный) период. В 1935 году несколько направлений химических и биологических исследований дали результаты, которые были изучены после начала Второй мировой войны. Было обнаружено везицирующее действие семейства химических веществ, родственных серным горчицам, но с заменой серы на азот – так появились «азотные горчицы». Впервые был синтезирован хлорметин (мехлоретамин), а также впервые исследовалось воздействие серной горчицы на опухоли у лабораторных животных. После вступления США во Вторую мировую войну азотные горчицы рассматривались как потенциальные химические боевые агенты, и исследования по ним были начаты Управлением научных исследований и разработок (OSRD). OSRD заключил контракты с двумя университетами – Йельским и Чикагским – на их изучение. Возможно, вдохновленные предварительными исследованиями 1935 года, обе группы независимо друг от друга решили проверить, существует ли полезная с медицинской точки зрения дифференциальная токсичность между животными и их опухолями. Фармакологи Йельского университета Луи Гудман и Альфред Гилман первыми провели клиническое испытание 27 августа 1942 года, используя агент HN3 (трис(2-хлорэтил)амин) на пациенте, известном как Дж. Д. В следующем году группа из Чикаго под руководством Леона О. Джейкобсона провела испытания HN2 (хлорметина), который оказался единственным агентом из этой группы, получившим в дальнейшем клиническое применение. Военная секретность не позволяла публиковать эти новаторские работы по химиотерапии, но публикации появились после снятия военной секретности в 1946 году.

Химия

Хлорметин горюч и может взрываться в экстремальных условиях. Он способен реагировать с металлами с образованием газообразного водорода.