Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Состояние, характеризующееся избыточным накоплением жира в ногах.
Condition involving excessive deposition of fat in the legs
Сопутствующие условия
Депрессия и тревога очень распространены по ряду причин, в частности, из-за того, что диагностика обычно занимает длительное время, а пациенты в это время получают множество советов по питанию и физическим упражнениям, ни один из которых не является эффективным лечением липедемы, хотя они могут помочь при сопутствующих заболеваниях. Боли в суставах, артрит, сухость кожи, грибковые инфекции, целлюлит и плохое заживление ран также связаны с липедемой. Липедема часто встречается в семьях, что указывает на генетическую предрасположенность. Заболевание часто проявляется в периоды гормональных изменений, такие как половое созревание, беременность и менопауза, что позволяет предположить наличие гормонального компонента. Ожирение не является причиной липедемы.
Depression and anxiety are very common for a variety of reasons, particularly the fact that diagnosis usually takes a long time and patients have received much advice on diet and exercise in the meantime, neither of which are effective treatment for the lipedema although they may help associated conditions. Joint pain, arthritis, dry skin, fungal infections, cellulitis and slow wound healing are also associated with lipedema. Lipedema has been described in familial clusters, suggesting a genetic component. It often appears around times of hormonal change such as puberty, pregnancy, and menopause, suggesting a potential hormonal component. Obesity is not the cause of Lipedema.
Аналогичные условия
Липедема часто остается не диагностированной из-за сложности ее отличия от лимфедемы, ожирения или других отечных состояний.
Lipedema is often underdiagnosed due to the difficulty in differentiating it from lymphedema, obesity, or other edemas.
Липолимфедема
Липолимфедема, вторичная лимфедема, связана как с липедемой, так и с ожирением (которые обычно встречаются одновременно), чаще всего при липедеме 2-й и 3-й стадии.
Lipo lymphedema, a secondary lymphedema, is associated with both lipedema and obesity (which occur together in the majority of cases), most often lipedema stages 2 and 3.
Лечение
Некоторые методы лечения могут быть полезны, включая физиотерапию и легкие упражнения, не создающие излишней нагрузки на лимфатическую систему. Два наиболее распространенных консервативных метода лечения – ручной лимфатический дренаж (MLD), при котором специалист аккуратно открывает лимфатические каналы и перемещает лимфатическую жидкость с помощью техник, выполняемых руками, и компрессионный трикотаж, который препятствует накоплению жидкости и способствует улучшению медленного лимфатического тока. Хирургические методы не применяются повсеместно, однако исследования показали положительные результаты как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе при липосакции и липэктомии с сохранением лимфатических сосудов. Исследования наивысшего качества включают тумесцентную местную анестезию (TLA), часто называемую просто тумесцентной липосакцией. Этого можно достичь как с помощью липосакции с аспирацией (SAL), так и с помощью вибрационной (Power Assisted) липосакции. Лечение липоэдемы с помощью тумесцентной липосакции может потребовать нескольких процедур. Хотя многие страховые компании в США не возмещают расходы на липосакцию при липоэдеме, в 2020 году некоторые из них стали рассматривать эту процедуру как реконструктивную и медицински необходимую, и начали производить возмещение. Водная липосакция (WAL) технически не относится к тумесцентной, но достигает той же цели, поскольку анестетический раствор вводится непосредственно во время процедуры, а не предварительно. Разработанная доктором Зией Тауфигом из Германии, она обычно проводится под общим наркозом и также считается лимфосберегающей и защищающей другие ткани, такие как кровеносные сосуды.
A number of treatments may be useful including physiotherapy and light exercise which does not put undue stress on the lymphatic system. The two most common conservative treatments are manual lymphatic drainage (MLD) where a therapist gently opens lymphatic channels and moves the lymphatic fluid using hands on techniques, and compression garments that keep the fluid at bay and assist the sluggish lymphatic flow. The use of surgical techniques is not universal but research has shown positive results in both short term and long term studies regarding lymph sparing liposuction and lipectomy. The studies of highest quality involve tumescent local anesthesia (TLA), often referred to as simply tumescent liposuction. This can be accomplished via both Suction Assisted Liposuction (SAL) and Power Assisted (vibrating) liposuction. The treatment of lipedema with tumescent liposuction may require multiple procedures. While many health insurance carriers in the United States do not reimburse for liposuction for lipedema, in 2020 several carriers regard the procedure as reconstructive and medically necessary and do reimburse. Water Assisted Liposuction (WAL) is technically not considered to be tumescent but achieves the same goal as the anesthetic solution is injected as part of the procedure rather than before hand. Developed by Doctor Ziah Taufig from Germany, it is usually performed under general anesthesia and is also considered to be lymph sparing and protective of other tissues such blood vessels.
Прогноз
Лекарства нет. Осложнения включают деформированный внешний вид, снижение функциональности (подвижности и походки), низкое качество жизни, депрессию, тревожность и боль.
There is no cure. Complications include a malformed appearance, reduced functionality (mobility and gait), poor quality of life, depression, anxiety, and pain.
История
Липедема была впервые идентифицирована в Соединенных Штатах, в клинике Майо, в 1940 году. Большинство исследователей считают, что первоначальное описание липедемы принадлежит Э. А. Хайнсу и Л. Э. Уолду (1951). Однако, липедема остается малоизвестной как среди врачей, так и среди пациентов, страдающих этим заболеванием, в Соединенных Штатах. Липедему часто путают с ожирением или лимфедемой, и предполагается, что значительное число пациентов, которым сейчас диагностировано ожирение, на самом деле страдают липедемой, либо вместо ожирения, либо в сочетании с ним.
Lipedema was first identified in the United States, at the Mayo Clinic, in 1940. Most attribute the original identification of lipedema to E. A. Hines and L. E. Wold (1951). In spite of that, lipedema is barely known in the United States to physicians or to the patients who have the disease. Lipedema often is confused with obesity or lymphedema, and a significant number of patients currently diagnosed as obese are believed to have lipedema, either instead of or in addition to obesity.